نقش ورزش در پیشگیری و درمان بیماران افسرده

اختصاصی از کوشا فایل نقش ورزش در پیشگیری و درمان بیماران افسرده دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

مقاله با عنوان نقش ورزش در پیشگیری و درمان بیماران افسرده در فرمت ورد در 8 صفحه و شامل مطالب زیر می باشد:

هدف
مقدمه
اتیولوژی افسردگی
درمان افسردگی
فیزیولوژی ورزش
منابع

مقاله تعیین فراوانی موارد استفاده از ECT در بیماران بستری در بیمارستان نواب صفوی در شش ماه اول سال 1381

اختصاصی از کوشا فایل مقاله تعیین فراوانی موارد استفاده از ECT در بیماران بستری در بیمارستان نواب صفوی در شش ماه اول سال 1381 دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

فرمت فایل : WORD (قابل ویرایش)

تعداد صفحات:124

چکیده:

مقدمه و معرفی طرح
(بیان مسئله، اهمیت و ضرورت اجرای طرح، اهداف پژوهش)
درمانهای عضوی یا زیست شناختی عمده در روان پزشکی شامل، دارو درمانی،ECT، نور درمانی،‌ محرومیت از خواب، جراحی روانی است.
با این که هنوز دانش سایکوفارماکوتراپی به خصوص در دهه گذشته گسترش چشمگیری داشته است ولی دارو درمانی، معمولاً به تنهایی کافی نیست . درمان با صرع الکتریکی یکی از مؤثرترین و ناشناخته ترین درمانهای روان پزشکی است . در مورد تاریخچه استفاده از این روش باید گفت: قسمت اعظم سابقه ECT مربوط به سال 1934 است. بیش از آن که تشنج توسط برق انجام شود به مدت 4 سال از تشنجهای ناشی از پنتیلن تتروازول به عنوان درمان استفاده می‌کردند.
اوگوسولتی ولوچیوبینی، بر اساس کارهای فون مدونا نخستین درمان با صرع الکتریکی را در آوریل 1936 در روم به کار بردند. در ابتدا به این درمان،‌ با شوک الکتریکی،‌ اطلاق می‌شد، اما بعد آن را تحت عنوان درمان با صرع الکتریکی شناختند، و از آن تا حال ECT عنوان یکی از سالمترین و مؤثرترین درمان بیماران روان پزشکی استفاده می‌شود.
امروزه روش ECT و مداخلات بیهوشی آن چنان به دقت اصلاح شده است که دیگر درمانی بی خطر و مؤثر برای بیماران دچار اختلال افسردگی ماژور، حملات شیدایی، اسکیزوفرنیا، و سایر اختلالات وخیم روانی تلقی می‌شود. ولی برخلاف درمانهای دارویی تغییرات زیستی-عصبی القا شده بر اثر صرع درمانی که لازمه موفقیت آن هستند هنوز مشخص نشده است. خیلی از پژوهشگران اعتقاد بر آن دارند که از ECT در درمان بیماران بسیار کم استفاده می‌شود و دلیل اصلی این امر باور غلط در مورد ECT دانستند، که محرکشان لااقل تا حدی اطلاعات غلط و مقالاتی است که از رسانه های غیرتخصصی وسیعاً به مردم منتقل می‌شود.
از آن جا که ECT مستلزم  استفاده از برق و تولید تشنج است. بسیاری از عوام، بیماران، و خانواده های بیماران، ترس ناموجهی از آن دارند، چه در مطبوعات حرفه ای و چه در مطبوعات غیرتخصصی گزارشهای غلط بسیاری دیده می‌شود، که مدعی ایجاد صدمه دائم مغزی در نتیجه ECT شده است . با این که اکثر آن گزارشات را رد کردند، شبح صدمه مغزشی ناشی از ECT هنوز بر ذهنها سنگینی می‌کند.
پیشنهاد ECT به بیماران مثل توصیه هر درمان دیگری باید بر اساس دو نکته صورت گیرد: 1- نکات درمانی مربوط به بیمار 2- مسئله نسبت خطر به منفعت. گرچه ECT در قیاس دارهای روان پزشکی مؤثرتر بوده و اثر سریع تری نیز دارد به طور معمول داروی اول نیست. ولی در مواردی که بیماران به درمان دارویی پاسخ مناسب نمی‌دهند، بیماران با افسردگی سایکوتیک، بیماران که عوارض دارویی را نمی‌توانند تحمل کنند، و بیمارانی که دارای علایم حاد همراه با علایم خودکشی، و دیگر کشی و … هستند، استفاده می‌شود. تأثیر درمانی ECT در مانیا،‌ اسکیزوفرنیا، پارکینسون، سندروم نورولپتیک بدخیم، وسواس مقاوم به درمان نیز ثابت شده است. ECT در دوران بارداری روش درمانی سالمی‌است،‌ و در سایکوز حاد دوران بارداری ECT را با رعایت احتیاط لازم می‌توان درمان اول تلقی کرد. ممنوعیت مطلق استفاده از ECT وجود ندارد. ولی معمولا در اختلال پزشکی که با بیهوشی عمومی‌مشکل ایجاد می‌کند، مثل افزایش فشار داخل مغزی، ضایعات داخل عروقی مغز، مشکلات قلبی، بهتر است اجتناب شود. در این کار تحقیقی سعی شده است که تأثیر این نگرش را در فراوانی موارد استفاده از ECT در بیمارانی که به دلایل فوق نیاز بهECT دارند را در یک مرکز روان پزشکی بررسی کنیم.
اهداف پژوهش:
1- هدف کلی:
-    تعیین فراوانی موارد استفاده از ECT در بیماران بستری در بیمارستان نواب صفوی در شش ماه اول سال 1381
2- اهداف ویژه:
-    تعیین فراوانی موارد استفاده از ECT در بیماران بستری در بیمارستان نواب صفوی بر حسب سن.
-    تعیین فراوانی موارد استفاده از ECT در بیماران بستری در بیمارستان نواب صفوی بر حسب جنس.
-    تعیین فراوانی موارد استفاده از ECT در بیماران بستری در بیمارستان نواب صفوی بر حسب نوع بیماری.
-    تعیین فراوانی موارد استفاده از ECT در بیماران بستری در بیمارستان نواب صفوی بر حسب دفعات ECT .
فرضیه ها و سؤالات پژوهش:
-    تعیین فراوانی موارد استفاده از ECT در بیماران بستری در بیمارستان نواب صفوی بر حسب سن چقدر است؟
-    تعیین فراوانی موارد استفاده از ECT در بیماران بستری در بیمارستان نواب صفوی بر حسب جنس چقدر است؟
-    تعیین فراوانی موارد استفاده از ECT در بیماران بستری در بیمارستان نواب صفوی بر حسب نوع بیماری چقدر است؟
-    تعیین فراوانی موارد استفاده از ECT در بیماران بستری در بیمارستان نواب صفوی بر حسب تعداد دفعات ECT چقدر است؟

متغیرها:
نام    نوع    مقیاس    واحد اندازگیری
سن
جنس
نوع بیماری

تعداد دفعات    کمی
کیفی
کیفی

کمی    نسبتی
اسمی
اسمی

نسبتی    سال
زن – مرد
مانیا، اسکیزوفرنیا، افسردگی ماژور، وسواس، سندروم نورولپتیک بدخیم
تعداد دفعات
تعریف واژگان:
electro convulsive therapy: ECT
اسکیزوفرنیا: اختلال جدی در آزمون ارزشیابی واقعیت است. نشانه های اصلی آن:
توهمات و هذیان ها بدون آن که بیمار به طبیعت بیمار گونه آن بصیرت داشته باشد.
علایم تشخیصی: دو یا چند تا از علایم زیر که هر یک در بخش قابل ملاحظه ای از یک دوره یک ماهه دوام داشته باشد، 1- هذیان 2- توهمات 3- تکلم آشفته 4- رفتار آشفته بارز 5- علایم منفی (کاهش محتوی فکر، بی ارادگی)
(major depressive disorder)MDD افسردگی ماژور:
احساس ذهنی غمگینی، و از دست دادن علاقه و لذت در فعالیت ها و سرگرمی‌هایی که قبلاً لذت بخش بوده اند افسردگی در حقیقت یک سندروم است، که نه فقط با اختلال خلق بلکه با علایمی‌نظیر: اختلال خواب، اشتها، و فعالیت روانی- حرکتی، کاهش انرژی،‌ کاهش میل جنسی، احساس گناه و بی ارزشی، اشکال در تمرکز، حافظه، تفکر، افکار مرگ و خودکشی همراه است.
(bipolar 1 disorder): B1D
اختلال دو قطبی 1 شیوع بسیار کمتری از اختلال افسردگی اساسی دارد. وجود مانیا یا هایپو مانیا اختلال دو قطبی را مشخص می‌کند.
مانیا عبارت است از یک پریود مشخصی با خلق بالا، بسیط، یا تحریک پذیر و چند علامت همراه،‌ مانند: پرفعالیتی، فشار تکلم، پرش افکار، اعتماد به نفس بالا، کاهش نیاز به خواب، حواس پرتی، و افزایش فعالیت های خطرناک.
اختلال وسواسی – جبری
خصیصه اصلی این اختلال عبارت است از افکار یا اعمال وسواسی، عودکننده، با شدتی که وقت گیر بوده یا منجر به ناراحتی در فرد شود و یا اختلال بارز در عملکرد فرد ایجاد کند. این اختلال شایع بوده و پاسخ خوبی به درمان نشان میدهد.
سندروم نورولپتیک بدخیم:
این سندروم با تریاد تب، رژیدیتی عضلانی و تغییرات سطح هوشیاری مشخص می‌شود. علایم اصلی آن عبارتند از: رژیدیتی عضلانی، کاتاتونیا، تب، تغییرات سیستم اتونوم (تغییرات غیر طبیعی فشارخون، تاکیکاردی، تاکی پنه، تعریق)، در یافته های آزمایشگاهی افزایش CPK ، لکوسیتوز، افزایش آنزیم های کبدی، میوگلبولین در ادرار، نارسایی کلیه نیز دیده می‌شود.
پسیکودرام (psychodram)
یک روش روان درمانی گروهی است، در این روش از طرق متدهای نمایشی خاص، ساختمان شخصیتی ،‌ روابط بین فردی، تعارض ها و مسایل هیجانی بررسی می‌شود.
هیپنوتیزم:
هیپنوتیزم با خواب متفاوت بوده و در حقیقت یک پدیده روانی پیچیده ای است که در آن تمرکز موضعی و حساسیت و پذیرش تلقینات شخصی دیگر افزایش می‌یابد بدین ترتیب هیپنوتیزم تغییر در حالت هوشیاری است که با محدودیت دامنه توجه و افزایش تلقین پذیری مشخص می‌شود شخص در حالت خواب واره قرار می‌گیرد که ممکن است سطحی، متوسط، یا عمیق باشد. در تلقین پس از هیپنوتیزم دستورالعمل هایی برای انجام عمل ساده با تجربه احساس خاصی پس از بیداری عرضه می‌شود.

پایان نامه بررسی تأثیر آموزش بر آگاهی و نگرش بیماران هموفیل 12 – 20 سال مراجعه کننده به مجتمع درمانگاهی امام خمینی ( ره )

اختصاصی از کوشا فایل پایان نامه بررسی تأثیر آموزش بر آگاهی و نگرش بیماران هموفیل 12 – 20 سال مراجعه کننده به مجتمع درمانگاهی امام خمینی ( ره ) دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

فرمت فایل : WORD (قابل ویرایش)

تعداد صفحات:192

عنوان : بررسی تأثیر آموزش بر آگاهی و نگرش بیماران هموفیل 12 – 20 سال مراجعه کننده به مجتمع درمانگاهی امام خمینی ( ره ) در رابطه با بیمار هموفیلی سال 1382

فهرست مطالب:
عنوان                                                     صفحه

زمینه پژوهش     2
بیان مسئله پژوهش     10
اهداف پژوهش     10
الف ) اهداف کلی     10
ب ) اهداف ویژه     10
فرضیه های پژوهش     11
تعریف واژه ها     11
پیش فرضهای پژوهش     13
محدودیت های پژوهش     14
الف ) محدودیت های خارج از اختیار پژوهشگر     14
ب ) محدودیت های در اختیار پژوهشگر     14
اهمیت پژوهش     15
منابع فارسی     17
منابع خارجی     19
 
فهرست مطالب
عنوان                                                     صفحه
چارچوب پنداشتی    21
مروری بر مطالعات    49
منابع فارسی    58
منابع خارجی    60
 
فهرست مطالب
عنوان                                                     صفحه
روش پژوهش     63
نوع پژوهش    63
جامعه پژوهش    64
نمونه پژوهش    64
روش نمونه گیری     65
مشخصات واحدهای مورد پژوهش    66
محیط پژوهش    66
روش گردآوری داده ها    67
ابزار گردآوری داده ها     67
اعتبار علمی ابزار     68
اعتماد علمی ابزار    68
نحوه استفاده از ابزار    69
نوع و مشخصات داده ها     70
نحوه تجزیه و تحلیل داده ها     70
ملاحظات اخلاقی    72
منابع فارسی        73
منابع خارجی    74

فهرست مطالب
عنوان                                                     صفحه
نتایج پژوهش    159
بحث و بررسی یافته ها    159
نتیجه گیری نهایی    183
کاربرد یافته های پژوهش    186
پیشنهادات برای پژوهش های بعدی    188
منابع فارسی    190
منابع خارجی    191

زمینه پژوهش
اختلالات انعقادی   ارثی پلاسما بعلت نقص در یک پروتئین انعقادی پدید می آید. دو اختلال وابسته به کروموزوم X یعنی فقدان عوامل VIII و IX مسئول اکثر موارد این اختلالات مادرزادی می باشند. این بیماران در معرض خونریزی شدید و ناتوانی مزمن بوده، نیازمند درمانهای طبی اختصاصی هستند (هاریسون، 2001، ص 239).
هموفیلی   اختلال ارثی بصورت کاهش یا فقدان فاکتور VII (یکی از پروتئینهای مسئول تشکیل لخته در پلاسما) می باشد که منجر به هموفیلی A می شود نوع دیگر آن، هموفیلی نوع B است که در اثر کاهش فاکتور IX بوجود می آید (گیلبرت  ، 2001، ص 672).
سطح فاکتور انعقادی VIII و IX در حالت نرمال بین 120-50% می باشد. هموفیلی بر اساس سطح پلاسمایی فاکتور انعقادی به سه نوع،  هموفیلی شدید   (سطح فاکتور کمتر از 1% حد نرمال)، متوسط   (5-1%) و خفیف   (25-5%) تقسیم می شود (چودهری  ، 2000، ص 45).
اگر چه درمان موثر بیماری هموفیلی به دهه اخیر مربوط می شود ولی هموفیلی در جهان کهن نیز شناخته شده بود. قدیمی ترین دست نوشته ها در مورد چگونگی ظهور بیماری هموفیلی مربوط به متن های یهودی در قرن دوم میلادی است. هموفیلی به عنوان بیماری سلطنتی  نامیده می شود زیرا اعضای خانواده های اصیل در اروپا به آن مبتلا بودند. در اجداد ملکه ویکتوریا   هیچ سابقه ای از هموفیلی نبوده است اما پس از تولد پسرش لئوپلد  در سال 1853 که مبتلا به هموفیلی بود معلوم شد که ملکه ویکتوریا  ناقل هموفیلی بوده و ایجاد بیماری در او در اثر جهش  ژنتیکی بوده است. ژن بیماری توسط دختران ملکه در خاندان سلطنتی روسیه، آلمان و اسپانیا نیر انتقال یافت (اسدی، 1380، ص 27).
طبق برآوردهای کلی از هر ده هزار نوزاد پسر یک نفر مبتلا به هموفیلی است.
حدود سه هزار بیمار هموفیل نوع A و حدود 750 هموفیل نوع B در کشور ما وجود دارد (شریفیان، 1378، ص 29).
انجمن هموفیلی ایران (1377) گزارش می دهد: در حال حاضر تعداد 3215 نفر بیمار هموفیل A و تعداد 668 نفر بیمار هموفیل B وجود دارد. رشد هموفیلی و سایر اختلالات انعقادی حدوداً در حد تشخیص یک فرد در یک روز است یعنی سالیانه 360 نفر که رقم قابل توجهی به نظر می رسد (ص 34).
گیلبرت می نویسد: تخمین زده می شود در حدود 000/10 نفر در ایالات متحده مبتلا به هموفیلی می باشند. گزارش ها در مورد میزان شیوع   هموفیلی متفاوت است اما میزان یک در 000/20 اغلب ذکر می شود. در 30% از موارد ابتلاء به بیماری به دلیل جهش ژنتیکی می باشد که در این موارد سابقه بیماری در خانواده بیمار وجود ندارد (2001، ص 673).
شاوساسمن  شیوع هموفیلی A را در انگلستان یک در 000/10 جمعیت مردان و هموفیلی B را یک در 000/60 از جمعیت مردان گزارش می کند (1999، ص 41).
چودهری می نویسد: شیوع هموفیلی در هندوستان نزدیک به 1 در 5000 مرد می باشد تخمین زده می شود که سالانه 1300 کودک مبتلا به هموفیلی در هندوستان متولد می شود و تقریباً 000/50 بیمار با هموفیلی A شدید در حال حاضر وجود دارد. این در حالی است که در کشورهای در حال توسعه تنها 5% از جمعیت مبتلا به منابع کافی درمانی و مراقبتی دسترسی دارند (2000، ص 45).
تزریق فاکتورهای انعقادی مشتق از پلاسما که جهت درمان هموفیلی استفاده می شود می‌تواند باعث انتقال عفونتهای HBV ، HCV ،HIV  در این بیماران گردد.
این مسئله ناشی ار فقدان حساسیت صد در صد تست های تشخیصی در مواردی است که اهداکنندگان خون با وجود آلوده بودن فاقد آنتی بادی می باشند. افزایش تعداد موارد ابتلاء به عفونتهای ویروسی در دهه گذشته منجر به بروز مشکلات روانی، اجتماعی و نگرش منفی در بیماران هموفیل گردیده است (چهاب  ، 2002، ص420).
در یک مطالعه انجام شده توسط کریمی و همکاران در جنوب ایران شیوع هموفیلی 64/6 در 000/100 نفر بود. میزان ابتلا به HIV، 4/2% ، HCV 15% و HBV 7/0 درصد بود معمول ترین علایم در این مطالعه خونریزیهای مفصلی (همارتروز )، هماتوم ها  و خون دماغ  ذکر شده است (2002، ص 740).
بیماران با بیماریهای مزمن نادر تقریباً همیشه به مراقبتهای پر هزینه ای جهت پیشگیری از عوارض نیاز دارند. اگر چه ابداعات اخیر در تکنولوژیهای تشخیصی و کشف داروها پیش آگهی شرایط کشنده بیماری هموفیلی را بهتر کرده است ولی درمان این بیماران صدها هزار دلار برای کشور هزینه دارد. در یک مطالعه انجام شده توسط هیسل گریو  سه دسته از بیماران از نظر هزینه تمام شده برای سیستم بهداشتی مورد مقایسه قرار گرفتند. نتایج حاصل از مطالعات او نشان داد که بیماران با بیماریهای حاد که 90% از کل بیماران را تشکیل می دهند میانگین متوسط هزینه سالانه درمان این بیماریها برای سیستم بهداشت 200/1 دلار برای هر بیمار می باشد، دسته دوم با بیماریهای مزمن شایع مثل دیابت یا آسم بودند که  9% از کل بیماران را تشکیل می‌دهند و هزینه سرانه سالانه برای سیستم بهداشت و درمان در این گروه 6600 دلار می باشد، آخرین دسته از بیماران که تنها 1% از کل بیماران را تشکیل می دادند افراد با بیماریهای مزمن نادر از قبیل هموفیلی بودند که میانگین هزینه محاسبه شده برای هر یک از بیماران سالانه 000/71 دلار برآورد شد (2003).
دولت ایران سالانه بالغ بر 20 میلیون دلار فقط برای واردات فراورده های خونی مورد نیاز بیماران هموفیلی هزینه می کند ، یک گرم فاکتور VIII انعقادی در بازارهای جهانی به قیمتی حدود 2 میلیون دلار فروخته می شود (چوپان، 1381، ص 7).
سایر هزینه های مربوط به بستری جهت کنترل و درمان دوره های خونریزی، اعمال جراحی ارتوپدی برای ترمیم و تعویض مفصل، هزینه های داندانپزشکی، واکسیناسیون، فیزیوترابی، توانبخشی و… را نیز باید به هزینه های مربوط به جایگزینی فاکتورهای انعقادی اضافه نمود. به علاوه افزایش تعداد بیماران بر بودجه ها و امکانات بهداشتی و درمانی کشور فشار می آورد و از کیفیت درمانها می کاهد. بنابراین تلاش در زمینه پیشگیری از بروز عوارض بیماری و بالا بردن سطح آگاهی بیماران در این رابطه به‌مـوازات مراقبتهای درمانی از اهمیت زیادی برخوردار است (شریفیان،1378، ص30).
در درمان هموفیلی علاوه بر انفوریون فاکتورهای انعقادی نباید حمایتهای روحی و عاطفی، مراقبتهای پیشگیری عمومی و حمایتهای آموزشی بیماران را از نظر دور داشت، مشکلات روحی و ضعف آگاهی بیماران در تمام جنبه های بیماری می تواند به اندازه مشکلات جسمی بیمار را ناتوان سازد (اسپرینگ هاوز ، 2002، ص 987).
پیشرفت در زمینه های درمانی و مراقبتی در سالهای اخیر در کشور ما به قدری بوده است که از مرگ و میر بیماران جلوگیری کند اما به دلایل متعدد برای زندگی عادی کافی نبوده است. لذا زندگی بسیاری از بیماران همراه با ضایعات مفصلی و عضلانی اسـت.
بسیاری از آنها قادر به کار فعال بخصوص در مشاغل بدنی و فیزیکی نیستند، استمرار مرض، عوارض، خونریزی و رفت و آمد آنها را از تحصیل نیز باز داشته است، ضمن اینکه دارایی ناچیز قبلی را نیر صرف هزینه های درمان و مراقبت می کنند (شریفیان، 1378، ص29 ).
برای بیمار هموفیل خونریزی ممکن است به طور ناگهانی و یا در اثر ضربه ایجاد شود، یکی از معمول ترین علایم هموفیلی خونریزیهای داخل مفصلی  می باشد که منجر به التهاب مزمن سینوویوم (سینویت) ، تخریب مفصل و نهایتاً آرتروپاتی هموفیلی   می شود.
مطالعات متعدد نشان می دهد این عارضه با شیوه زندگی، میزان رعایت برنامه های خودمراقبتی  و درمانهای پروفیلاکسی  ارتباط معنی‌داری دارد، آموزش به بیماران و خانواده آنها در باره انواع خونریزی و علایم همراه با آن، آموزش دربارة درمانهای ممکن،‌‏ فعالیتهای ورزشی مجاز، داروهای مورد استفاده در هموفیلی و راههای پیشگیری از دوره های خونریزی می تواند در پیشگیری از بروز این عارضه ناتوان کننده و بهبود کیفیت زندگی  بیماران موثر واقع شود (پاولوا ، 2002، ص 65).

روش تحقیق افسردگی در بیماران مبتلا به دیس پپسی 50 ص

اختصاصی از کوشا فایل روش تحقیق افسردگی در بیماران مبتلا به دیس پپسی 50 ص دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

روش تحقیق افسردگی در بیماران مبتلا به دیس پپسی 50 ص

فایل بصورت word  می باشد

دانلود پروژه پایان نامه بررسی شیوع اختلالات روانی در بیماران کلیوی

اختصاصی از کوشا فایل دانلود پروژه پایان نامه بررسی شیوع اختلالات روانی در بیماران کلیوی دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

پایان نامه جهت دریافت درجه کارشناسی در رشته روان شناسی عمومی

عنوان :

بررسی شیوع اختلالات روانی در بیماران کلیوی شهرستان نیشابور

در زیر به مختصری ازعناوین و چکیده آنچه شما در این فایل دریافت می کنید اشاره شده است

چکیده :

پژوهش حاضر با هدف بررسی و مقایسه اختلالات روانی در دو گروه از افراد عادی و بیماران کلیوی در شهرستان نیشابور انجام شده است. نمونه مورد مطالعه شامل دو گروه 25 نفری از افراد عادی و بیماران کلیوی می باشد که با روش نمونه گیری تصادفی انتخاب شده اند. و با محقق در اجرای پرسشنامه SCL90 همکاری نموده اند.پژوهش حاضر با هدف بررسی دوازده سئوال تحقیقی انجام شده است که نتایج حاصل از تجزیه و تحلیل داده های آماری نشان دادند که میزان افسردگی در دو گروه مورد مقایسه با یکدیگر تفاوت معناداری ندارد و میزان خودبیمار انگاری در بیماران کلیوی بیشتر از افراد عادی است. همچنین در بین دو گروه در میزان متغیرهایی همچون : اضطراب، روانپریشی، وسواس، حساسیت بین فردی، خصومت، فوبیا هیچ گونه تفاوت معناداری مشاهده نشد ولی میزان پارانویا در بین بیماران کلیوی بیشتر از افراد عادی است در بررسی خصوصیات پرسشنامه نیزدر بین دو گروه مورد مطالعه در مواردی مثل : ضریب کلی علائم مرضی، جمع علائم مرضی و ضریب ناراحتی هیچ  گونه تفاوت معناداری مشاهده نشد.

فهرست مطالب

عنوان                                                                         صفحه

فصل اول : موضوع تحقیق ...................................................................... 1

مقدمه ..................................................................................................................................... 2

بیان مسأله ........................................................................................................................... 4

اهمیت و ضرورت تحقیق .................................................................................................. 6

اهداف پژوهش .....................................................................................................................7

سئوالهای تحقیق ..................................................................................................................8

متغیرهای تحقیق .................................................................................................................9

تعریف نظری و عملیاتی مفاهیم ...................................................................................... 9

فصل دوم : پیشنیه تحقیق ..................................................................... 11

مفهوم اختلالات روانی ..................................................................................................... 12

دیدگاههای نظری در اختلالات روانی .............................................................................12

ابعاد پرسشنامه..................................................................................................................19

افسردگی............................................................................................................................. 24

خصومت ( پرخاشگری )................................................................................................... 29

ابراز وجود ......................................................................................................................... 32

روان پریشی....................................................................................................................... 34

ویژگی اساسی دریسکوزها یا روان پریشی ها........................................................... 35

پارانوئید .............................................................................................................................37

اسکیزوفرنی و علایم شاخص آن .................................................................................. 38

اضطراب ............................................................................................................................. 39

فوبی ................................................................................................................................... 43

خود بیمار انگاری ( هیپوکندریا) ....................................................................................45

وسواس ...............................................................................................................................46

انواع رفتارهای اجباری ....................................................................................................48

انواع روشهای درمانی بیماران دیالیزی .......................................................................49

درمان روانی بیماران دیالیزی ........................................................................................50

تحقیقات خارجی ................................................................................................................51

تحقیقات داخلی ..................................................................................................................53

فصل سوم: روش تحقیق...................................................................... 55

روش تحقیق ..................................................................................................................... 56

جامعه آماری ..................................................................................................................... 56

نمونه آماری و روش نمونه گیری .................................................................................56

ابزار پژوهش ......................................................................................................................57

روش جمع آوری داده ها و تجزیه و تحلیل .................................................................57

فصل چهارم :تجزیه و تحلیل داده ها ........................................................ 59

مقدمه................................................................................................................................... 60

توصیف و تحلیل داده ها .................................................................................................60

فرضیه آزمایی................................................................................................................... 76

فصل پنجم :بحث و نتیجه گیری............................................................... 79

بحث و نتیجه گیری ......................................................................................................... 80

محدودیتهای تحقیق ......................................................................................................... 83

پیشنهادات تحقیق .............................................................................................................84

منابع و مآخذ ..................................................................................................................... 85

فهرست جداول

جدول ( 1 ـ 4 ) توصیف داده های بدست آمده از دو گروه افراد عادی و بیماران کلیوی................... 60

جدول ( 2 ـ 4 ) فراوانی و توزیع نمرات در افراد سالم ............................................................................. 61

جدول ( 3 ـ 4 ) فراوانی و توزیع نمرات افراد بیمار................................................................................... 62

جدول (4 ـ 4 ) بررسی خصوصیات دموگرافیک گروههای مورد مطالعه ...............................................63

جدول ( 5 ـ 4 ) مقایسه نمرات افسردگی در دو گروه مورد مطالعه ........................................................64

جدول ( 6 ـ 4 ) مقایسه نمرات خود بیمارانگاری در دو گروه مورد مطالعه ......................................... 65

جدول ( 7 ـ 4 ) مقایسه نمرات اضطراب در دو گروه مورد مطالعه ........................................................ 66

جدول ( 8 ـ 4 ) مقایسه نمرات روانپریشی در دو نمونه مورد مطالعه.................................................. 67

جدول ( 9 ـ 4 ) مقایسه نمرات وسواس در دو گروه مورد مطالعه.......................................................... 68

جدول ( 10 ـ 4 ) مقایسه نمرات حساسیت در دو گروه مورد مطالعه..................................................... 69

جدول ( 11ـ 4 ) مقایسه نمرات خصومت در دو گروه مورد مطالعه....................................................... 70

جدول ( 12ـ 4 ) مقایسه نمرات پارانویا در دو گروه مورد مطالعه........................................................  71

جدول ( 13ـ 4 ) مقایسه نمرات فوبیا در دو نمونه مورد مطالعه............................................................. 72

جدول ( 14ـ 4 ) مقایسه ضریب کلی علائم مرضی (GSI) دردو نمونه مورد مطالعه......................... 73

جدول ( 15 ـ 4 ) مقایسه نمرات جمع علائم مرضی (pst) در دو نمونه مورد مطالعه......................... 73

جدول ( 16 ـ 4 ) مقایسه ضریب ناراحتی (PSDI) در دو گروه................................................................74

جدول (17 ـ 4 ) بررسی رابطه سن و تحصیلات با متغیرهای مورد مطالعه در دو گروه.................. 75

فهرست نمودارها

نمودار ( 1 ـ 4 ) فراوانی و توزیع نمرات در افراد سالم............................................................................ 61

نمودار ( 2 ـ 4 ) فراوانی و توزیع نمرات در افراد بیمار...........................................................................  62

نمودار (3 ـ 4 ) فراوانی و توزیع نمرات افسردگی در دو گروه مورد مقایسه...................................... 64

نمودار ( 4ـ 4 ) فراوانی و توزیع نمرات خود بیمارانگاری در دو گروه مورد مقایسه.........................65

نمودار ( 5 ـ 4 ) فراوانی و توزیع نمرات اضطراب در دو گروه مورد مقایسه...................................... 66

نمودار ( 6-4) فراوانی و توزیع نمرات روانپریشی دردو گروه مورد مقایسه..................................... 67

نمودار ( 7 ـ 4 ) فراوانی و توزیع نمرات و سوابق در دو گروه مورد مقایسه..................................... 68

نمودار ( 8 ـ 4 ) فراوانی و توزیع نمرات حساسیت بین فردی در دو گروه مورد مطالعه.................. 69

نمودار ( 9 ـ 4 ) فراوانی و توزیع نمرات خصومت در دو گروه مورد مطالعه.......................................70

نمودار ( 10 ـ 4 ) فراوانی و توزیع نمرات پارامتر دو گروه مورد مقایسه.............................................71

نمودار ( 11 ـ 4 ) مقایسه نمرات فوبیا در دو نمونه.................................................................................. 72

نکته: فایلی که دریافت می‌کنید جدیدترین و کامل‌ترین نسخه موجود از پروژه پایان نامه می باشد.

این فایل شامل : صفحه نخست ، فهرست مطالب و متن اصلی می باشد که با فرمت ( word ) در اختیار شما قرار می گیرد.

(فایل قابل ویرایش است )

تعداد صفحات : 88