پایان نامه بررسی توصیفی موسیقی و موسیقی درمانی بر روی انسانها

اختصاصی از کوشا فایل پایان نامه بررسی توصیفی موسیقی و موسیقی درمانی بر روی انسانها دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

چکیده :

موضوع پایان نامه در رابطه با تأثیر موسیقی و موسیقی درمانی بر روی انسانهاست در واقع یک پژوهشی کتابخانه ای می باشد و به برر سی توصیفی تأثیر موسیقی و موسیقی درمانی بر روی انسانها پرداخته است . و هدف از این پژوهش در واقع اینست که در آخر ما به این پاسخ برسیم که واقعاً موسیقی و موسیقی درمانی بر روی انسانها ، در درمان بیماریها تأثیر دارد . و اینکه آیا از این هنر می توان برای مهارتهای ارتباطی  وگفتاری ، روانی ، ذهنی … استفاده کرد . آیا می توان از موسیقی به عنوان روشی برای کار درمانی  وکمک به سایر پروژه های توان بخشی استفاده کرد و اینکه موسیقی می تواند مضر هم باشد یا صرفاً مفید است و به طور کلی اطلاعاتی را در این زمینه ها می تواند به شما بدهد .

پژوهش حاضر توانسته به یکسری موضوعهای مربوط به موسیقی ، موسیقی ایرانی ، موسیقی مذهبی ، موسیقی و کارکردهای آن و …. بپردازد و به شکل تخصصی به حیطة خاصی هم نپرداخته است . بلکه اطلاعات به شکل اطلاعات کلی آمده است  .

منابع مورد استفاده در انجام این پژوهش منابع دست اول کتابها ، منابع دست دوم پایان نامه ها و سایت ها می باشند  و در واقع بیشتر از آثار مکتوب استفاده شده است نه از مشاهدات شخصی . براساس اطلاعات آمده در این پژوهش می توان گفت که :

امروزه موسیقی به صورت نظام مندی در بیمارستان ها و مراکز توانبخشی و حتی مراکز آموزشی و پزشکی کشور به کار می رود  . آموزش کودکان دبستانی با موسیقی بهتر می شود ، موسیقی سبب افزایش سلولهای ایمن . و همچنین متعادل کرد آنها می شود . موسیقی بر بافتهای هیجانی فرد مانند شادی ، غم ، علاقه ، نفرت … مؤثر است . کاربرد موسیقی درمانی برای کسانی است که  دچار اختلال درمانی هستند اما باید بدانیم که گونه های از موسیقی مانند راک ، قال و … مضر است و تأثیرات سوء دارند .

فهرست  مطالب

چکیده

«فصل اول»

موضوع تحقیق

ضرورت و اهمیت تحقیق

هدف تحقیق

تعریف متغیرهای تحقیق

«فصل2»

ـ ادبیات تحقیق

تاریخچه موسیقی

تاریخچة پیدایش موسیقی درمانی

انسان و موسیقی

موسیقی و درمان

مقدمه ای بر موسیقی درمانی

چهار رکن موسیقی

تعریف موسیقی

موسیقی درمانی

روشهای موسیقی درمانی

موسیقی درمانگ را کیست ؟

شروع به کار انجمن موسیقی درمانی درایران

استانداردهای موسیقی درمانی

ابزار درمان

نوع برنامه ها

طول درمان

برنامه ها وَ محورهای موسیقی درمانی

خواندن

گروههای کر

نواختن

ساختن آهنگ

بحث وگفتگو پیرامون موسیقی

گوش دادن به موسیقی

حرکات موزیکال

گسترش درک فضایی

کنترل وَ تعادل

تقویت روحیة اجتماعی

نمایش موزیکال

موسیقی توأم با سبک سازی در هیپنوتیزم

موسیقی بیمارستانی

موسیقی درمانی کودکان

موسیقی و نیاز بشری

تاریخ موسیقی درمانی ، فرهنگهای کهن واولیه

فرهنگ روم ویونان

قرون وسطی

قرن هفدهم تا نیمة قرن هجدهم

نیمة قرن هجدهم تا اواسط قرن نوزدهم

قرن بیستم

روانشناسی تمهای موسیقی

تمهای پنجگانه

تمهای شیدایی

تمهای حزین

تم های هیجانی (هیستریکال)

تم های شاد و فرحبخش

تم های آرام بخش

اختراع آلات موسیقی

موسیقی داروی شفابخش

زیبا شناختی موسیقی ایرانی و گونه های موسیقی ایران

نقش موسیقی در جوامع ایل عشایری ایران

انقلاب اسلامی  و موسیقی ایرانی

ادبیات ایران وامدار موسیقی عرفانی است

اسلام و موسیقی

بیست و دومین گناه کبیره

نگاهی به موسیقی مذهبی امروز

موسیقی متال

کارکرد موسیقی در پزشکی

کاربرد موسیقی در فیزیوتراپی

کاربرد موسیقی در درمان عقب ماندگان ذهنی

کاربرد موسیقی در درمان ناشنوایان

کاربرد موسیقی در درمان نابینایان

تأثیر موسیقی بر کودکان روان نژند و دچار اختلالات رفتاری

«پیشینة تحقیق در داخل و خارج کشور»

تأثیر موسیقی بر مغز انسان

تأثیر موسیقی بر گیاهان

تأثیر موسیقی در هنگام ورزش کردن کودکانمان

موسیقی درمانی قرآنی

تأثیر آموزش موسیقی بر تواناییهای هوشی خردسالان

تأثیر موسیقی موتزارت بر سلامت انسان

تأثیر آلات موسیقی در برخی بیماریها از دیدگاه استادنور علی الهی

تأثیر موسیقی بر روح و روان از دیدگاه استاد نور علی الهی

3 ـ تضییع نیروهای قضاوت

4 ـ افسردگی وخمودگی

5 ـ ضعف اعصاب

6 ـ تضییع حس بامره

7 ـ تأثیرات قلبی

9 ـ شکست عمر و جوانمردگی

«فصل سوم»

مقدمه و توضیح

ابزار جمع آوری اطلاعات

شیوه جمع آوری اطلاعات

«فصل چهارم»

ب ) نتیجه گیری

محدودیتها

پیشنهادها

منابع و مآخذ

نوع فایل: Word

تعداد صفحات: 189 صفحه

پایان نامه بررسی تاثیر روش درمانی افزایش تدریجی طول و پیچیدگی گفتار GILCUبر کاهش ناروانی گفتار کودکان دبستانی

اختصاصی از کوشا فایل پایان نامه بررسی تاثیر روش درمانی افزایش تدریجی طول و پیچیدگی گفتار GILCUبر کاهش ناروانی گفتار کودکان دبستانی دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

فرمت فایل : WORD (قابل ویرایش)

تعداد صفحات:121

پایان نامه کارشناسی ارشد
رشته‌ی گفتاردرمانی

عنوان : بررسی تاثیر روش درمانی افزایش تدریجی طول و پیچیدگی گفتار  GILCUبر کاهش ناروانی گفتار کودکان دبستانی 11- 6 سال مبتلا به لکنت

فهرست مطالب:
عنوان                                                                                              صفحه
فصل اول - کلیات تحقیق
1.1مقدمه...........................................................................................................................1
2.1 بیان مساله.................................................................................................................3
3.1 اهمیت و ضرورت تحقیق........................................................................................4
4.1 اهداف پژوهش..........................................................................................................5
1-4-1 هدف کلی............................................................................................................5
2.4.1 اهداف اختصاصی.................................................................................................5
3.4.1 اهداف کاربردی...................................................................................................6
5.1 سوال های مربوط به تحقیق................................................................................6
6.1 تعریف مفاهیم و اصطلاحات................................................................................7
فصل دوم- پیشینه تحقیق
1.2 توصیف و تعریف لکنت...............................................................................................9
 2.2 علت شناسی لکنت...................................................................................................................9
2-2-1 لکنت به عنوان یک اختلال سازمان دهی مغزی......................................9
2-2-2 لکنت به عنوان نقص تولید زبانی................................................................11
2-2-3 لکنت به علل روانشناسی...............................................................................13
2-2-4 لکنت به عنوان اختلال چند عاملی..............................................................13
2-3 سنجش شدت لکنت...........................................................................................14
2-4 مروری بر درمان های لکنت کودکان دبستانی..............................................16
2-4-1برنامه قوانین روانی...........................................................................................16
2-4-2 گفتار نرم و درمان رفتاری- شناختی..........................................................17
2-4-3 برنامه لیدکامب برای کودکان سن مدرسه که لکنت می کنند.............19
2-4-4 برنامه افزایش تدریجی طول وپیچیدگی گفتار.........................................20
2-5 بررسی متون...........................................................................................................22
2-5-1 متون داخلی.......................................................................................................22
2-5-2 متون خارجی.....................................................................................................23
فصل سوم- روش شناسی پژوهش
3-1 مقدمه........................................................................................................................27
3-2 نوع مطالعه...................................................................................................................27
3-3 جامعه آماری و نمونه آماری....................................................................................27
3-3-1 جامعه آماری........................................................................................................27
3-3-2 نمونه آماری..........................................................................................................27
3-4 معیارهای ورود به مطالعه........................................................................................28
3-5 معیارهای خروج از مطالعه.......................................................................................28
3-6 روش نمونه گیری......................................................................................................28
3-7 حجم نمونه و شیوه محاسبه آن.............................................................................28
3-8 مکان و زمان انجام تحقیق......................................................................................29
3-9 متغیرها و نحوه سنجش آنها....................................................................................29
3-10 روش جمع آوری داده ها.......................................................................................31
3-11 روش تجزیه و تحلیل داده ها...............................................................................31
3-12 روش اجرا.................................................................................................................32
3-13 بازخورد......................................................................................................................44
3-14 ملاحظات اخلاقی.....................................................................................................45

فصل چهارم- توصیف و تحلیل داده ها
4-1 مقدمه..........................................................................................................................46
4-2 بررسی وضعیت توزیع طبیعی متغیرهای مورد مطالعه....................................46
4-3 بررسی متغیرها در سطح تک گویی....................................................................48
4-3-1 بررسی متغیر درصد هجاهای لکنت شده ...................................................48
4-3-1-1 بررسی آزمون برابری لون( آزمون بین گروهی پیش از درمان).........48
4-3-1-2 بررسی آزمون تی درون گروهی در گروه آزمون....................................49
4-3-1-3 بررسی آزمون تی درون گروهی در گروه کنترل...................................49
4-3-1-4 بررسی آزمون برابری لون (آزمون بین گروهی پس از درمان)...........51
4-3-2 بررسی متغیر درصد دیرش لکنت شده.........................................................53
4-3-2-1 بررسی آزمون برابری لون( آزمون بین گروهی پیش از درمان).........53
4-3-2-2 بررسی آزمون تی درون گروهی، در گروه آزمون..................................55
4-3-2-3 بررسی آزمون تی درون گروهی، در گروه کنترل..................................56
4-3-2-4 بررسی آزمون برابری لون (آزمون بین گروهی پس از درمان)..........57
4-3-3 بررسی متغیر درصد رفتارهای فیزیکی همراه..............................................58
4-3-3-1 بررسی آزمون برابری لون (آزمون بین گروهی پیش از درمان)..........58
4-3-3-2 بررسی آزمون تی درون گروهی، در گروه آزمون..................................59
4-3-3-3 بررسی آزمون تی درون گروهی، در گروه کنترل..................................60
4-3-3-4 بررسی آزمون برابری لون (آزمون بین گروهی پس از درمان)..........61
4-3-3-5 بررسی آزمون آنالیز واریانس....................................................................62
4-4 بررسی متغیرها در سطح گفتار..........................................................................63
4-4-1 بررسی متغیر درصد هجاهای لکنت شده .................................................63
4-4-1-1 بررسی آزمون برابری لون( آزمون بین گروهی پیش ازدرمان)........63
4-4-1-2 بررسی آزمون تی دورن گروهی در گروه آزمون.................................65
4-4-1-3 بررسی آزمون تی دورن گروهی در گروه کنترل.................................65
4-4-1-4 بررسی آزمون برابری لون (آزمون بین گروهی پس از درمان)........67
4-4-2 بررسی متغیر درصد دیرش لکنت شده.....................................................68
4-4-2-1 بررسی آزمون برابری لون( آزمون بین گروهی پیش از درمان)....68
4-4-2-2 بررسی آزمون تی درون گروهی، در گروه آزمون.............................70
4-4-2-3 بررسی آزمون تی درون گروهی، در گروه کنترل...............................71
4-4-2-4 بررسی آزمون برابری لون (آزمون بین گروهی پس از درمان).........72
4-4-3 بررسی متغیر درصد رفتارهای فیزیکی همراه..........................................73
4-4-3-1 بررسی آزمون برابری لون (آزمون بین گروهی پیش از درمان).....73
4-4-3-2 بررسی آزمون تی درون گروهی، در گروه آزمون...............................75
4-4-3-3 بررسی آزمون تی درون گروهی، در گروه کنترل................................76
4-4-3-4 بررسی آزمون برابری لون (آزمون بین گروهی پس از درمان)........77
4-4-3-4 بررسی آزمون آنالیز واریانس...................................................................78
4-5 بررسی متغیرها در سطح خواندن....................................................................79
4-5-1 بررسی متغیر درصد هجاهای لکنت شده .................................................79
4-5-1-1 بررسی آزمون برابری لون( آزمون بین گروهی پیش ازدرمان)........79
4-5-1-2 بررسی آزمون تی دورن گروهی در گروه آزمون................................81
4-5-1-3 بررسی آزمون تی دورن گروهی در گروه کنترل...............................82
4-5-1-4 بررسی آزمون برابری لون (آزمون بین گروهی پس از درمان)......83
4-5-2 بررسی متغیر درصد دیرش لکنت شده....................................................84
4-5-2-1 بررسی آزمون برابری لون(آزمون بین گروهی پیش از درمان)........84
4-5-2-2 بررسی آزمون تی درون گروهی، در گروه آزمون................................85
4-5-2-3 بررسی آزمون تی درون گروهی، در گروه کنترل...............................86
4-5-2-4 بررسی آزمون برابری لون (آزمون بین گروهی پس از درمان).......87
4-5-3 بررسی متغیر درصد رفتارهای فیزیکی همراه.........................................89
4-5-3-1 بررسی آزمون برابری لون (آزمون بین گروهی پیش از درمان).....89
4-5-3-2 بررسی آزمون تی درون گروهی، در گروه آزمون...............................90
4-5-3-3 بررسی آزمون تی درون گروهی، در گروه کنترل.............................91
4-5-3-4 بررسی آزمون برابری لون (آزمون بین گروهی پس از درمان).......92
4-5-3-5 بررسی آزمون آنالیز واریانس.................................................................94
4-5-4 بررسی متغیر SSI-3 .................................................................................95
4-5-4-1 بررسی آزمون برابری لون (آزمون بین گروهی پیش از درمان)......95
4-5-4-2 بررسی آزمون تی درون گروهی، در گروه آزمون...............................96
4-5-4-3 بررسی آزمون تی درون گروهی، در گروه کنترل...............................97
4-5-3-4 بررسی آزمون برابری لون (آزمون بین گروهی پس از درمان).........98
4-3-4 بررسی متغیر SSI-3 در سطح گفتار ......................................................100
4-3-4-1 بررسی آزمون برابری لون (آزمون بین گروهی پیش از درمان)......101
4-3-4-2 بررسی آزمون تی درون گروهی، در گروه آزمون...............................101
4-3-4-3 بررسی آزمون تی درون گروهی، در گروه کنترل...............................102
4-3-3-4 بررسی آزمون برابری لون (آزمون بین گروهی پس از درمان)........103
4-4-4 بررسی متغیر SSI-3 در سطح خواندن ..................................................105
4-4-4-1 بررسی آزمون برابری لون (آزمون بین گروهی پیش از درمان).....105
4-4-4-2 بررسی آزمون تی درون گروهی، در گروه آزمون..............................106
4-4-4-3 بررسی آزمون تی درون گروهی، در گروه کنترل.............................107
4-4-4-4 بررسی آزمون برابری لون (آزمون بین گروهی پس از درمان)......108
4-6 بررسی آزمون آنالیز واریانس..........................................................................110

فصل پنجم- بحث و نتیجه گیری
5-1 مقدمه.....................................................................................................................111
5-2 بحث و بررسی یافته ها.......................................................................................111
5-2-1 بررسی و تحلیل پاسخ سوالات پژوهش.....................................................111
5-2-1-1 پاسخ به سوال اول پژوهش: آیا اثربخشی روش درمانی GILCU بر روی درصد
 هجاهای لکنت شده در کودکان دبستانی 11-6 ساله  مبتلا به لکنت در خواندن، تک گویی
 و گفتار محاوره ای مشهود است؟............................................................................................111
5-2-1-2 پاسخ به سوال دوم پژوهش: آیا اثربخشی روش درمانی GILCU بر روی میانگین
 دیرش لکنت در کودکان دبستانی 11-6 ساله  مبتلا به لکنت در خواندن، تک گویی
 و گفتار محاوره ای مشهود است؟...............................................................................................111
5-2-1-3 پاسخ به سوال سوم پژوهش: آیا اثربخشی روش درمانی GILCU بر روی رفتار
-های فیزیکی همراه در کودکان دبستانی 11-6 ساله  مبتلا به لکنت در خواندن، تک
 گویی و گفتار محاوره ای مشهود است؟....................................................................................112
5-2-1-4 پاسخ به سوال چهارم پژوهش: آیا اثربخشی روش درمانی GILCU بر روی
SSI-3 در کودکان دبستانی 11-6 ساله  مبتلا به لکنت در خواندن، تک گویی و گفتار
محاوره ای مشهود است؟..................................................................................................................112
5-2-1-5پاسخ به سوال پنجم پژوهش: آیا اثربخشی روش درمانی GILCU درمقایسه با
 روش های سنتی بر روی درصد هجاهای لکنت شده در کودکان دبستانی 11-6 ساله
  مبتلا به لکنت در خواندن، تک گویی و گفتار محاوره ای مشهود است؟.............112
5-2-1-6 پاسخ به سوال ششم پژوهش: آیا اثربخشی روش درمانی GILCU درمقایسه
 با روش های سنتی بر روی میانگین دیرش لکنت در کودکان دبستانی 11-6 ساله  مبتلا
 به لکنت در خواندن، تک گویی و گفتار محاوره ای مشهود است؟.......................................113
5-2-1-7 پاسخ به سوال هفتم پژوهش: آیا اثربخشی روش درمانی GILCU در مقایسه با روش
های سنتی بر روی میزان رفتارهای فیزیکی همراه در کودکان دبستانی 11-6 ساله  مبتلا به
 لکنت در تک گویی و گفتار محاوره ای و خواندن مشهود است؟..........................................113
5-2-1-8 پاسخ به سوال هشتم پژوهش: آیا اثربخشی روش درمانی GILCU در مقایسه با روش
 های سنتی بر روی بر روی میزان SSI-3 در کودکان دبستانی 11-6 ساله  مبتلا به لکنت
 در تک گویی و گفتار محاوره ای و خواندن مشهود است؟......................................................114
5-2-2 بحث و بررسی نتایج حاصل از برنامه درمانی  در کودکان گروه آزمایش...............115
5-2-2-1 بررسی میزان درصد هجای لکنت شده در سه موقعیت تک گویی، گفتار و خواندن،
 قبل و بعد از مداخله.........................................................................................................................115
5-2-2-2 بررسی میانگین دیرش لکنت در سه موقعیت تک گویی، گفتار و خواندن، قبل
 و بعد از مداخله...................................................................................................................................115
5-2-2-3 بررسی میزان رفتارهای فیزیکی همراه در سه موقعیت تک گویی، گفتار و خواندن،
 قبل و بعد از مداخله ..........................................................................................................................116
5-2-2-4 بررسی میزان SSI-3  در سه موقعیت تک گویی، گفتار و خواندن، قبل و بعد از
مداخله ...................................................................................................................................................117
5-2-3 بحث و بررسی نتایج حاصل از روش های درمانی سنتی در کودکان در گروه
 کنترل ....................................................................................................................................................117
5-2-3-1 بررسی میزان درصد هجای لکنت شده در سه موقعیت تک گویی، گفتار و خواندن،
 قبل و بعد از مداخله.............................................................................................................................117
5-2-3-2 بررسی میانگین دیرش لکنت در سه موقعیت مونولوگ، گفتار و خواندن، قبل و
 بعد از مداخله..........................................................................................................................................117
5-2-3-3 بررسی میزان رفتارهای فیزیکی همراه در سه موقعیت مونولوگ، گفتار و خواندن،
 قبل و بعد از مداخله .............................................................................................................................117
5-2-3-4 بررسی میزان SSI-3  در سه موقعیت مونولوگ، گفتار و خواندن، قبل و بعد از
مداخله ......................................................................................................................................................117
5-3 نتیجه گیری ...................................................................................................................................117
5-4 محدودیت های پژوهش................................................................................................................118
5-5 پیشنهادات پژوهش........................................................................................................................118
منابع فارسی...............................................................................................................................................119
منابع انگلیسی............................................................................................................................................120


فهرست جداول
عنوان                                                                                                                 صفحه
جدول 3-1.................................................................................................................................................29
جدول 3-2: گام های درمان GILCU.............................................................................................58
جدول 4-1 آزمون کولموگروف- اسمیرنوف.......................................................................................72
جدول 4-2 آزمون تی مستقل برای متغیر درصد هجای لکنت شده پیش از آزمون................74
جدول 4-3 آمار توصیفی برای آزمون تی مستقل.............................................................................75
جدول 4-4 آزمون تی درون گروهی برای متغیر درصد هجاهای لکنت شده در سطح تک
-گویی در گروه آزمایش..........................................................................................................................75
جدول4-5 آمار توصیفی برای آزمون تی مستقل..............................................................................76
جدول 4-6 آزمون تی درون گروهی برای متغیر درصد هجاهای لکنت شده در سطح تک
 گویی در گروه کنترل..............................................................................................................................76
جدول4-7 آمار توصیفی برای آزمون تی مستقل..............................................................................77
جدول 4-8 آزمون تی مستقل برای متغیر درصد هجای لکنت شده در سطح تک گویی پس
 از درمان در گروه آزمایش......................................................................................................................78
جدول4-9 آمار توصیفی برای آزمون تی مستقل..............................................................................79
جدول 4-10 آزمون تی مستقل برای متغیر درصد دیرش لکنت پیش از درمان.......................80
جدول4-11 آمار توصیفی برای آزمون تی مستقل...........................................................................80
جدول 4-12 آزمون تی درون گروهی برای متغیر درصد دیرش لکنت در سطح تک گویی
 در گروه آزمایش ......................................................................................................................................81
جدول4-13 آمار توصیفی برای آزمون تی مستقل............................................................................81
جدول 4-14 آزمون تی درون گروهی برای متغیر درصد دیرش لکنت در سطح تک گویی در
 گروه کنترل کنترل ..................................................................................................................................82
جدول4-15 آمار توصیفی برای آزمون تی مستقل.............................................................................82
جدول4-16آزمون تی مستقل برای متغیر درصد دیرش لکنت پس از درمان...............................83
جدول 4-17 آزمون تی مستقل برای متغیر درصد رفتارهای فیزیکی همراه پیش از درمان......84
جدول4-18 آمار توصیفی برای آزمون تی مستقل...............................................................................85
جدول 4-19 آزمون تی درون گروهی برای متغیر درصد رفتارهای فیزیکی همراه در سطح تک
 گویی در گروه آزمایش ..............................................................................................................................85
جدول4-20 آمار توصیفی برای آزمون تی مستقل...............................................................................86
جدول 4-21 آزمون تی درون گروهی برای متغیر درصد رفتارهای فیزیکی همراه در سطح تک
 گویی در گروه کنترل ................................................................................................................................87
جدول4-22 آمار توصیفی برای آزمون تی مستقل..............................................................................87
جدول 4-23 آزمون تی مستقل برای متغیر درصد رفتارهای فیزیکی همراه در سطح تک گویی
 پس از درمان .............................................................................................................................................87
جدول 4-24 آنالیز واریانس برای متغیرها در سطح تک گویی.......................................................88
جدول 4-25 آزمون تی مستقل برای متغیر درصد هجای لکنت شده پیش از درمان در
 سطح گفتار................................................................................................................................................... 89
جدول4-26 آمار توصیفی برای آزمون تی مستقل...............................................................................90
جدول 4-27 آزمون تی درون گروهی برای متغیر درصد هجاهای لکنت شده در سطح گفتار در
 گروه آزمایش ................................................................................................................................................90
جدول4-28 آمار توصیفی برای آزمون تی مستقل................................................................................91
جدول 4-29 آزمون تی درون گروهی برای متغیر درصد هجاهای لکنت شده در سطح گفتار
 در گروه کنترل .............................................................................................................................................92
جدول4-30 آمار توصیفی برای آزمون تی مستقل................................................................................92
جدول 4-31 آزمون تی مستقل برای متغیر درصد هجای لکنت شده پس از درمان در سطح
گفتار.................................................................................................................................................................93
جدول4-32 آمار توصیفی برای آزمون تی مستقل...............................................................................94
جدول 4-33 آزمون تی مستقل برای متغیر درصد دیرش لکنت در سطح گفتار درگروه آزمایش
پیش از درمان ..............................................................................................................................................95
جدول4-34 آمار توصیفی برای آزمون تی مستقل...............................................................................95
جدول 4-35 آزمون تی درون گروهی برای متغیر درصد دیرش لکنت در سطح گفتار در
 گروه آزمایش ...............................................................................................................................................96
جدول4-36 آمار توصیفی برای آزمون تی مستقل...............................................................................97
جدول 4-37 آزمون تی درون گروهی برای متغیر درصد دیرش لکنت در سطح گفتار در
 گروه کنترل .................................................................................................................................................97
جدول4-38 آمار توصیفی برای آزمون تی مستقل.................................................................................97
جدول 4-39 آزمون تی مستقل برای متغیر درصد دیرش لکنت در سطح گفتار پس از درمان...98
جدول 4-40 آزمون تی مستقل برای متغیر درصد رفتارهای فیزیکی همراه در سطح گفتار پیش
 از درمان ...........................................................................................................................................................99
جدول4-41 آمار توصیفی برای آزمون تی مستقل.................................................................................100
جدول 4-42 آزمون تی درون گروهی برای متغیر درصد رفتارهای فیزیکی همراه در سطح گفتار
 درگروه آزمایش ............................................................................................................................................100
جدول4-43 آمار توصیفی برای آزمون تی مستقل................................................................................101
جدول 4-44 آزمون تی درون گروهی برای متغیر درصد رفتارهای فیزیکی همراه در سطح گفتار
 درگروه کنترل ..............................................................................................................................................101
جدول4-45 آمار توصیفی برای آزمون تی مستقل................................................................................102
جدول 4-46 آزمون تی مستقل برای متغیر درصد رفتارهای فیزیکی همراه در سطح گفتارپس از
پیش از درمان .................................................................................................................................................102
جدول 4-47 آنالیز واریانس برای متغیرها در سطح گفتار.....................................................................103
جدول 4-48 آزمون تی مستقل برای متغیر درصد هجای لکنت شده در سطح خواندن.................104
جدول4-49 آمار توصیفی برای آزمون تی مستقل...................................................................................105
جدول 4-50 آزمون تی درون گروهی برای متغیر درصد هجاهای لکنت شده در سطح خواندن در
 گروه آزمایش ...................................................................................................................................................105
جدول4-51 آمار توصیفی برای آزمون تی مستقل...................................................................................106

جدول 4-52 آزمون تی درون گروهی برای متغیر درصد هجاهای لکنت شده در سطح خواندن در
 گروه کنترل .......................................................................................................................................................106
جدول4-53 آمار توصیفی برای آزمون تی مستقل....................................................................................106
جدول 4-54 آزمون تی مستقل برای متغیر درصد هجای لکنت شده در سطح خواندن پس از
درمان....................................................................................................................................................................107
جدول 4-55 آزمون تی مستقل برای متغیر درصد دیرش لکنت در سطح خواندن پیش از
 درمان................................................................................................................................................................. 108
جدول4-56 آمار توصیفی برای آزمون تی مستقل...................................................................................109
جدول 4-57 آزمون تی درون گروهی برای متغیر درصد دیرش لکنت در سطح خواندن در
 گروه آزمایش ..................................................................................................................................................110
جدول4-58 آمار توصیفی برای آزمون تی مستقل...................................................................................110
جدول 4-59 آزمون تی درون گروهی برای متغیر درصد دیرش لکنت در سطح خواندن در
 گروه کنترل .....................................................................................................................................................111
جدول4-60 آمار توصیفی برای آزمون تی مستقل...................................................................................111
جدول 4-61 آزمون تی مستقل برای متغیر درصد دیرش لکنت در سطح خواندن پس از درمان.....................................................................................................................................................................112
جدول4-62 آمار توصیفی برای آزمون تی مستقل..................................................................................113
جدول 4-63 آزمون تی مستقل برای متغیر درصد رفتارهای فیزیکی همراه در سطح خواندن پیش ازدرمان.................................................................................................................................................................113
جدول4-64 آمار توصیفی برای آزمون تی مستقل.....................................................................................114
جدول 4-65 آزمون تی درون گروهی برای متغیر درصد رفتارهای فیزیکی همراه در سطح خواندن در
 گروه آزمایش ....................................................................................................................................................115
جدول4-66 آمار توصیفی برای آزمون تی مستقل.................................................................................115
جدول 4-67 آزمون تی درون گروهی برای متغیر درصد رفتارهای فیزیکی همراه در سطح خواندن
در گروه کنترل ..................................................................................................................................................116
جدول4-68 آمار توصیفی برای آزمون تی مستقل....................................................................................117
جدول 4-69 آزمون تی مستقل برای متغیر درصد رفتارهای فیزیکی همراه در سطح خواندن پس ازدرمان.................................................................................................................................................................118
جدول 4-70 آنالیز واریانس برای متغیرها در سطح خواندن...................................................................119
جدول 4-71 آزمون تی مستقل برای متغیر SSI-3 همراه در سطح تک گویی پیش از درمان...................................................................................................................................................................120
جدول4-72 آمار توصیفی برای آزمون تی مستقل....................................................................................121
جدول 4-73 آزمون تی درون گروهی برای متغیر درصد SSI-3  در سطح تک گویی در گروه آزمایش پیش از درمان ....................................................................................................................................121
جدول4-74 آمار توصیفی برای آزمون تی مستقل.....................................................................................121
جدول 4-75 آزمون تی درون گروهی برای متغیر درصد SSI-3  در سطح تک گویی در گروه کنترل پیش از درمان ....................................................................................................................................................122
جدول4-76 آمار توصیفی برای آزمون تی مستقل....................................................................................122
جدول 4-77 آزمون تی مستقل برای متغیر SSI-3 همراه در سطح تک گویی پس از درمان...................................................................................................................................................................123
جدول4-78 آمار توصیفی برای آزمون تی مستقل....................................................................................124
جدول 4-79 آزمون تی مستقل برای متغیر SSI-3 همراه در سطح گفتار پیش ازدرمان .............125
جدول4-80 آمار توصیفی برای آزمون تی مستقل....................................................................................125
جدول 4-81 آزمون تی درون گروهی برای متغیر درصد SSI-3   در سطح گفتار در گروه آزمایش پیش از درمان ...................................................................................................................................................126
جدول4-82 آمار توصیفی برای آزمون تی مستقل....................................................................................126
جدول 4-83 آزمون تی درون گروهی برای متغیر درصد SSI-3   در سطح گفتار در گروه کنترل پیش از درمان .....................................................................................................................................................127
جدول4-84 آمار توصیفی برای آزمون تی مستقل....................................................................................127
جدول 4-85 آزمون تی مستقل برای متغیر SSI-3 همراه در سطح گفتار پس از درمان................128
جدول4-86 آمار توصیفی برای آزمون تی مستقل....................................................................................129
جدول 4-87 آزمون تی مستقل برای متغیر SSI-3 همراه در سطح خواندن پیش از درمان در گروه آزمایش.................................................................................................................................................................129
جدول4-88 آمار توصیفی برای آزمون تی مستقل....................................................................................130
جدول 4-89 آزمون تی درون گروهی برای متغیر درصد SSI-3   در سطح خواندن در گروه آزمایش پیش از درمان ....................................................................................................................................................131
جدول4-90 آمار توصیفی برای آزمون تی مستقل......................................................................................131
جدول 4-91 آزمون تی درون گروهی برای متغیر درصد SSI-3   در سطح خواندن در گروه کنترل پیش از درمان ....................................................................................................................................................132
جدول 4-92 آزمون تی مستقل برای متغیر SSI-3 همراه در سطح خواندن پس از درمان............133
جدول4-93 آمار توصیفی برای آزمون تی مستقل....................................................................................134
جدول 4-94 آنالیز واریانس برای متغیرSSI-3 در سطوح مختلف.......................................................134

1-1 مقدمه
 گفتار و زبان کارآمد ترین راه ارتباطی میان انسان هاست. این شیوه ارتباطی در صورت دارا بودن ویژگی های خاص می تواند نقش خود را به طورمؤثر ایفا کند. هریک از این ویژگی ها ممکن است جداگانه یا با هم به دلایل مختلف دچار آسیب هایی به درجات گوناگون شوند و مسیر ارتباطی انسان را مختل نمایند. یکی از شایعترین این اختلالات، لکنت است(1). هرگونه اختلال درتداوم، سرعت، سهولت در تولید، بر¬نامه¬¬¬ ¬¬¬ریزی، ریتم گفتاری و یا ترکیبی از این عوامل باعث ایجاد پدیده ای به نام ناروانی یا لکنت خواهد شد. به عبارتی دیگر هرگونه از هم گسیختگی و آشفتگی جریان طبیعی گفتار، منجر به لکنت می¬ گرد¬د(2). ون- رایپر(1982)  بر این باور است، لکنت زمانی پدید می آید که در جریان طبیعی گفتار، وقفه ای ناگهانی و غیر طبیعی به واسطه تکرار، کشیده گویی، به میان اندازی و قفل شدن دهان در هر کدام از سطوح صدا، هجا، کلمه و حتی عبارات، ایجاد شده و بعضاً با "رفتارهای وابسته  "همراه است(3). لکنت یک اختلال رایج در دوران کودکی است. این اختلال اکثر گفتاردرمانگرانی را که در حیطه کودکان فعالیت می کنند، نگران نموده و به چالش می اندازد. آمارها نشان می دهد که از هر صد کودکی که به مدرسه می روند، یک کودک لکنت می نماید(4). یکی از مواردی که ذهن محققین را به خود مشغول ساخته، ارتباط عوامل زبانی با بروز لکنت می باشدکه در سطوح آواشناختی و واج شناختی، نحو و معنا شناختی است. به عبارتی فرض بر این است که ویژگی های واژه ها و طول گفته ها در هنگام بیان می تواند احتمال بروز لکنت را افزایش دهد(5). متغیر بودن میزان ناروانی گفتار به دنبال تغییرات بر روی ویژگی های واژه ها، نقش و اثر مهمی در درمان لکنت دارد(6). از آنجا که لکنت یک اختلال عصبی-رشدی است، بنابراین هرچه کودکان در سن پایین تر درمان شوند، بهتر به درمان پاسخ می دهند. برای گروه کودکان دبستانی نیز حیاتی است
تامؤثر ترین درمان را قبل از آنکه لکنت آنها پایدار شود، دریافت دارند(7). کودکانی که همزمان با بزرگ شدن، همچنان به لکنتشان ادامه می دهند مجبورند در مقابل آسیب هایی از جمله برهم خوردگی غیر ارادی گفتار و مسایلی همراه از قبیل پریشانی، شکست، شرمندگی، نگرانی و اجتناب اجتماعی مقابله نمایند. یکی از نگرانی های بزرگ در تحقیق اخیر این است که هزاران کودک در خطر این مسایل می باشند. بسیاری از کودکانی که لکنت می نمایند در طول زمان از نظر روانی و اجتماعی ضعیف خواهند شد. برای همین دلایل، ضروری است که درمان های مؤثری را برای کودکان دبستانی ترتیب داد تا اثر هر آسیب احتمالی را کاهش داد(1). رویکرد های رفتاری سالهاست که به طور فزاینده متداول شده و مورد پذیرش قرار گرفته اند و این امر می تواند به این دلیل باشد که فنون مورد استفاده عمدتاً بطور مستقیم از اصول شناخته شده رفتار انسان ریشه گرفته اند و توسط شواهد آزمایشگاهی و آزمایش های میدانی به طور دقیق تر حمایت شده اند(8). یکی از روش های درمانی مستقیم که برای درمان لکنت کودکان در سنین دبستان به کار می رود، رویکرد افزایش تدریجی طول و پیچیدگی گفتارGILCU)) است. این رویکرد شامل 54 گام است که بسیار دقیق کنترل شده و منسجم در طول سه مرحله ایجاد ، انتقال و تثبیت صورت می گیرد. ریان ، گفتار را یک فعالیت عامل می داند و بنابراین از دیدگاه وی گفتار ناروان به صورت شرطی سازی عامل به بهترین وجه درمان می شود. به عبارت دیگر این روش بر پایه شرطی سازی عامل صورت می گیرد(9). در این پژوهش اثربخشی برنامه GILCU بر کاهش ناروانی گفتار کودکان دبستانی دارای لکنت11- 6 سال مورد بررسی قرار گرفته است.

1-2  بیان مسئله
شیوه های درمان لکنت در دوران مدرسه تابع دو دیدگاه لکنت روان (اصلاح لکنت) و گفتار روان(روانی گفتار) می باشد. هدف درمانی دیدگاه لکنت روان پرداختن به نگرش فرد نسبت به لکنت و مشکلات عاطفی افراد لکنتی به عنوان یک مشکل زیربنایی است اما در دیدگاه گفتار روان هدف درمانی دستیابی به گفتار روان می باشد. به عبارت دیگر، در دیدگاه گفتار روان اعتقاد بر این است که لکنت تشکیل شده است از یک سری علائم ناروانی در گفتار نظیر تکرار، گیر، کشش، میان پرانی است و  این علائم باعث شده رفتارهای دیگری نظیر ترس، تقلا، اضطراب و ... ایجاد گردد که با رفع علائم لکنت تمام این علائم نیز رفع می شود و نیازی به کار روی رفتارهای ایجاد شده به دنبال لکنت نمی باشد. تعدادی از روش های درمانی گفتار روان عبارتند از گفتار زمان بندی شده، کشیده گویی، شرطی کردن عامل(10). روش درمانی GILCU که قرار است در این پژوهش مورد بررسی قرار گیرد نوعی از روش شرطی سازی عامل  است. این نوع درمان، بسیار دقیق کنترل شده و منسجم می باشدکه در سه مرحله ایجاد، انتقال و تثبیت در 54 گام طی می شود. در اینجا لازم است مسیر ظهور این روش درمانی به شکل مختصر بیان شود. شاین (1980) برای اولین بار لکنت را به صورت عدم هماهنگی عضله گفتاری و سیستم های کد گذاری زبانی توصیف نمود، به صورتیکه عصب دهی عضله گفتاری نسبت به ایده زبانی که کودک می خواهد بیان کند بسیار کند است. طبق یافته ها ی او درمان از پاسخ های آسان شروع شده و به تدریج به سمت پاسخ های پیچیده تر می رود که این امر به کودک در پیش سازماندهی  استراتژی های طراحی- حرکتی  کمک می کند. در همین سال استاکر (1980) دریافت نمود که ناروانی گفتار در کودکان به همراه افزایش تقاضاهای ارتباطی افزایش می یابد. وی به دنبال این یافته، روش درمانی و تشخیصی را توسعه داد. بعد از آن رایلی (1983) ثابت نمود کودکانی که لکنت می نمایند به دنبال طولانی شدن و پیچیده شدن جملات، لکنتشان افزایش می یابد. کاستلو (1983) روش درمانی شرطی را بر پایه افزایش طول بیان  توسعه داد. ریان (1984) یک برنامه شزطی به نام GILCU را بر اساس افزایش تدریجی طول و پیچیدگی بیانات توسعه داد که طی آن ریان گزارش نمود که این روش برای کودکان دبستانی با درصد موفقیت زیادی همراه است. به دنبال آن پرکینز(1992)  گزارش نمود افرادی که لکنت می نمایند احتمالاً به دنبال استفاده از بیانات ساده و کوتاه روان ترند. پس از آن استارک ودرگیونز(1997)  نیز گزارش نمودند که روانی گفتار با کنترل طول و پیچیدگی گفته ها و افزایش تدریجی آنها در طول درمان ایجاد می شود(11). بر اساس بررسی و مطالعات انجام گرفته مطالعه ای مبنی بر تاًثیر روش درمانیGILCU در افزایش میزان روانی گفتار در گروه کودکان دبستانی دارای لکنت در جامعه ایرانی انجام نشده است. بنابراین محقق اثربخشی روش درمانی GILCU  برروی این گروه از کودکان را مورد بررسی و تحلیل قرارداده است. لازم به ذکر است که با توجه به زمان بر بودن این روش در دامنه زمانی 22 ماه در طول 3 مرحله ایجاد، انتقال و تثبیت، پژوهشگر صرفاً به اجرای مرحله ایجاد اکتفا نموده است.
1- 3 اهمیت و ضرورت
    اختلالات روانی گفتار، موضوعات بحث برانگیزی است که با وجود سالهای متمادی پژوهش هنوز از دیدگاه بسیاری از آسیب شناسان گفتار و زبان از پیچیده ترین اختلالات می باشد و آن را به عنوان اختلالی چند بعدی مطرح می نمایند. این اختلال منحصر به یک فرهنگ، زبان و یاگویش خاصی  نیست و به طور کل طبق آمار و ارقام مختلف، یک درصد از جمعیت جهان لکنت می کنند. میزان بروز این اختلال در کودکی چند برابر شیوع آن در بزرگسالی است. برخی مطالعات در سال 2002 میزان شیوع لکنت در فاصله سنی 18-5 سال را %9/0 درصد محاسبه نمودند(12). لکنت از عوامل متعددی تاثیر می پذیرد به طوریکه کیفیت آن در کودکان و بزرگسالان تفاوت های زیادی پیدا می کنند و به تدریج که کودک بزرگ تر می شود احتمال تداوم آن نیز  بیشتر می شود. زمانی که لکنت به صورت مزمن در آید تاًثیر منفی بر رشد عاطفی – اجتماعی، تحصیلی کودک  می گذارد. برخی کودکان هنگام لکنت شدید دچار اضطراب شده و ممکن است در برقراری ارتباط با دیگران مشکل پیدا کنند(13). این عوامل ضرورت انجام مداخله مؤثر در کودکان دبستانی همراه با لکنت را  برجسته تر و مهم تر می نماید. بنابراین ضرورت انجام این پژوهش به شرح زیر می باشد:
1 . در دسترس نبودن پژوهش های علمی لازم در حیطه درمان کودکان  دبستانی همراه با لکنت
2. عدم وجود برنامه منسجم برای درمان کودکان همراه با لکنت در سنین دبستان در ایران
3. تثبیت لکنت در کودکان دبستانی در صورت نداشتن برنامه درمانی مؤثر
با توجه به موارد بالا محقق در نظر دارد تا تاًثیر برنامه GILCU را بر روی این کودکان مورد بررسی وتحلیل قرار دهد.

پایان نامه شناخت رفتار درمانی

اختصاصی از کوشا فایل پایان نامه شناخت رفتار درمانی دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

تعداد  صفحات : 169   
فرمت فایل: word(قابل ویرایش)  
 فهرست مطالب:
عنوان                                         صفحه
چکیده     1
فصل اول : کلیات     4
مقدمه    5
بیان مسئله     8
فصل دوم : مباحث نظری    11
تاریخچه     12
شکل گیری و رشد رفتاری درمانی     20
کاربرد اولیه اصول رفتاری در زمینه بالینی     32
کاربرد فنون کنشگر : تحلیل کاربردی رفتاری    40
تکنیکهای رفتار درمانی     48
خاستگاه رویکرد رفتاری     55
فنون سنتی رفتار درمانی     60
ارزیابی رفتار درمانی     80
پیدایی شناخت درمانی     95
رویکردهای شناختی نسبت به شخصیت     103
مفروضات کلی شناخت درمانی     106
تلفیق رویکردهای شناختی رفتاری     120
ویژگی ها و مفروضه های رویکرد شناختی – رفتاری     125
درمان شناختی – رفتاری     134
تکنیکهای رفتار درمان شناختی     143
پژوهش در زمینه مداخله رفتاری – شناختی     144
پژوهش در زمینه مداخله رفتاری – شناختی و دارویی     147
بنیاد علمی درمان رفتاری - شناختی     149
اصول کلی در شیوه های درمانی شناختی – رفتاری     151
ارزشیابی شناختی – رفتاری     152
سنجش در ارزیابی و درمان شناختی – رفتاری     154
فصل سوم : بحث و نتیجه گیری     155
پیش بینی روندها     156
برایند بحث     157
اصطلاحات مهم     158
فهرست منابع
منابع فارسی     165
منابع انگلیسی     167
پیوست     169

چکیده
در شیوه های رفتار درمانی مستقیماً بر رفتار تأکید می شد و به تفکر و استدلال فرد کمتر توجه می شد.
در آغاز درمانگران به اهمیت شناخت اعتقاد نداشتند و نگرش محرک – پاسخ سفت و سختی را ترجیح می دادند. آنها هر ملاحظه ای در مورد اعتقادات و نگرشها را به عنوان بازگشتی به گونه ای از درونگری غیر علمی می دانستند. اما در پاسخ به شواهدی که نشان می داد عوامل شناختی (یعنی افکار شخص، انتظارات و تفسیر وی از رویدادها) اهمیت تعیین کننده در رفتار شخص دارد، بسیاری از رفتار درمانگران تأکید بر شناخت را هم وارد درمان کردند (بندورا 1986).
رفتار درمان شناختی اصلاح کلی است برای روشهای درمانی که در آنها از فنون تغییر رفتار استفاده می شود و علاوه بر آن راهکارهای طراحی شده برای تغییر عقاید ناسازگار نیز به آن فنون الحاق شده است. درمانگر به فرد کمک می کند که واکنشهای هیجانی ناراحتی کننده نظیر اضطراب و افسردگی را با یادگرفتن شیوه های موثر تری برای تفسیر و تفکر درباره تجاربش کنترل کند. مثلاً در نظریه شناختی بک در مورد افسردگی، افراد افسرده تمایل دارند رویدادها را از دیدگاهی منفی و خود منتقدانه ارزیابی کنند. آنها شکست را به جای موفقیت انتظار می کشند و در ارزیابی عملکردشان تمایل به بزرگ کردن شکستها و کوچک کردن موفقیتهادارند. رفتار درمانگران شناختی در درمان افسردگی، به مراجعان کمک می کنند که تحریف را در تفکرشان تشخیص دهند و آنها را به واقعیت نزدیک کنند.
برنامه رفتاری – شناختی برای کمک به کسی که می خواهد به بازار هراسی خود غلبه کند، می تواند شامل آموزش مثبت اندیشی همراه با مواجهه زنده باشد. درمانگر به مراجع یاد می دهد که گفت و گوهای خودشکنانه درونی را با دستورات مثبت به خود جایگزین کند. رفتار درمانگران شناختی اتفاق نظر دارند که تغییر عقاید فرد برای ایجاد تغییری با ثبات در رفتار مهم است. اغلب اعتقاد دارند که شیوه های رفتاری قدرتمند از شیوه های کلامی در تأثیر گذاری بر فرایندهای شناختی اند. برای مثال، برای غلبه بر اضطراب صحبت کردن در کلاس، تفکر مثبت مفید است : «من درس را خوب می دانم و مطمئن هستم که می توانم ایده هایم را به طور موثر بیان کنم »؛ «موضوع جذاب است و بقیه بچه ها از آنچه من می گویم لذت می برند». اما ارائه موفق سخنرانی به یک همکلاسی و دوباره برای گروهی از دوستان نیز احتمالاً از شدت اضطراب کم خواهد کرد. عملکرد موفق احساس مهارت و تسلط ما را افزایش می دهد . در واقع گفته شده است که همه فرایندهای درمانی موثر به فرد احساس تسلط یا خودکارایی می دهند.
با مشاهده افراد موفق و مسلط، متقاعد شدن به این که می توانیم مشکل را حل کنیم و قضاوت از روی نشانه های درونی که، آرام و مسلط هستیم، در ایجاد احساس خود کارایی دخیل است. اما بیشترین احساس کارایی و عملکرد واقعی و احساس تسلط شخص ناشی می شود. خلاصه اینکه هیچ چیز مثل موفقیت فرد را موفق نمی کند

سیستم مدیریت و نگهداری و تعمیرات تجهیزات برای کلیه مراکز درمانی کشور

اختصاصی از کوشا فایل سیستم مدیریت و نگهداری و تعمیرات تجهیزات برای کلیه مراکز درمانی کشور دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

سیستم مدیریت و نگهداری و تعمیرات تجهیزات برای کلیه مراکز درمانی کشور

15 صفحه در قالب word

«فهرست مطالب»

1- مقدمه                                                                                          1

2- تعریف سیستم                                                                               2

3- اهداف سیستم                                                                               3

4- کاربرد سیستم                                                                               5

5- مبانی سیستم                                                                                 6

- مدیریت تجهیزات                                                                              6

- مدیریت کالا                                                                                    6

- مدیریت گردش کار                                                                           7

- مدیریت نگهداری پیشگیرانه                                                                8

- مدیریت کالیبراسیون                                                                         8

- مدیریت انبار                                                                                   9

- مدیریت پروژه                                                                                 10

- مدیریت مالی                                                                                   11

- مدیریت پیمانها                                                                                11

6- نمودار اجرائی پروژة CMMS                                                            12

7- جدول زمانبندی طراحی، نصب و راه اندازی سیستم CMMS                    13

مقدمه

          در عصر حاضر صنایع، واحدهای تولیدی و خدماتی،‌ مراکز پزشکی و بیمارستانها به در اختیار داشتن یک سیستم مدون و مجهز نگهداری و تعمیرات تجهیزات به نسبت توسعه و افزایش حجم فعالیت های آنها فزونی می‌یابد و وجود یک سیستم مجهز و برنامه‌ریزی شدة مدیریت نگهداری و تعمیرات از آن جهت ضروری و الزام آور است که نه تنها کنترل مستمر و اطلاع کامل از اوضاع و احوال و نحوه عملکرد تجهیزات، ادوات، ابنیه، تاسیسات، ماشین آلات و سرویسها را ممکن می سازد بلکه از طریق سیستم های مدیریت بر پایه ریسک نیز اطلاعات را در جهت کمک به قدرت تصمیم گیری مدیریت مورد تجزیه و تحلیل قرار می‎دهد. لذا ارائه مطلوبترین سرویسهای نگهدرای و تعمیرات تجهیزات با اتخاذ بهترین روشها برای تداوم کار تجهیزات با حداکثر بازدهی و تحمل حداقل هزینه امکان‌پذیر می گردد. اما آنچه که در این مقوله حائز اهمیت است عبارتست از ایجاد فرهنگ و نگرش نگهداری و تعمیرات بهره ور در کلیه سطوح مراکز درمانی و طبقات مدیریتی بعبارت دیگر نگهداری و تعمیرات مختص یک قسمت یا اداره نبود. بلکه در این سیستم کلیه افراد یک مرکز درمانی بعنوان کارگردانان اصلی در نگهداری تجهیزات و اموال این مراکز سهیم و شریک بوده و هر کس در جایگاه خود با انجام فعالیت های شخصی سعی در حفظ، نگهداری و بهبود مستمر تجهیزات و نهایتاً رضایتمندی بیمار و ارتقاء خدمات درمانی کشور را سبب می‎شود.

تعریف سیستم:

          نظام یکپارچه مدیریت نگهداری و تعمیرات تجهیزات (CMMS)[1] به مجموعه مدیریت، برنامه‌ریزی و نظارت مکانیزه بر کلیه عملیات موردنیاز و از پیش تعیین شده جهت کنترل سلامت و بهبود شرایط عملکرد تجهیزات در طول چرخه عمر با در نظر گرفتن سرمایه اولیه و هزینه های بهره برداری اطلاق می گردد.

اهداف سیستم:

          نظام یکپارچه مدیریت نگهدارزی و تعمیرات تجهیزات (CMMS) بر پایه اهداف استراتژیکی استوار است که اهم آنها بقرار ذیل با اجرای آن نظام محقق خواهد شد:

• کاهش و صرفه جوئی قابل توجه در کلیه مراکز درمانی کشور (cost)
• افزایش قابلیت اطمینان عملکرد تجهیزات درمانی کشور (Reliebility)
• افزایش قابلیت در دسترس بودن تجهیزات و ادوات درمانی (Availibility)
• افزایش بازدهی و عمر مفید تجهیزات و دستگاههای پزشکی (Eficiency & Lifecycle)
• ایجاد ایمنی نسبی برای بیماران، کارکنان و مراکز درمانی کشور (Safty & Security)
• افزایش کیفیت خدمات در تمامی مراکز درمانی کشور (Quality)
• افزایش رضایت بیمار در مراکز درمانی کشور
• بازتاب اجتماعی مناسب نزد مردم کشورمان از مراکز درمانی کشور
• کاهش تنش های ناشی از انجام کار در مراکز درمانی کشور
• کاهش نرخ خرابیهای تجهیزات، قطعات مصرفی، منابع موردنیاز مراکز درمانی کشور.

ممکن است هنگام انتقال از فایل ورد به داخل سایت بعضی متون به هم بریزد یا بعضی نمادها و اشکال درج نشود ولی در فایل دانلودی همه چیز مرتب و کامل است

متن کامل را می توانید در ادامه دانلود نمائید

چون فقط تکه هایی از متن برای نمونه در این صفحه درج شده است ولی در فایل دانلودی متن کامل همراه با تمام ضمائم (پیوست ها) با فرمت ورد word که قابل ویرایش و کپی کردن می باشند موجود است

تغذیه در اسلام وروشهای درمانی دکتر حسین روازاده

اختصاصی از کوشا فایل تغذیه در اسلام وروشهای درمانی دکتر حسین روازاده دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

 

مژده

دیگه غصه ی اینو نخورید که برای مریضیتون هیچ دارویی وجود نداره.دیگه لازم نیست از این قرص وآن قرص بخورید..................میگید چرا؟ سخنرانی کامل دکتر

 حسین روازاده درمورد افزایش طول عمر وسلامتی را برای شما آماده کردیم که حدود 2ساعته .وازطب سنتی وراه های درمان بیماریهایی رو براتون میگه که نیاز به

جراحی ندارید.راز سلامت شما رو به صورت کامل در این ویدیو دکتر روازاده باز میکنه .ونحوه ی درمان چند بیماری که خیلی شایع هستن را براتون میگه .ومناسب ترین

تغذیه را برای ایرانیان به صورت کامل میگه .دکتر روازاده بیش از چندین سال هست که روی طب سنتی تحقیق کرده وطلاب زیادی زیر نظر ایشون انواع روشهای درمانی

را یاد گرفتن.دکتر روازاده برای اینکه راز سلامتی بشر را بدونه چند سال از عمر خود را در مناطق مستضعف قم گذراند تا علوم درمانی اسلامی را بیابد.حالا این فیلم

گنجانده ای از معلومات ایشان است.امیدوارم هیچ مریضی در مملکت اسلامی از نداری به بمبست نخورد. این ویدیو ها دوقسمت اند که قسمت اول همراه با 

 Part1وpart2هست که باید باهم اجرا کنید .