پایان نامه بیماران معتاد تزریقی

اختصاصی از کوشا فایل پایان نامه بیماران معتاد تزریقی دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

چکیده :

عفونت در معتادان تزریقی به علت پیچیدگی ‌ مشکلات پزشکی این بیماران و وضعیت روانی اجتماعی خاص آنان همواره برای پزشکان مشکل‌ساز بوده‌است. عفونت شایع‌ترین علت مرگ در معتادان تزریقی است. (7) روش برخورد با بیماریهای عفونی در این بیماران نیازمند درک حالات رفتاری معتادان و تکامل روشهای مواجهه با مشکلات آنان می‌باشد به نحویکه منجر به اقدامات درمانی موفقیت‌آمیز گردد. بیشتر پیچیدگی‌های عفونت‌های مرتبط با مواد مخدر از انتشار عوامل عفونی بین معتادان به تزریق هروئین رخ می‌دهد.(8)

تظاهرات این بیماریها بسیار متنوع و اغلب غیر اختصاصی است مانند تب، ضعف، کاهش وزن، درد و تنگی نفس، لذا تشخیص طیبعت واقعی بیماری در اغلب موارد دشوار است. از طرفی واکنش‌های تب‌دار در یک فرد IVDA 1 ممکن است به واسطة مواد سمی یا ناخالصی‌های موجود در مادة مخدر تزریقی باشد. مشکل دیگر این است که این افراد به طور شایعی بدون تجویز پزشک از آنتی‌بیوتیکها جهت خوددرمانی یا پیشگیری از عفونت‌ها استفاده می‌کنند. لذا کشت‌ها ممکن است منفی باشد یا فقط در مورد برخی از عوامل بیماریزا مثبت شود از سوی دیگر به علت همین مصرف نابجای آنتی‌بیوتیکها شیوع مقاومت‌های دارویی در این افراد بالاتر است.(7)

اپیدمی ایدز که ارتباط فراوانی با استفاده از سوزن مشترک بین این افراد دارد همراه با کلیه تظاهرات، عوارض و پیچیدگی‌هایش مسئله را پیچیده‌تر می‌کند. از طرفی به علت احتمال بالاتر رفتارهای جنسی پرخطر در این گروه از افراد احتمال بیماریهای مقاربتی نیز بیشتر است.(7)

الگوی تظارهرات و عوارض بیماریهای عفونی در افراد IVDA پیوسته در حال تغییر است. در مطالعات قبل از سال 1970 مالاریای فالسیپاروم و کزاز از موارد شایع در این افراد بود ولی در حال حاضر کمتر دیده می‌شوند، در عوض عفونت با ویروس عفونی در افراد IVDA ارگانیسم‌های نامعلومی مانند سراشیا و سودومونا در نواحی جغرافیایی خاص ذکر شده‌اند. بنابراین روند اپیدمیولوژیک در هر منطقه در IVDA ها مهم است.

جامعة ایران طی دهه‌های اخیر همواره از مشکل اعتیاد رنج می‌برده است. شیوع اعتیاد تزریقی همزمان با انتقال HIV و HCV بر مشکل فوق افزوده است.(9) بر اساس آخرین آمارهای رسمی اکنون سه میلیون و 700 هزار نفر در کشور به مواد مخدر اعتیاد دارند. ازا ین تعداد دو میلیون و 500 هزار نفر سوء مصرف مواد مخدر دارند. این آمار از تعداد معتادان شناسائی شده به دست آمده در صورتیکه شمار معتادان به مواد مخدر در کشور بسیار بیشتر از این میزان است.(6) بر اساس یک بررسی در اواخر سال 1998 ، 2/16 % جمعیت معتاد تحت مطالعه، طی یک ماه منتهی به نمونه‌گیری، تزریق مادة مخدر داشتند. جالب آن است که 30% کسانیکه تزریق وریدی داشتند از قابلیت انتقال ویروس ایدز از این طریق اطلاعی نداشتند. نیمی از این افراد از سوزن مشترک استفاده می‌کردند. (10) جهت مقایسه در آمریکا تخمین زده می‌شود یک  میلیون و دویست هزار نفر، در اتحادیة اروپا هفتصدوپنجاه هزار نفر و در استرالیا صدهزار نفر اعتیاد تزریقی دارند.(11)

امروزه ایدز در رأس علل مرگ  و میر جوانان و در رتبه چهارم علت مرگ در تمام سنین قرار گرفته است. تا آخر سال 2000، پنجاه و هشت میلیون مبتلا به ویروس HIV در سرتاسر دنیا وجود داشته‌اند و بیست و دو میلیون نفر به واسطة ایدز جان باخته‌اند.(10) قریب سه چهارم موارد ثبت شده در مالزی‌، ویتنام، چین، جنوب شرقی هندوستان و میانمار، در بین افراد معتاد تزریقی رخ داده است. در غرب اروپا نیز اعتیاد تزریقی عامل 44% موارد جدید ایدز می‌باشد. در ایران 67% افراد HIV مثبت معتاد تزریقی هستند.(5)

علیرغم ابعاد مسئله ، در ایران مطالعات کمی در زمینه تظاهرات بیماری‌های عفونی در معتادان تزریقی انجام گرفته است. به  عنوان مثال طی چهار سال گذشته از 1356 مقاله ارائه شده در کنگره‌های سالانه بیماریهای عفونی و گرمسیری تنها دو مقاله در این رابطه بوده است.(2و4)

این مطالعه گامی در جهت بررسی اپیدمیولوژی وتظاهرات بیماریهای عفونی در افراد IVDA و مقایسة آن با نتایج مطالعات دیگر و آمار مطرح شده در کتب مرجع است. نتایج این بررسی ضمن آنکه در پایه‌ریزی مطالعات بعدی مفید خواهد بود ، در برنامه‌ریزی‌های راهبردی و طراحی نحوة ادارة بیماریهای عفونی در افراد IVDA در ایران کمک کننده است.

فهرست مطالب:

چکیده

مقدمه

بازنگری منابع و اطلاعات موجود

خصوصیات اپیدمیولوژیک

آنتی‌بیوتیک‌های مصرفی

 آزمایشات

آنتی‌بیوتیک‌های مصرفی

مدت بستری و سیر بیماری

– تشخیص نهایی

نتایج به صورت انواع بیماریهای عفونی

عفونتهای جلدی و بافت نرم

عفونتهای استخوان و مفاصل

عفونتهای ریوی و فضای جنب

گروه اندوکاردیت و عفونتهای عروقی

گروه هپاتیت

عفونت‌های داخل شکمی

عفونت CNS

Sepsis با منشأ نامشخص

بیماران HIV مثبت

مبتلایان به ایدز

بحث

نتیجه‌گیری

نوع فایل: Word

تعداد صفحات: 52 صفحه

تاثیر سوء مصرف مواد بر اختلالات روانی در افراد معتاد

اختصاصی از کوشا فایل تاثیر سوء مصرف مواد بر اختلالات روانی در افراد معتاد دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

تاثیر سوء مصرف مواد بر اختلالات روانی در افراد معتاد در فرمت ورد در 38 صفحه و شامل مطالب زیر می باشد:

* تاریخچه اعتیاد در ایران
* تعریف اعتیاد
* متغیرها و مفاهیم اساسی پژوهش
* مفاهیم اساسی در پژوهش
* پیشینه تحقیق
* مبانی نظری تحقیق
* اختلالات مربوط به مواد به 2 گروه تقسیم می شوند:
* شایع ترین اختلالات روانی در افراد سوء مصرف کننده مواد مخدر
* معتادین به مواد مخدر را به 3 گروه تقسیم کرد.
* علائم اساسی افسردگی
* اختلال شخصیت
* اختلال شخصیت ضد اجتماعی
* اعتیاد و اختلالات روانی
* «سوء مصرف مواد substance abuse»
* سوء مصرف مواد
* اعتیاد
* عادت
* به طور کلی می توان از اعتیاد در مفهوم تخصصی چنین تعریفی ارائه داد
* انواع اعتیاد
* «تعریف اعتیاد» (Addiction)
* «سوء مصرف » یا «وابستگی به مواد »
* تعریف اعتیاد از جنبه فارماکولوژی
* تعریف نشئگی
* وابستگی
* تحمل
* عوارض اعتیاد یا سوء مصرف مواد مخدر
* تعریف و انواع مواد مخدر و روان گردان
* تعریف دارو
* تعریف مخدرها
* تأثیرات مواد
* تقسیم بندی مواد مخدر
* مواد افیونی یا مواد مخدر
* زندانی
* غیر زندانی
* آثار مصرف مواد افیونی
* تعریف زندان
* تعریف زندان از نظر قانون
* معیارهای تشخیص DSM-IV برای وابستگی به مواد
* برای تشخیص وابستگی به مواد، حداقل سه نشانه از نشانه های زیر لازم است:
* برای تشخیص سوء مصرف مواد، دست کم یکی از نشانه های زیر لازم است:
* آیا اختلال روانی اولیه می تواند به معتاد شدن فرد بیانجامد؟
* اعتیاد و سوء مصرف مواد مخدر از زبان آمار و ارقام

تأثیر سوء مصرف مواد بر اختلالات روانی در افراد معتاد

اختصاصی از کوشا فایل تأثیر سوء مصرف مواد بر اختلالات روانی در افراد معتاد دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

مقاله با عنوان تأثیر سوء مصرف مواد بر اختلالات روانی در افراد معتاد در فرمت ورد در 45 صفحه و شامل مطالب زیر می باشد:

* تاریخچه اعتیاد در ایران
* تعریف اعتیاد
* متغیرها و مفاهیم اساسی پژوهش
* مفاهیم اساسی در پژوهش
* پیشینه تحقیق
* مبانی نظری تحقیق
* اختلالات مربوط به مواد به 2 گروه تقسیم می شوند:
* شایع ترین اختلالات روانی در افراد سوء مصرف کننده مواد مخدر
* معتادین به مواد مخدر را به 3 گروه تقسیم کرد.
* علائم اساسی افسردگی
* اختلال شخصیت
* اختلال شخصیت ضد اجتماعی
* اعتیاد و اختلالات روانی
* «سوء مصرف مواد substance abuse»
* سوء مصرف مواد
* اعتیاد
* عادت
* به طور کلی می توان از اعتیاد در مفهوم تخصصی چنین تعریفی ارائه داد
* انواع اعتیاد
* «تعریف اعتیاد» (Addiction)
* «سوء مصرف » یا «وابستگی به مواد »
* تعریف اعتیاد از جنبه فارماکولوژی
* تعریف نشئگی
* وابستگی
* تحمل
* عوارض اعتیاد یا سوء مصرف مواد مخدر
* تعریف و انواع مواد مخدر و روان گردان
* تعریف دارو
* تعریف مخدرها
* تأثیرات مواد
* تقسیم بندی مواد مخدر
* مواد افیونی یا مواد مخدر
* زندانی
* غیر زندانی
* آثار مصرف مواد افیونی
* تعریف زندان
* تعریف زندان از نظر قانون
* معیارهای تشخیص DSM-IV برای وابستگی به مواد
* برای تشخیص وابستگی به مواد، حداقل سه نشانه از نشانه های زیر لازم است:
* برای تشخیص سوء مصرف مواد، دست کم یکی از نشانه های زیر لازم است:
* آیا اختلال روانی اولیه می تواند به معتاد شدن فرد بیانجامد؟
* اعتیاد و سوء مصرف مواد مخدر از زبان آمار و ارقام

دانلود مقاله بیماران معتاد تزریقی

اختصاصی از کوشا فایل دانلود مقاله بیماران معتاد تزریقی دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

چکیده

با توجه به افزایش معتادان تزریقی و موارد بستری آنان در بخش‌های عفونی و پیچیدگی‌های مشکلات پزشکی آنان، درک بهتر ویژگیهای بیماریهای عفونی در این افراد ضروری است. این مطالعه با هدف بررسی اپیدمیولوژی، شیوع و سیر انواع بیماریهای عفونی برروی 126 مورد بستری در 122 معتاد تزریقی در بخش‌های عفونی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی از خرداد 81 الی دی 82 انجام شده است. عفونت‌های این افراد در گروه‌های پوست و بافت نرم، استخوان و مفاصل ، اندوکاردیت و عروقی، ریوی و سل، هپاتیت، CNS ، داخل شکمی، Sepsis و ایدز مورد بررسی قرار گرفت. شایع‌ترین گروه‌های بیماری به ترتیب عفونت‌های پوست و بافت نرم ، ریوی و هپاتیت بود. آبسة بافت نرم، پنومونی و سلولیت به ترتیب بیشترین فراوانی را داشتند. تب شایعترین شکایت و فراوان‌ترین یافتة غیر طبیعی بود. شایع‌ترین علل تب به ترتیب عفونت‌های ریوی، عفونت‌های جلدی و بافت نرم و علل غیر عفونی بود. سرولوژی HIV در 20 بیمار( 7/35%) از 59 بیمار مثبت بود. 9 مورد سل ریوی اسمیر مثبت 27% عفونت‌های ریوی را تشکیل می‌داد. متوسط زمان بستری 14 روز بود. 3/57% بیماران با بهبودی ترخیص، 1/8% ارجاع، 17% بیمارستان را ترک و 7/17 % فوت کردند.

شامل 54 صفحه word

پایان نامه مقایسه رفتار اجتماعی در بین جوانان معتاد و غیر معتاد حدود سنی 22 ساله شهر قزوین

اختصاصی از کوشا فایل پایان نامه مقایسه رفتار اجتماعی در بین جوانان معتاد و غیر معتاد حدود سنی 22 ساله شهر قزوین دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

فرمت فایل : WORD (قابل ویرایش)

تعداد صفحات:72

فهرست مطالب:
عنوان                                      صفحه
چکیده                                1
فصل اول: کلیات تحقیق
مقدمه                                3
بیان مسئله                            5
سئوال مسئله                            6
اهمیت و ضرورت تحقیق                    6
متغیرهای تحقیق                        7
فرضیه تحقیق                            7
فصل دوم: پیشینه و ادبیات تحقیق
ویژگیهای شخصیتهای ضد اجتماعی                10
علل رفتار ضد اجتماعی                        12
بررسی دوقلوها                        17
بررسی فرزند خواندگی                        18
اضافه بودن کروموزومy                     19
بد عملکرد فیزیرلوژیائی                    20
مثال وحشتناک از اختلال شخصیت ضد اجنماعی        22
خلاصه ای از بحث و بررسی اختلال شصیت زا اجتماعی    27
اختلال سلوکی                            29
نمونه هایی از اختلال سلوکی                    30
نوجوان آشفته                            33
درماندگی آموخته شده                        40
یادگرفتن در ماندگی                        41
فصل سوم: روش تحقیق
جامعه مورد مطالعه                        44
حجم نمونه                            44
روش نمونه گیری                        44
ابزار اندازه گیری در تحقیق حاضر                45
روش تحقیق                            47
روش آماری مربوط به زمینه                     47
فصل چهارم: تجزیه و تحلیل داده ها و یافته های تحقیق
مقدمه و فصل چهارم                        49
فصل پنجم: بحث و نتیجه گیری
بحث و نتیجه گیری                         55
پیشنهادات                            58
محدودیت های پژوهش                        59
ضمائم پزسش نامه M.M.PI و بررسی مقیاس رفتار ضد اجتماعی60
منابع و ماخذ                            67

چکیده:
هدف از تحقیق حاضر مقایسه رفتار ضداجتماعی دربین جوانان حدود سنی 22 ساله شهر قزوین در دو گروه معتاد وغیر معتاد که زمینه عنوان شده عبارتنداز رفتار ضداجتماعی دربین جوانان معتاد بیشتر از جوانان غیر معتاد است که جامعه مورد مطالعه جوانان حدود سنی 22 ساله شهر قزوین است که 120 نفر عنوان نمونه انتخاب گردیده و آزمون m.m.p.lبرروی آن اجرا گردیده ومقیاس pd  رفتار خود اجتماعی مورد توجه قرار گرفته است وبعد از بدست آوردن نمرات از این پرسش نامه که دارای 1 سؤال درگزینه ای بله وخیر است و نمره گذاری این آزمون از طریق کلید صورت می گیرد که جهت آزمون فرضیه از روش آماری t متغیر مستقل استفاده گردیده که نتایج بدست آمده نشان می دهد که رفتار ضد اجتماعی در بین جوانان معتاد بیشتر از جوانان غیر معتاد است وبین دو گروه از لحاظ رفتار ضد اجتماعی تفاوت وجود دارد و سطح معنی داری آن برابر 5%است .


فصل اول
کلیات تحقیق


مقدمه :
دراکثر جوامع بشری چه از جنبه تاریخی وچه در زمان معاصر ،پنج نهاد اساسی را در شکل گیری شخصیت افرادی موثر می دانند که عبارتنداز :اجتماع ،خانواده ،محگنان ومدرسه ومذهب ،ممکن است عواملی مانند وسایل ارتباط و تبلیغات وایدئولوژیهای خاص تاثیر این نهادها را تاحدودی تحت الشعاع قرار داده باشد لیکن به هر تقدیر تاثیرات بنیادی این نهادها را در افراد واجتماعات نمی توان نادیده گرفت وشناخت این عوامل ،بویژه در رابطه با بهداشت وسلامت روانی امری ضروری است منش یا شخصیت اخلاقی انسان قسمتی از کل شخصیت اوست که گاهی انسان خود را هیچ وقت با جامعه واجتماع وفق نمی دهد وگاهی اوقات رفتارهای غیر رفتارهای عرف جامعه انجام می دهد که به رفتار ضداجتماعی معروف است . وگاهی اوقات رفتار غیر اجتماعی که تجارب تلخ و تعارضهایی دائمی اوبا اولیااورا به طرد تمام رفتارهای انسان و تاثیرات مطلوب دیگران مصمم کرده است . خشم ونفرت وسوءظن این شخصیت از دیگران اورا در مقابل خطرات آنها عایق سازی و محافظت می کند .افراد بزهکار وپرخاشگر ضا اجتماعی مورد بررسی و مطالعه قرار گرفته اند و منش بی اخلاق آنها ثابت شده است . اما افراد دیگری نیز در اجتماع هستند که با هوش و موفق بوده قانون شکنی ویا رفتار ضد اجتماعی را   نیز نکرده اند ،ولی گاهی به اندازه های نسبت به سرشت دیگران بی تفاوتند که گمان می رود در زیر این صورتک و نقاب به اندازه افراد بی اخلاق هستند این افراد به عنوان افرادی هستند که رفتار ضد اجتماعی از خود نشان می دهند اگر بخواهیم این ریشه ها و علل ایجاد منش ضد اجتماعی را بشناسیم باید به سد عامل مهم توجه کنیم یکی خصوصیات سرشتی یا فطری است که به آن مزاج هم می گویند و آمیزنک روان شناس بزرگ معاصر در تحقیقات خود به این نتیجه رسید که افراد برون گرا دمتلون الفراجشدید معیارهای اخلاقی را دیرتر می آموزند تا دیگران در دست است که نشان می دهد کسانی که از نظر عاطفی بی تفاوت هستند که گاهی اوقات این رفتارضداجتماعی باعث بوجودآمدن رفتارهای که بر خلاف جامعه است و گاهی آدمی را به حد نابودی وویرانگری می رساند .