پاورپوینت درباره بیماریهای خونریزی دهنده

اختصاصی از کوشا فایل پاورپوینت درباره بیماریهای خونریزی دهنده دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

فرمت فایل :power point( قابل ویرایش) تعداد اسلاید: 17 اسلاید

بیماریهای خونریزی دهنده :

ارزیابی بیمار با اختلالات خونریزی دهنده :

1-شرح حال دقیق ( سابقه شخصی وخانوادگی )

2-معاینه فیزیکی

3-تستهای آزمایشگاهی  شامل :

الف – Bleeding time  

- بررسی عملکرد پلاکت و واکنش متقابل با دیواره عروقی

- بستن کاف تا 40mm.Hg  وایجاد برش بر روی بازو وخشک کردن
 آن هر s 30

- مقدار طبیعی 8-4 دقیقه

 - افزایش آن در کاهش پلاکت کمتر از 000/100 یا اختلال عملکرد

ب- PTT ( Activated partial thromboplasmin time )

- بررسی مسیر داخلی

- عدم بررسی فاکتور XIII  و VII

یک فعال کننده تماس در حضور کلسیم و فسفولیپید به کار می رود .

ج- PT  (Prothrombin    time  )

- بررسی مسیر خارجی

- بوسیله فاکتور بافتی در حضور یون کلسیم

- طبیعی : در حد s 13-10

TT ( Thrombin time  )

- بررسی تبدیل فیبرینوژن ( کاهش فیبرینوژن یا اختلال عملکرد )

-زمان طبیعی : s 15-11

-اختلال در مصرف داروی هپارین

ذ- ( Reptilase time )

استفاده از snake  -برای شروع انعقاد فیبرینوژن

- عدم تاثیر هپارین بر تست

بررسی فاکتور انعقادی

1-مقدار طبیعی بین 150-50

2-   1 %< شدید                 5-1%  متوسط               5 >  خفیف

3-Bethesda : بررسی مهار کننده های انعقادی یک واحد آن می تواند 50% فعالیت فاکتور را مهار کنند.

* بررسی عملکرد پلاکت
 1-PLT Aggregation  نامیده میشود

2- پلاسمای غنی از PLT در معرض آگوسیت فعال کننده قرار میگیرد ( ADP- EN- کلاژن – ترومبین و ریستوستین )

Hemostasis In Newborn

- سطوح  پایین اکثریت پیش انعقاد  و ضد انعقادها در نوزاد و مخصوصاً نوزاد نارس

- سطوح طبیعی در دوران حاملگی و تولد استثنائاً  در :

- فیبرینوژن – فاکتور V  - فاکتور VIII  - VWF  - شمارش PLT

•