فیلم مسابقات سریع قهرمانی شطرنج جهان دور 1 تا 5

اختصاصی از کوشا فایل فیلم مسابقات سریع قهرمانی شطرنج جهان دور 1 تا 5 دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

  2015 World Chess Rapid Championship

فیلم پخش زنده مسابقات سریع قهرمانی شطرنج جهان 2015

با حضور احسان قائم مقامی 

با تفسیر استادان بزرگ گوستافسون و پیتر سویدلر

محصول : chess24

مدت زمان فیلم : 6 ساعت و 50 دقیقه

حجم فایل برای دانلود : 383 مگابایت

با بهترین کیفیت زبان انگلیسی

روز اول  راند 1 تا 5

 

فیلم هیجان انگیز پخش زنده روز اول  مسابقات سریع قهرمانی شطرنج جهان با تفسیر ژان گوستافسون و سوپر استاد بزرگ پیتر سویدلر با حضور احسان قائم مقامی در برلین آلمان که در دور اول موفق شد قهرمان جهان مگنوس کارلسن را متوقف کند با تماشای فیلم بازیهای استادان بزرگ در صحنه واقعی تجربیات خودتان را بیشتر کنید و یا از بازیهای تماشایی سوپر استادان بزرگ لذت ببرید.

فیلم مسابقات سریع شطرنج با موریس اشلی Speed Chess with Maurice Ashley

اختصاصی از کوشا فایل فیلم مسابقات سریع شطرنج با موریس اشلی Speed Chess with Maurice Ashley دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

 Speed Chess DVD, Knockout Championship

فیلم مسابقات سریع شطرنج با موریس اشلی

سرعت شطرنج با موریس اشلی

زمان اجرا : 1ساعت و 40 دقیقه

با کیفیت اورجینال

تعداد ویدئوها 7

قهرمانی حذفی : احراز مرحله Superblitz

 

زمان مسابقات 10 دقیقه برای دو بازیکن

 

چهار تن از داغترین بازیکنان در مسابقات نبرد ایالات متحده برای برتری در یک مسابقه سریع ء و هیجان انگیز

 بازیکن افسانه ای  حمله لری کریستیانسن، نبوغ استراتژیک جوئل بنیامین، شجاعانه فنون الکساندر شابالوف، و نام Phenom هیکاروناکامورای جوان اراده آهننین ، خود را با سرعت و عزم و اراده در یک مسابقه مرگبار در برابر ساعت.

با تفسیر پویا و آموزنده توسط کلاس جهانی شطرنج گوینده استاد بزرگ موریس اشلی ، با بازیهایی  پر از درام و تنش آشکار در برابر چشمان شما.

تنها با ده دقیقه بر روی ساعت، هر چیزی می تواند رخ دهد!

تماشای این مسابقات با گزارش موریس اشلی به راحتی به شما نشان میدهد که دیدن یک مسابقه شطرنج در سطح بالا  هیجان انگیزتر و لذت بخش تر از دیدن یک مسابقه فوتبال بین بارسا و رئال میباشد

این فیلم آموزشی و هیجان انگیز شطرنج را به هیچ وجه از دست ندهید

لازم به ذکر است در سایت اصلی یکی از گران قیمت ترین فیلمها میباشد

با تماشای این فیلم تجربیات و نکات آموزندهای زیادی در شطرنج کسب میکنید

Four of the hottest players in the United States battle for supremacy in a fast paced and exciting competition. Legendary attacking player Larry Christiansen, strategic genius Joel Benjamin, daring tactician Alexander Shabalov, and the young phenom Hikaru Nakamura test their will, speed and determination in a deadly race against the clock!

With dynamic and instructive commentary by world class chess announcer Maurice Ashley, get inside the minds of the GM's as games full of drama and tension unfold before your eyes.

With only ten minutes on the clock, anything can happen!

Specifications:

• DVD (also PC DVD)
• 1 hour, 40 minutes

بعد از پرداخت مبلغ مورد نظر در صفحه ای که مختص شما باز میشود بر روی لینک دانلود مستقیم پر سرعت با حجم 530 مگابایت کلیک کنید

لینک دانلود  در یک فایل فشرده هم به ایمیل شما ارسال خواهد شد

لازم به ذکر است بعد از باز کردن فایل فشرده فایل ها را با نرم افزار 7zip باز کنید

مجموعه سریع ترین روش های کاهش وزن!

اختصاصی از کوشا فایل مجموعه سریع ترین روش های کاهش وزن! دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

مجموعه سریع ترین روش های کاهش وزن!

حتما شماهم مثل من دنبال راهی سریع و واقعی برای رسیدن به اندام ایده آلتان هستید اما نمی دانید بین اینهمه رژیم غذایی کدامیک را انتخاب کنید!!!

همین الان بخرید -قیمت : 5,000 تومان

جزئیات کالا

حتما شماهم مثل من دنبال راهی سریع و واقعی برای رسیدن به اندام ایده آلتان هستید اما
نمی دانید بین اینهمه رژیم غذایی کدامیک را انتخاب کنید!!
این کتاب مجموعه ای از بهترین فرمول های کاهش وزن است که با انجام هرکدام از آنها مثل
من در روز سوم از نتایج بدست آمده غافلگیر خواهید شد و این انگیزه ای می شود تا سالم تر
زندگی کنید و به بدن خود بیشتر اهمیت دهید.

 

توجه کنید ( دوست عزیز چنان چه شما ایمیلی نداری ایمیل ( [e-mail] )  را وارد نمایید اما شماره تلفن حتمی باید وارد کنید.

بررسی مشخصات و درمان سریع انواع بیماریهای درمانگاهی مختلف در مطب - 436 صفحه فایل ورد و قابل ویرایش

اختصاصی از کوشا فایل بررسی مشخصات و درمان سریع انواع بیماریهای درمانگاهی مختلف در مطب - 436 صفحه فایل ورد و قابل ویرایش دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

ویتیلیگو- پیسی

VITILIGO

1- نکات مقدماتی :

• × درباره طولانی بودن مدت درمان و همچنین احتمال عدم بهبودی مناسب با بیماران صحبت شود .
• × درمان فقط در مواردی که از نظر زیبایی مشکل ایجاد کرده و در بیمار ایجاد استرس نموده است اندیکاسیون دارد.
• × بهترین پاسخ در سرو گردن و بدترین آنها در دست و پا و نواحی نزدیک به استخوان است.
• × استفاده از ضد آفتاب قوی از اصول درمان می باشد .

2-درمان :

• توجه : در مورد نحوه بکارگیری درمانهای زیر در قسمت بعدی (نکات درمانی) توضیح داده شده است.

الف : کودکان زیر 5سال :                                                                   

IR

1. Face : cream Hydrocortisone / once daily / for 4 month
2. Others:cream Triamcinolone Acetonid 0.1% / once daily / for4 month

ب : کودکان 10-5 سال و بالغین بڧ درگیری کمتر از 25%سطح بدن:

             Lotion psoralon 1% 10cc 

UVA+              1.                                                  

              sol propylen glycol   up to 100cc  

     Or      2.Oinment Betamethasone 0.1% 

1. Lotion Betamethasone 60cc            Or       

                            Isopropyl Alcohol 60cc            BID

     Or      4.          Clobetasol       50 gr      

                            Isopropyl Alcohol 50cc            BID

فصل اول - پوست /  46                                                                                                                                                     

     ج : بالغین با درگیری %50-25 سطح بدن :                                                                                        IR    

1. Tab Methoxsalen (8 mop ) 0.25-0.4 mg / kg

• × مقدار فوق میل شده وسپس بعد از2 ساعت بیماردرمعرض نور خورشید قرار گیرد. (ساعت14)
• × در شروع 2 دقیقه زیر نور خورشید بوده و روزانه یک دقیقه اضافه کند تا اریتم ظاهر شود (حداکثر 30 دقیقه ) . سپس به همین روش ادامه دهد.
• × از این روش 3 روز در هفته استفاده شود. مدت درمان از 6 ماه تا سالها متفاوت است .
• × کلیه نکات مربوط به مراقبت از قسمت های سالم پوست در برابر نور خورشید که در قسمت بعد توضیح داده می شود رعایت گردد.
• × با توجه به مصرف سیستمیک دارو، بیمار باید هنگام قرار گرفتن در معرض نور خورشید چشمها را با عینک آفتابی مناسب پوشانده و تا غروب آفتاب در معرض نور خورشید قرار نگیرد.

د : بالغین با درگیری بیش از %50 سطح بدن :

• × در این موارد پوست نواحی سالم توسط مواد رنگ بر ، کمرنگ می شود .

IR           

1. Monobenzylether of hydroquinone 20% (Benoquine)     

(فراوردۀ ایرانی دارو است)     or  Monobenzon  

• توجه :
• × کرم ضد آفتاب و دوری از آفتاب از اصول درمان است .
• × کرم فوق(Benzoquine) روی نواحی تیره پوست ( پوست سالم ) مالیده می شودو نواحی روشن باید توسط کرم زنیک اکساید در برابر دارو محافظت شود.

                                                                                                                    فصل اول- پوست / 47

3-نکات درمان :

الف:روش استفاده داروهای موضعی که در همراهی با UVA استفاده  می شوند:

• × محل های سالم اطراف ضایعه توسط پماد زنیک اکساید پوشیده شود .
• × داروی تجویزی روی ناحیه بیمار مالیده شود .
• × 30 دقیقه بعد محل در معرض نورخورشید قرار گیرد(ساعت 14)
• × پس از 30 ثانیه نگه داشتن زیر نور خورشید ، پوست شسته شده و توسط یک ضد آفتاب قوی پوشانده شود.
• × تا 24 ساعت پوست در معرض نور خورشید قرار نگیرد .
• × هر 3 روز یک نوبت این عمل تکرار شده و هر دو جلسه 30 ثانیه بیشتر پوست در معرض نور خورشید باشد ، تا زمانی که که محل دچار اریتم شود (حداکثر 10 دقیقه ). از این زمان به بعد پوست فقط همین مدت زیر نور خورشید بوده و نیازی به اضافه کردن زمان نیست .
• × درمان تا بهبودی ضایعات ادامه یابد.
• × پوشش کامل نواحی سالم از اصول درمان است .

ب : روش درمان در داروهای موضعی ساده:

• × روزانه کرم یا پماد روی محل ضایعات مالیده شود .
• × در ضایعات صورت کرم به صورت روز در میان استفاده شود .
• × کرم کلو بتازول در نواحی Intertrigo ،صورت و ژنیتال استفاده نشود.
• × این روش به مدت 3 ماه ادامه یافته در صورت عدم پاسخ به مدت 6 ماه درمان قطع شود .

  پس این مدت می توان مجددا دوره را تکرار کرد.

  حداکثر 6-4 نوبت مجاز به تکرار دوره های درمانی هستیم .

• تذکر:

اصولا امروزه فتوکموتراپی بوسیله نور خورشید ، به ویژه در موارد استفاده از دارو های موضعی توصیه نمی شود زیرا عوارض فتوتوکسیک آن زیاد است . بنابراین توصیه می کنیم تمام بیماران را جهت انجام   PUVA  به یک مرکز تخصصی ارجاع دهید .

فصل اول - پوست /  48                                                                                                                                                    

لیکن پلان

Lichen  Planus

1-درمان :

الف) موارد خفیف:  

IR                                                                   

1. Cream Fluocinolone  Acetonide   0.5% / TID

 or     2. cream  clobetasol  proprionate   0.05% / QD 

در تنه   Oinment Betamethasone Bid Þ  or     3.

 درصورت                  Oinment Hydrocortisone Bid Þ

• تذکر :
• × در صورتی که ضایعات وسیعتر است، هر یک از کرم های فوق را می توان با نسبت  با پارافین مخلوط کرده و استفاده

     نمود.                                     

استفاده از کورتیکو استروئید موضعی تا رفع خارش و پاپولها می باشد ولی روی هیپرپیگمانتاسیون اثری نداشته و بهبودی آن نیاز به زمان طولانی دارد.

ب) در ضایعات هیپرتروفیک : IR                                                                                                   

1. Cream clobetasol proprionats 0.05% / QD

بصورت بانداژ و پانسمان بسته (بوسیله یک باند Polythene)

ج) در زخم های دهانی :                                                                                   IR                

1. Triamcinolone Acetonide ( Adcortyl in ORABASE ) / BID
   • در موقع استراحت روی ضایعات دهانی مالیده شود.

                                                                                                                فصل اول - پوست /  49

د) در موارد شدید بیماری : IR                                                                                                       1. Tab prednisolone 15-20 mg / day Þ for 6 WKS

سپسTapper  شود.

• تذکر:

موارد شدید شامل

  -     مواردی که با زندگی روزانه شخص مغایرت دارد .

       -    ضایعات اولسراتیو مخاطی .

       -    تخریب پیشروندة ناخن ها

• تذکر:

استفاده از آنتی هیستامین ها جزء درمانهای همراه و جهت کاهش خارش بیماران می باشد .

    IR

1. Tab Hydroxyzine 10-25 mg ( QD Þ TID )

    OR   Promethazine   OR   Clorpheniramine

• تذکر:

در موارد هیپرتروفیک بودن ضایعات می توان از تزریق استروئید به داخل ضایعه بهره برد.

فصل اول- پوست / 50 

سوریازیس

Psoriasis

 A: در موارد خفیف و با درگیری کمتر از 20% سطح بدن :

IR

1. Ointment clacipotriol / BID (Daivonex)

 (با پانسمان بسته )  or   2. Ointment  Betamethasone   0.1% / BID

              Salicylic  acid  3-5 gr

QD  to  BID                   or   3. 

               Vaselin  upto 100 gr          

نکته: استفاده از کرم نرم کننده (مثل وازلین ) از اصول درمان محسوب می شود .

 B :در موارد شدید و یا با درگیری بیش از 20% سطح بدن :

Methotrexate – cyclosporine – Neotigason – PUVA – Anthralin(Dithranol)

 C: در سوریازیس سر :

               Glycerin  2 gr      

               Salicylic  Acid  3 gr                            BID

               Isopropyl  Alcohol  upto  100cc

Or                                                                                                                     

               Salicylic Acid 3 gr

                                                                                                 Olive Oil 60cc

سه تا پنج شب استعمال شده سپس از یک استروئید موضعی مثل لوسیون بتامتازون برروی ضایعات استفاده شود.

                                                                                                                فصل اول - پوست /  51

خونریزی زیر ناخن

( Subungual  Haematoma)

1- درمان :

• × به وسیله یک سر سوزن استریل و یا یک سوزن معمولی داغ شده یک سوراخ روی ناحیه هماتوم زیر ناخن ایجاد کنید،

     تا چند قطره خون خارج شود .خروج همین مقدار خون به کاهش درد کمک زیادی می کند .

2- نکات :

• × درد شدید و ضربان دار بیمار به علت افزایش فشار زیر ناخن است
• × همیشه باید شکستگی های استخوان این ناحیه را مد نظر داشت
• × در صورتی که خونریزی زیر ناخن بیش از % 25 قسمت قابل رؤیت ناخن باشد، احتمالا ناخن خواهد افتاد.

فصل اول- پوست / 52   

فرو رفتن ناخن در بافت نرم

Ingrowing toenail

1- توصیه به بیماران :

• × از یک کفش راحت و پهن که پنجه پا در آن راحت جای گرفته باشد استفاده نمایند.
• × ناخن ها به صورت صاف ومستقیم کوتاه شود نه به صورت هلالی .

2- درمان :

IR

1. Use an Antiseptic lotion by inserting a cotton padget

    under the edge of the nail .

1. Take warm water bath twice a day. (complete dry after that )
2. if bacterial infection is present : Þ oral Antibiotic (Anti Staphylccoci)

3- تذکر : در صورت عدم پاسخ به اقدامات فوق باید عمل جراحی انجام شود.

• × برداشتن گرانولیشن تیشو.
• × برداشتن چین اضافی کناره ناخن .
• × برداشتن یک قسمت طولی از کناره ناخن و تخریب بستر و ریشه ناخن در این محل .
• جهت کسب اطلاعات بیشتر و آشنایی با روش عمل جراحی به کتب اعمال جراحی کوچک مراجعه نمایید.

                                                                                                               فصل اول - پوست /  53

میخچه و پینه

Corn & Callus

1- توصیه به بیماران :

• × پوشیدن کفش راحت و مناسب ، اصلاح مشکلات آناتومیک پا ، پوشیدن دمپایی بر روی موکت وفرش و ...

2- درمان :                                                                                                                   

• برای میخچه :

IR

    چسب اسید سالیسیلیک 40%         1.

   Or      Salicylic  Acid   5gr

                Lactic  Acid       5gr

             Flexible  collodion  20 gr

• برای پینه :

غلظت %6-5             Salicylic  Acid   3gr      

                                                                                                Vaseline 50 gr

• × روزی دو بار روی ضایعه مالیده شود . ( برای چندین هفته )
• × پوست سالم ضایعه توسط پماد زینک اکساید محافظت شود .

فصل اول- پوست / 54  

گرانولوم پیوژنیک

 Pyogenic  granuloma

1-درمان :

IR

1. Surgical remove.
2. Electrocauterization.
3. cryosurgery

2- نکته مهم :

در برخی موارد ملانوم بد خیم (M.M) خود را بصورت گرانوم پیوژنیک نشان می دهد، لذا باید پس از برداشتن ضایعه، آن را جهت پاتولوژی ارسال نمائیم.

فهرست

پیشگفتار14

بخش اول : پوست

اگزما17

درماتیت تماسی تحریکی18

درماتیت تماسی حساسیتی 19

درماتیت به دنبال تماس با نور - کهیر آفتابی20

درماتیت عفونی 21

اگزما به دنبال تروما22

درماتیت آتوپیک 23

درماتیت کهنه بچه 25

کلاهک گهواره ای 27

درماتیت سبورئیک سر شیرخواران28

لیکن سیمپلکس مزمن29

ملاسما - ماسک حاملگی 30

درماتیت آفتابی مزمن31

کراتوز آفتابی 32

درماتیت اطراف دهان 33

عرق جوش 34

پییریازیس آلبا35

تیرگی پوست 36

کک و مک 37

کهیر38

خارش پوست 39

تعریق زیاد42

آکنه روزاسه 43

ویتیلیگو - پیسی45

لیکن پلان 48

سوریازیس 50

خونریزی زیر ناخن 51

فرو رفتن ناخن در بافت نرم 52

میخچه و پینه 53

گرانولوم پیوژنیک 54

طاسی – آلوپسی 55

پییریازیس روزه56

اریتم  مولتی فوم 57

افزایش سریع لول کلش بدون دونات!

اختصاصی از کوشا فایل افزایش سریع لول کلش بدون دونات! دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

...