دانلود مقاله پوکی استخوان

اختصاصی از کوشا فایل دانلود مقاله پوکی استخوان دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

مقدمه

در علم پزشکی ، گروهی از بیماریها وجود دارند که تحت عنوان بیماریهای متابولیک استخوان از آن ها نام برده می شود .

در این گروه که بیماریهای متعددی را شامل می شود ، دو بیماری مهم وجود دارد که بعضی از مردم با توجه به سن و جنس خود با آن روبرو هستند .

دو بیماری مهم استخوانی که جزء بیماریهای متابولیک استخوان به شمار می روند ، پوکی استخوان و نرمی استخوان می باشند .

پوکی استخوان اگرچه خود به تنهایی علامت بالینی مثل درد برای بیمار ایجاد نمی کند اما از آنجا که عامل اصلی شکستگیهای ستون فقرات و گردن ران در سالمندان به شمار می آید ، در سالهای اخیر مورد توجه دقیق و فراوان قرار گرفته است ، اکنون همه می خواهند بدانند که باید چه کار کنند تا در پیری دچار شکستگی در نقاط ذکر شده نشوند .

نرمی استخوان که خود را با دردهای استخوانی و ضعف عضلانی در عضلاتی مانند کمربند شانه ای و کمربند لگنی نشان می دهد ، بیماری مهم دیگر از گروه بیماریهای متابولیک استخوان می باشد .

بیماران مبتلا به نرمی استخوان در صورت شدید بودن بیماری قادر به شانه کردن موهای خود یا حتی بلند شدن از زمین نیستند .

متابولیزم کلسیم

در بدن هر فرد به طور طبیعی حدود 5/1 کیلوگرم کلسیم وجود دارد که بیش از 99 درصد آن در ساختمان استخوان های بدن شرکت می کند ، کمتر از 1 درصد بقیه در سرتاسر بدن ( داخل و خارج سلولها ) پراکنده هستند .

کلسیمی که در استخوان ها قرار دارد هم باعث استحکام مکانیکی بدن شده و هم به عنوان یک جایگاه ذخیره ای استخوان عمل می کتد تا در صورت تغییر در سطح خونی کلسیم به هر دلیل ، از آن استفاده شود .

وقتی کلسیم خون کاهش می یابد از استخوان ها برداشت می شود و اگر سطح کلسیم خون به هر دلیل زیاد شود ، کلسیم اضافی بر روی استخوان ها می نشیند .

ساختمان استخوان از دو جزء اصلی ساخته شده است . اولین جزء که بیشتر از جنس پروتئین است و ماتریکس نام دارد نقش یک داربست را بازی می کند تا جزء دوم که بیشتر از جنس نمک های کلسیمی مثل فسفات کلسیم هستند ، بر روی آن مستقر شده و مجموعه این دو یک ساختمان محکم به نام استخوان را به وجود آورند .

ماتریکس یا داربست خود از دو قسمت جداگانه بنام فیبرهای کلاژن و ماده زمینه ای تشکیل شده است .

شامل 54 صفحه فایل word

سیمان استخوان

اختصاصی از کوشا فایل سیمان استخوان دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

سیمان استخوان

دراین تحقیق برخی مقالات که از سال 1996 به بعد در ارتباط با سیمان های استخوان مختلف ارائه شده است مورد بررسی قرار گرفته اند.

به طور کلی چهار نوع سیمان استخوان برای کاربردهای ارتوپدی و دندانپزشکی موجود است که دو تاپایه پلیمری و دوتای دیگر سرامیکی دارند که عبارتند از:

سیمان های اکریلیکی یا سیمان های با پایه پلی متیل متاکریلات PMMA))

سیمان های با پایه پلی پروپیل فومریت (PPF)

سیمان های فسفات کلسیم (CPBCS)

سیمان های گلاس یونومر (glass inomer)

هر کدام از این چهار نوع سیمان خود دارای ترکیبات و فرمولاسیونهای متفاوت بوده که هر کدام خواص مختلف با یکدیگر دارند.

سیمان استخوان PMMA برای کاربردهای کلینیکی وبه منظور اطمینان از تثبیت عضو مصنوعی مفصل در تعویض مفصل ران و زانو مصرف شده است. سیمان استخوان در اصل از پودر پلی متیل متاکریلات و مایع مونومرمتیل متاکریلات تهیه می شود.

بخش مایع (20 میلی لیتر)

متیل متاکریلات (مونومر) /97 درصد حجمی

ان وان دی متیل پلی تولوئیدن  /2 درصد حجمی

هیدورکئینون       15 +75  یا 15-75 قسمت در میلیون

بخش پودر جامد (40 گرم)

پلی متیل متا کریلات      15 درصد وزنی

کوپلیمر متیل متاکریلات - استیرن     75 درصد وزنی

باریم سولفید     10 درصد وزنی

دی بنزوئیل پراکسید     درحد بسیار اندک

هیدور کئینون از پلیمریزاسیون سریع جلوگیری می کند. پلیمریزاسیون سریع تحت شرایط خاصی به وقوع می پیوندد. مثلاً قرار گرفتن در معرض نور بالارفتن درجه حرارت و امثال آن می تواند سبب پلیمریزاسیون نابهنگام شود.

ان وان دی متیل- تولوئیدین برای ترویج یا شتاب بخشیدن عملیات اصلاح سازی سرد به ترکیب نهایی اضافه می شود. (عامل پخت cold curing). واژه اصلاح سازی سرد به این منظور به کار می رود که تفاوت شرایط اجرای عملیات باوضعیت کار در دمای بالا و فشار زیاد (مثل روش قالب گیری تحت فشار و دمای بالا جهت ساخت اجزاء دندانی در دندانسازی ها) مشخص گردد. قسمت مایع از طریق گذراندن از صافی به خوبی سترون می شود. بخش جامد ماده نیز پودری سفید و بسیار ریز است.

هنگامی که پودر و مایع با یکدیگر مخلوط می شوند مایع مونومر از طریق فرایند پلیمریزاسیون اضافی، عمل پلیمریزاسیون را انجام می دهد. دی بنزوئیل پراکسید که نقش فعال کننده را به عهده دارد با پودر مخلوط شده و با مونومر واکنش انجام می دهد تا یک رادیکال مونومر را تشکیل دهد. این رادیکال مونومر سپس به مونومر دیگری هجوم می برد تا یک رادیکال دیمر تشکیل دهد. فرایند ادامه می یابد تا مولکولهای زنجیر- طویل تولید شود. مایع مونومر سطح ذرات پودر پلیمر را خیس می کند و آنها را پس از پلیمریزاسیون به یکدیگر مرتبط و متصل می سازد و یک حالت خمیری به وجود می آید که به حفره تزریق می شود. و پوتوز روی سیمان همانند شکل (1) جداداده می شود.

خواص سیمان استخوان می تواند توسط عوامل داخلی و خارجی تحت تأثیر قرار گیرد که شامل:

عوامل داخلی :

ترکیب مونومر و پلیمر

اندازه، شکل و توزیع ذرات پودر : درجه پلیمریزاسیون

نسبت مایع به پودر

عوامل خارجی

محیط مخلوط کردن: درجه حرارت ، رطوبت، نوع ظرف

روش مخلوط کردن: آهنگ و تعداد زدن با همزن (کاردک)

محیط اصلاح سازی: درجه حرارت، رطوبت، فشار، سطح تماس، (بافت، هوا، آب و….)

مهمترین عامل تعیین کننده خواص سیمان استخوان اکریلیکی را می توان تخلخل ایجاد شده در خلال عملیات اصلاح سازی دانست، حفره های بزرگ (با قطر چند میلیمتر) سبب تضعیف خواص مکانیکی می شود. بخار مونومر و هوای محبوس شده در خلال مخلوط کردن دو دلیل بروز تخلخل در مخلوط است.

با استفاده از اعمال خلاء و قرار دادن مخلوط مونومر و پودر تحت نیروی گریز از مرکز (سانتریفوژ) خلال مخلوط کردن می توان تخلخل را کاهش داد. در هر حال هر دو روش مذکور معایبی را مثل دشواری مخلوط کردن هنگامی که خلاء اعمال می شود و جدایش اجزاء مخلوط وقتی که نیروی گریز از مرکز به کار می رود و دربر دارد و گذشته از آن نیاز به تجهیزات اضافی نیز وجود دارد. تخلخل همچنین می تواند با کاهش دمای تولید شده حین پلیمریزاسیون کاهش یابد.

تعداد صفحات: 45

دانلود پایان نامه بررسی اثرات کلینیکی،رادیولوژیک و هیستوپاتولوژیک، آندروژنها در استخوان سازی و التیام شکستگیها

اختصاصی از کوشا فایل دانلود پایان نامه بررسی اثرات کلینیکی،رادیولوژیک و هیستوپاتولوژیک، آندروژنها در استخوان سازی و التیام شکستگیها دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

استروئیدهای جنسی برای رشد اسکلتی و کسب سلامت استخوانی در طول بلوغ لازم و ضروری هستند و کمبود استروژن در پوکی استخوان نقش دارد. مکانیسمهای تأثیرات اسکلتی استروئیدهای جنسی هنوز بطور کامل شناخته نشده اند، اما در سالهای اخیر پیشرفتهای قابل ملاحظه ای در دانش ما نسبت به استروژن ها ، و به میزان نسبتاً کمتری آندروژنها در بازسازی استخوان بوجود آمده است. بینش های جدیدی در مورد گیرنده های استروژن، کشفیات اخیر در زمینه افزایش فعالیت استئوکلاستها و آموخته هایی برگرفته از جهشهای ژنتیکی در انسان وحیوان،‌همه و همه در افزایش درک ما از تأثیرات اسکلتی استروژن در نر و ماده دخیل هستند.

- مسئله و ضرورت تحقیق:

استروئیدهای جنسی نقش ضروری در حفظ سلامت استخوان در سرتاسر عمر دارند و تأثیرات بدکمبود هورمون در حیوانات نر و ماده پیر و جوان دیده می شود، نحوة عملکرد این تأثیرات بطور کامل شناخته نشده اند و موضوعی برای تلاش گسترده تحقیقی می باشند اگر چه پیامدهای درمانی بالقوه در این زمینه قابل ملاحظه است. سؤالی که در این مرحله مطرح می شود اینستکه آیا این هورمونها بصورت آماری می توانند نقش معنی دار و تعیین کننده ای در استخوان سازی و التیام آن داشته باشند.

پیشینه و سابقه :
چکیده
- مسئله و ضرورت تحقیق:
نتایج:
- هدف :
 
- روش تحقیق: مطالعه تجربی
- جامعه آماری و شرح مراحل اجراء:
- فرضیه:
- روش آماری تجزیه و تحلیل اطلاعات:
آدرس:
 
فصل اول
 
مقدمه و هدف
 
فصل دوم
 
بافت استخوانی  
عناصر بافت استخوانی
1- سلولهای استخوانی
 
2- رشته‌های کلاژن
 
3- ماده بنیادی  
4- پوشش خارجی استخوان یا پریوست
5- پوشش داخلی استخوان یا اندوست
انواع بافت استخوانی
بافت استخوانی متراکم
 
1- سیستم‌های هاورس
 
مجاری هاورس
2- تیغه‌های بینابینی
تیغه‌های موازی
تیغه‌های منحنی
3- تیغه‌های اطرافی داخلی و خارجی  
بافت استخوانی اسفنجی
مغز استخوان
 
پلی‌کاریوسیت، کندروکلاست یا استئوکلاست‌ها  
انواع مغز استخوان
آناتومی و فیزیولوژی استخوان
سلول‌های استخوانی
2- ترکیبات استخوان
3- تعادل یونی مواد معدنی
شکل‌گیری استخوان
بافت زایشی هادی استخوانی غیر بیولوژیکی
به اجرا گذاشتن و ارتقاء واکنش درمانی استخوان
پروتئین مورفوژنتیک استخوانی
 
عامل رشد دگرسانی بتا
عامل رشد انسولین مانند
هورمون رشد
 
تغییرات دائمی بر حجم استخوانی :
تأثیرات استروئیدهای جنسی بر رشد و حداکثر حجم استخوانی
کاهش استخوانی مربوط به سن و ارتباط با استروئیدهای جنسی
تأثیراتی اسکلتی استروژن و مکانیسمهای عمل آن:
1-گیرنده‌های استروژن
2- تأثیرات استروژن بر سلولهای استخوان‌زا
3- تأثیرات استروژن بر تفکیک استخوان شکنی و فعالیت
تأثیرات اسکلتی استروژن بر مدلهای حیوانی
تأثیرات استروژن بر اسکلت انسان
تأثیرات پروژسترون بر استخوان
تأثیرات اسکلتی اندورژنها و مکانیسم عمل آن
1- گیرنده اندروژن
2- متابولیسم منطقه‌ای استروئیدهای جنسی   
3- تأثیرات اندروژنها بر سلولهای استخوان  ساز
4- تأثیرات اسکلتی اندروژنها بر نمونه‌های حیوانی  
5- تاثیرات اندروژنها در اسکلت انسان
تنظیم کننده‌های گیرنده  استروژن منتخب
1-تنظیم کننده‌های گیرنده  استروژن منتخب اولیه
2- تاثیرات اسکلتی رلوکسیفن
3- مکانیسمهایی برای تخصیص بافتی SERMS
 
بیومکانیک و بیولوژی شکستگی
لغت‌نامة واژه‌های مربوطه

شامل 120 صفحه فایل word

دانلود پایان نامه ‌بدجوش خوردن قطعات استخوان شکسته

اختصاصی از کوشا فایل دانلود پایان نامه ‌بدجوش خوردن قطعات استخوان شکسته دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

عموماً ترمیم شکستگی استخوان در یک شیوة منظم و با اجزای تشکیل دهنده مکانیکی و بیولوژیکی مناسب که در حال حاضر موجود است، دنبال می شود. تکنیکهای جراحی بهبود یافته و جراحیهای پیوند زدن، به جراحان این اجازه را می دهد که شکستگی استخوان نسبتاً پیچیده را با نتیجه موفقیت آمیزی معالجه نمایند. با وجود این ، برخی عارضه ها با این جراحی در بیمار رخ خواهد داد و ترمیم های متعاقب شکستگی در استخوان شامل،‌استئومیلیت (عارضه عفونت مادة استخوان بوسیله میکروب چرکزا) ، شل شدن درون کاشت، ‌و عدم استحکام شکستگی استخوان خواهد بود. همه این عارضه ها ممکن است به دیرجوش خوردن استخوان ، جوش نخوردن دو سر استخوان شکسته، یا بدجوش خوردن قطعات استخوان شکسته منجر شود، و اگر قوانین ثابت سازی شکستگی در استخوان بطور دقیق دنبال نشود، ممکن است کل این سه پیامد در بیمار رخ دهد.

• × شکستگی های استخوانی دیر جوش خورده و جوش نخورده
• × شکستگی های استخوانی دیرجوش خورده

دیر جوش خوردن شکستگی استخوانی در مقایسه با ترمیم پیش بینی شده برای شکستگی استخوان مشابه تکنیکهای ثابت سازی مشابه، زمان گیر تر می باشد. این یک بیان مهم به نظر می رسد و هنگامی که یک استخوان دیر جوش می خورد، همیشه آشکار نمی باشد چون عامل های فراوانی در سرعت ترمیم شکستگی استخوان تأثیر می گذارند. زمان ترمیم پیش بینی شده برای جوش خوردن استخوانها، گوناگون می باشد و توسط سن و نوع جانور، محل و وضعیت شکستگی، درجه ای صدمه باعث نرم، وجود نقصان های استخوانی و نوعی از تکنیک ثابت سازی بکار برده شده33 ، تحت تأثیر قرار می گیرد (برای نمونه، یک شکستگی عرضی از استخوان ران در یک توله سگ 4 ماهه ، نسبت به یک شکستگی معادل در سگ 14 ماهه، در ترمیم زود به هنگام اثر خواهد گذاشت). قبل از اینکه ترمیم استخوان دیرجوش خورده شروع شود، همه فاکتور باید بطور دقیق مورد مطالعه قرار بگیرند. پرتونگارها عموماً تشکیل پینه ها را با ترمیمهای بهبود آن در پرتونگارهای متعاقب نشان می دهند. (شکل 1-131) . هنگامی که ترمیم شکستگی استخوان طولانی می شود، علت آن باید تعیین و ارزیابی شود تا بتوان تصمیم گرفت که آیا درمان محافظه کار یا دخالت برای نائل شدن به ترمیم کامل استخوان، ضروری می باشد یا نه.

شکستگی های استخوانی دیر جوش خورده و جوش نخورده
     شکستگی های استخوانی دیرجوش خورد
     شکستگی های استخوانی جوش نخورده
    درمان شکستگیهای اسخوانی دیرجوش خورده
    شکستگیهای استخوانی دیرجوش خوردة عفونی
    درمان شکستگیهای استخوانی جوش نخورده
    شکستگیهای استخوانی جوش نخوردة غیر عفونی غیر زیستا
    شکستگیهای استخوانی جوش نخوردة غیر زیستا و زیستای عفونت یافته
    شکستگیهای استخوانی بد جوش خورده
    درمان شکستگیهای استخوانی بدجوش خورده
    روشهای دیگر برای ترمیم شکستگیهای استخوانی دیرجوش خورده و شکستگیهای استخوانی بدجوش خورده
    عاملهای رشد
    محیطهای الکترومغناطیسی تعدیل یافته
    فراصوت تعدیل یافته شدت پایین

شامل 111 صفحه فایل word

پاور پوینت رشته تربیت بدنی ورزش های ویژه پوکی استخوان

اختصاصی از کوشا فایل پاور پوینت رشته تربیت بدنی ورزش های ویژه پوکی استخوان دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

دانلود پاور پوینت رشته تربیت بدنی ورزش های ویژه پوکی استخوان با فرمت ppt و قابل ویرایش تعداد اسلاید 15

دانلود پاور پوینت آماده

در این بخش برخی از تمرین هایی که برای پیشگیری یا درمان پوکی استخوان و به منظور تقویت عضلات و استخوان ها و بهبود حالت تعادل طراحی شده اند، ارائه شده است.قبل از انجام این تمرین ها، ابتدا با پزشک و یا فیزیوتراپ خود مشورت کنید تا در انتخاب تمرینهای مناسب و تعداد انجام آنها به شما کمک نماید.