بررسی اثر بخشی درمان گروهی با رویکرد تحلیل محاوره‌ای برن (TA) بر افزایش ابراز احساسات و رضایت زناشویی

اختصاصی از کوشا فایل بررسی اثر بخشی درمان گروهی با رویکرد تحلیل محاوره‌ای برن (TA) بر افزایش ابراز احساسات و رضایت زناشویی دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

چکیده

در این پژوهش به بررسی اثر بخشی درمان گروهی بارویکرد تحلیل محاوره ای برن ( TA) بر افزایش ابراز احساسات و رضایت زناشویی در بین زنان شهر تهران پرداخته شده است .پژوهش از نوع تحقیق آزمایشی و روش نمونه گیری ؛ تصادفی و خوشه ای چند مرحله بود . از بین نواحی آموزش و پرورش استان تهران ؛ منطقه 4 و سپس از بین دبیرستانهای منطقه مذکور یک دبیرستان بطور تصادفی انتخاب گردید . بعد از گرفتن آزمون از 90 نفر ؛ 24 نفر نمونه بصورت تصادفی انتخاب شد که 12 نفر در گروه آزمایش و 12 نفر در گروه کنترل قرار گرفتند .درابتدا ازهردوگروه آزمونهای ابرازاحساسات ورضایت زناشویی بعمل آمد سپس گروه آزمایش تحت 12 جلسه درمان گروهی با رویکرد تحلیل محاوره ای (TA)قرار گرفتند و بعد از انجام درمان گروهی(TA)وضعیت ابرازاحساسات ورضایت زناشویی دوگروه موردآزمون قرارگرفت سپس یکماه بعدازآخرین جلسه گروهی باردیگرهردوآزمون برای پی گیری از گروه آزمایش گرفته شد . آنگاه داده ها مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفته ؛ برای گرد آوری اطلاعات و سنجش رضایت زناشویی از پرسشنامه 47 سؤالی رضایت زناشویی انریچ استفاده شد و جهت آزمودن ابراز احساسات افراد گروه ها از پرسشنامه 34 سؤالی و ابراز احساسات که توسط محمد امینی قمی ساخته شده استفاده شده است . پس از تحلیل داده های آماری از آزمون( t) وبرای نرمالیتی کردن پیش آزمونها درگروههای آزمایش وگواه ازآزمون کالموگروف – اسمیرنف استفاده شد و مشخص گردید که درمان گروهی با رویکرد تحلیل محاوره ای (TA ) بر شیوه های صحیح ابراز احساسات و رضایت زناشویی تأثیر مثبت داشته است.

فهرست مطالب
چکیده  
فصل اول:کلیات پژوهش 
 مقدمه
بیان مساله
اهمیت وضرورت انجام تحقیق
اهداف پژوهش
فرضیه های تحقیق
متغیرها
تعریف نظری متغیرهای تحقیق
تعریف عملیاتی متغرهای تحقیق

فصل دوم: ادبیات وپیشینه پژوهش 
مقدمه     
خانواده وساختار آن       
رضایت زناشویی
عوامل موثر بر رضایت زناشویی  
تاثیر رضایت زناشویی برسایرابعادزندگی 
نظریه چرخه زندگی   
عوامل آسیب رسان به رضایت زناشویی
رضایت زناشویی وابراز احساسات
ابراز احساسات
پایه های ارتباط زناشویی
موفقیت روابط زناشویی
بیان عواطف واحساسات
تعارض درابرازاحساسات وعواطف
چگونه احساسات ناخوشایندخودراباهمسردرمیان بگذاریم؟
قواعد بیانگر احساسات
ابرازعشق ومحبت زوجین نسبت به یکدیگر
عوامل موثردررابطه سالم زناشویی
توجه (رفتارکلامی وغیرکلامی)
گوش دادن
ستایش وتقدیر
رابطه زناشویی ازدیدگاه اسلام
تحلیل محاوره ای....  
فرضهای فلسفی(TA)  
خوشگذرانی-نقش –بازی کردن       
کاربرد-اهداف تغییرات در(TA)    
استقلال    
ارتباط باز    
دستورالعمل درمان-سه (P )    
الگوی حالات روانی   
والد   
بالغ   
کودک   
وضعیتهای زندگی   
من خوب نیستم شما خوب هستید       
من خوب نیستم شما خوب نیستید   
من خوب هستم شما خوب نیستید   
من خوب هستم شما خوب هستید   
آسیب شناسی ساختاری    
آلودگی    
طرد   
تحلیل تبادلها-وقت گذرانی
کلک بازی قصه ها
روابط متقابل    
روابط متقابل مکمل   
روابط متقابل متقاطع   
نوازش     
مثلث نمایشی کارپمن    
تحلیل ارتباط محاوره ای ودرمان    
تعریف گروه   
روان درمانی گروهی    
هدفهای گروه درمانی   
گروه درمانی بارویکردتحلیل محاوره ای    
وظایف درمانگر وهدف درمان بارویکردتحلیل محاوره ای     
خانواده درمانی   
تحقیقات انجام شده درداخل    
تحقیقات انجام شده درخارج    
خلاصه وجمع بندی   

فصل سوم:روش انجام پژوهش 
روش پژوهش     
جامعه مورد مطالعه   
حجم نمونه وروش نمونه گیری    
ابزارهای جمع آوری اطلاعات:    
الف)پرسشنامه انریچ    
ب)پرسشنامه بیان احساسات    
روش اجرای پژوهشر   
روشهای آماری وتجزیه وتحلیل اطلاعات
   
فصل چهارم : تجزیه وتحلیل آماری     
تجزیه وتحلیل توصیفی داده ها وجدولها     
تجزیه وتحلیل استنباطی یافته ها و فرضیه ها    

فصل پنجم: بحث ونتیجه گیری      
مقدمه    
بحث در زمینه فرضیه های پژوهش    
پیشنهادها   
الف :براساس یافته ها   
ب: برای آیندگان    
محدودیتهای پژوهش   
منابع   
پیوستها 

بررسی تأثیر درمان پریودنتال بر سطح سرمی C-reactive protein

اختصاصی از کوشا فایل بررسی تأثیر درمان پریودنتال بر سطح سرمی C-reactive protein دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

چکیده :

زمینه : طی چند دهه اخیر به اهمیت بیماری‌های پریودنتال به عنوان عفونتی مزمن با تاثیرات سیستمیک بسیار پرداخته شده است. یکی از مکانیسم‌های مطرح در زمینه چگونگی بروز عوارض سیستمیک بیماریهای پریودنتال، ایجاد تغییرات سرولوژیک در عوامل التهابی و انعقادی مرتبط با آترواسکلروز عروق قلبی و مغزی است. برای تأیید قطعی نقش پریودونتیت در بروز چنین تغییرات سرمی، ارزیابی نوسانات سطح مدیاتورهای التهابی به دنبال درمان پریودنتال منطقی خواهد بود. این تحقیق با هدف بررسی تاثیر درمان پریودنتال بر سطح سرمی CRP، فیبرینوژن پلاسما و شمارش گلبولهای سفید خون در مبتلایان به پریودونتیت پیشرفته انجام گرفت.

مواد و روشها : این مطالعه cross – sectional یکسو کور، بر روی 32 بیمار مبتلا به پریودنتیت پیشرفته انجام گردید. این بیماران همگی از سلامت کامل برخوردار بوده و سابقه مصرف آنتی بیوتیکها و هر گونه درمان پریودنتال را ظرف 3 ماه گذشته نداشتند، BMI بیماران بین 27-20 همسو گردیده و وجود حداقل 15% نواحی با عمق پروب بیش از 5 میلی متر در همه بیماران الزامی بود. کلیه پارامترهای پریودنتال قبل و 4 ماه بعد از درمان اندازه گیری شد و برای کلیه بیماران درمان فاز I طی سه جلسه همراه با lavage محلول 1/0 درصد کلرهگزیدین انجام گردید. بیماران طی دو مرحله قبل و 4 ماه پس از مداخله درمانی تحت آزمایشهای Hs- CRP ، فیبرینوژن پلاسما و شمارش لکوسیتی قرار گرفتند.

نتایج : در این بررسی کاهش معنی داری در سطح سرمی CRP با میانگین کاهشی معادل mg/l 609/0 و شمارش لوکوسیتی و نوتروفیل‌ها به ترتیب با میانگین کاهشی معادل و مشاهده شد. سطح سرمی فیبرینوژن علیرغم کاهش مختصر معنی دار نبود. کلیه پارامترهای پریودنتال بهبودی معنی داری نسبت به قبل از درمان نشان دادند. از درصد پاکت‌های 6-4 میلی متر بیش از 50% و پاکتهای میلی متر 74% کاسته شد. تغییرات مشابهی در سطح چسبندگی کلینیکی حاصل آمد.

نتیجه گیری : این مطالعه نشان داد که درمان فاز یک پریودنتال در مبتلایان به پریودونتیت پیشرفته علاوه بر بهبود پارامترهای کلینیکی با کاهش سطح سرمی CRP، شمارش لوکوسیتی و نوتروفیل‌ها همراه است. تغییرات مشابهی در سطح سرمی فیبرینوژن ولی بدون اختلاف معنی دار آماری، حاصل گردید. بدین ترتیب می‌توان عنوان نمود که درمان پریودنتال سبب کاهش بار التهابی سیستمیک در بیماران می‌گردد.

فصل اول

مقدمه و معرفی

مقدمه :

طی نیم قرن گذشته محققین بر این باور بودند که بیماری پریودنتال به پریودنشیوم مارجینال محدود بوده و میکروارگانیسم های پریودنتال عامل بروز پیامد های سیستمیک مهمی در افراد سالم نمی باشند.

در حالی که شواهد اخیر از افزایش سطح سرمی C-reactive protein (CRP)  ، هیپرفیبرینوژنمی ،لکوسیتوز متوسط و نیز افزایش سطح سرمی IL₁ وIL6  در مبتلایان به پریودنتیت شدید در مقایسه با افراد سالم گروه کنترل گواهی داده اند .

آنچه از نظریه نقش سیستمیک پاسخ التهابی ناشی از بیماری پریودنتال در افراد به ظاهر سالم حمایت می نماید توسط سه گروه مشاهدات بدست آمده است .

• بیماری پریودنتال در ارتباط با افزایش خطر حوادث قلبی عروقی ، زایمانهای زودرس با نوزادان زیر وزن طبیعی تولد و عدم دستیابی به کنترل مطلوب قند خون در دیابتیک های نوع دوم شناخته شده است .
• بیماری پریودنتال به اندازه سایر عفونت های مزمن در ارتباط با حوادث قلبی – عروقی حائز اهمیت نشان داده شده است .
• مدل های تجربی گواه ضخیم شدن لایه داخلی عروق کاروتید و تاخیر در رشد جنین در مبتلایان به عفونتهای پریودنتال بوده اند .

یکی از چندین مکانیسم شرح داده شده برای مشاهدات فوق آزاد سازی مدیا تورهایی همچون CRP, IL6,    TNF_α در مبتلایان به بیماری پریودنتال بداخل گردش خون می باشد .

چنین پاسخی می تواند توسط عفونت موضعی یا تخریب التهابی نسوج پریودنتال و یا توسط انتشار سیستمیک باکتریها یا توکسین و محصولات آنها رخ دهد .

از آنجایی که افزایش سطح سرمی CRP  می تواند به عنوان نشانگری با ارزش خطر تنگی عروق کرونر را پیش بینی نموده و نیز فیبرینوژن ، TNF_α    و IL₆    به عنوان سایر پروتئین های فاز حاد طی روند بیماری پریودنتال سطح افزایش یافته سرمی را نشان می دهند ، برای تائید قطعی نقش پریودنتیت در بروز چنین تغییرات سرمی ارزیابی نوسانات سطح مدیا تورهای التهابی به دنبال درمان پریودنتال منطقی خواهد بود .بدین ترتیب نقش درمانهای پریودنتال نه تنها از نقطه نظر بهبود شرایط سیستم دندانی و پریودنشیوم ، بهبود کیفیت زندگی و افزایش اعتماد به نفس بیماران در برقراری ارتباطات اجتماعی ، بلکه از دیدگاه کاهش ریسک بیماریهای تهدید کننده حیات ، همچون آترواسکلروزیس ، حوادث قلبی – عروقی و سکته های مغزی می تواند مطرح گردد.

هدف ازاین پایان نامه نیز ارزیابی تاثیر درمان پریودنتال بر سطح سرمیCRP، فیبرینوژن پلاسما و شمارش گلبولهای سفید خون در مبتلایان به پریودونتیت پیشرفته بوده است .

سلامت دهان و دندان:

تحقیقات متعدد انجام شده تا به امروز تأثیر شرایط مختلف سیستمیک بر روی سلامت دهان را قویاً تأیید می‌نماید. برای مثال دیابت به عنوان یک ریسک فاکتور برای بیماری پریودنتال شناخته شده است. هم‌چنین مصرف تنباکو را عامل مؤثری در از دست رفتن دندان‌ها، Attachment Loss و از دست رفتن استخوان آلوئول می‌دانند.

اما هنوز نقش عفونت‌های دهان به عنوان یک نشانگر خطر برای پیامدهای مختلف پزشکی از جمله مرگ‌ومیر به خوبی شناخته شده نیست.

در حال حاضر این فرضیه که بیماری‌های متفاوت در حفره دهان مثل بیماری‌های پریودنتال اثرات شدیدی بر روی سلامت عمومی دارند، بتدریج قوّت می‌گیرد. باکتری‌های گرم منفی موجود در پاکت‌های پریودنتال عمیق و ضایعات فورکا حتی در موارد مزمن می‌توانند به سرعت تکثیر گردیده و به آسانی از طریق جریان خون منتشر شوند. فعالیت التهابی این میکروارگانیسم‌ها به عنوان ریسک فاکتور برای آترواسکلروز، بیماری‌های کرونری قلب (CHD) و سکته‌های مغزی (Storke) مطرح گردیده‌اند. نشان داده شده که شدت آترواسکلروز کرونری به طور مستقیمی باشدت عفونت دندانی مرتبط است. در همین راستا نقش عفونت‌های دهانی به عنوان ریسک فاکتور برای انفارکتوس قلبی مورد تأیید قرار گرفته است.

بیماری‌های پریودنتال:

بیماری پریودنتال یک عفونت باکتریال گرم منفی Low-grade مزمن است که ساختمان‌های حمایت‌کننده دندان را درگیر می‌کند. شدت بیماری براساس میزان Attachment loss موجود طبقه‌بندی می‌شود. فقدان استخوان، بافت همبند و PDL در طول یک واکنش التهابی اتفاق می‌افتد، که به وسیله باکتری‌ها و با واسطه میزبان ایجاد می‌شود. مطالعات اخیر راجع به پاسخ فاز حاد و نقش آن در زمینه آترواسکلروز دیدگاه‌های تازه‌ای را در زمینه رابطه احتمالی آترواسکلروزیس با بیماری پریودنتال مطرح ساخته است.

Loe و Theilade نشان دادند که التهاب لثه به‌وسیله باکتری‌ها ایجاد شده و سلامت لثه به وسیله یکسری از باکتری‌ها به خطر می‌افتد. Page و Schroeders در تحقیق خود تحت عنوان ژنژیویت تجربی در انسان گزارش کردند که بیماری پریودنتال یک منشأ التهابی از میزبان دارد. آنها شروع پاسخ التهابی وابسته به میزبان را با باکتری‌ها مرتبط دانستند.

فی‌الواقع انواع و نسبت سلول‌های میزبان است که، ضایعات آغازی (Initial)، اولیه (Early)، متوسط (Established) و پیشرفته (Advanced) را توصیف می‌کند.

آنالیز هیستولوژیکی نشان داد که پاسخ میزبان ترکیبی از التهاب موضعی همراه با ارتشاح سلول‌های ایمنی میزبان به جای ساختمان‌های بافت نرم و پیشرفت تخریب ساختمان‌های حمایت‌کننده دندان است.

حال برای مطالعه ارتباط میان بیماری پریودنتال و پاسخ میزبان در ابتدا باید به محدودیت‌های در نظر گرفتن بیماری در یک ناحیه از دهان به عنوان فعال یا غیرفعال اشاره نمود.

بیماری پریودنتال به عنوان یک بیماری که در آن دوره عود و خاموشی وجود دارد، شناخته می‌شود و بر طبق میزان AL  موجود، نه شواهد فعالیت اخیر بیماری، طبقه‌بندی می‌گردد.

از نشانه‌های کلینیکی بیماری پریودنتال جهت در نظر گرفتن یک ناحیه به عنوان فعال یا غیرفعال استفاده می‌شود. یافته‌های کلینیکی شامل رنگ (قرمزی)، تورم، خونریزی هنگام پروب، عمق پروب و سطح چسبندگی کلینیکی می‌باشد.

قرمزی با افزایش واسکولاریته عروق خونی و انتشار سلول‌های خونی مرتبط است. Loe و Theilde قرمزی را به عنوان جزئی از gingival index در نظر گرفتند. بنابر نظر این محققین قرمزی یک نشانه عینی از تغییرات هیستولوژیک است، که ناشی از فرآیند التهاب بوده و می‌تواند برای ارزیابی شدت التهاب لثه به کار گرفته شود. وجود قرمزی گواه عدم سلامت نسجی می‌باشد. قرمزی به تنهایی نشانگر خوبی از پیشرفت بیماری نبوده، در حالیکه فقدان قرمزی یک نشانگر عالی از عدم پیشرفت بیماری می‌باشد.

خونریزی هنگام پروب (BOP  ) می‌تواند برای تشخیص وسعت التهاب لثه استفاده شود. تشخیص BOP بر اساس عواملی مثل روش پروب کردن، فاکتور زمان برای مشاهده خونریزی و ارزیابی کیفیت خونریزی کامل‌تر می‌شود. براساس متاآنالیز، BOP یک نشان‌گر قابل اعتماد از التهاب بوده و نیز یک پیش‌بینی‌کننده مهم خطر برای پیشرفت AL است.

در این آنالیز نسبت کسری (Odds Ratio) افزایش AL برای بیماران با BOP همیشگی در طول دوره Maintenance ، 79/2 بود.

Caton و همکاران ارتباط میان خونریزی و نشانه‌های عینی التهاب لثه بین دندانی را بررسی کردند. خونریزی در 39% نواحی به ظاهر غیر ملتهب یافت شد. این نشان داد که ایندگسهای خونریزی در مقایسه با مشاهدات عینی نسبت به وجود التهاب از حساسیت بیشتری برخوردارند.

Green Steen و همکاران در یک بررسی نقش BOP را در تشخیص بیماری پریودنتال بررسی کردند. آنها دریافتند که خونریزی، تغییرات باکتریایی، کلینیکی و هیستولوژیک را در ارتباط با بیماری پریودنتال منعکس می‌کند. محققان دریافتند که BOP نسبت به نشانه‌های چشمی التهاب (تغییرات رنگ) به عنوان یک نشانه اولیه Gingivitis برتری دارد و در واقع خونریزی از سالکوسی که به ملایمت پروب شده، مقدم بر ظهور تغییرات رنگ لثه و راهنما و اولین نشانه کلینیکی Marginal gingivitis است.

در یک مطالعه بر روی نزدیک به 5000 نفر که در زمینه ارتباط سلامت دهان و بیماری قلبی ـ عروقی انجام گرفته است، Dublin و همکاران دریافتند که خونریزی تنها فاکتور معنی‌دار برای افزایش نسبت کسری (Odds ratio) حملات قلبی Self report بود.

Kepic و همکاران نشان دادند که اگر بتوان پاکت را به نحوی که تمام پلاک به همراه قسمت اعظم جرم موجود از داخل آن حذف شود، تمیز نمود، سلامت لثه مجدداً برقرار می‌گردد، اما افزایش عمق پاکت پریودنتال امکان تمیز کردن آن را مشکل‌تر می‌کند.

عمق پروبینگ در Work shop جهانی سال 1996 به عنوان فاصله قابل پروب از مارجین لثه تا قاعده شیار لثه‌ای توصیف شد. پاکت پریودنتال مهم است چون محل اصلی تجمع پاتوژن‌های پریودنتال و راه نفوذ باکتری‌ها و محصولات باکتریایی است.

Cafesses و همکاران دشواری تمیز کردن کافی پاکت‌های عمیق (>5mm) را نشان دادند. مطالعات Maintenance طولانی‌مدت مشخص نمود که در مجموع اگر عمق پروب بیشتر از 3mm نباشد، بیماران می‌توانند سلامت لثه‌ای خود را حفظ کنند، این بدان معنا نیست که تمام پاکت‌های بیش از 3mm فعال محسوب می‌شوند و با پیشرفت در Attachment Loss همراهند، بلکه بر اساس شواهد موجود تنها در درصد کمی از نواحی مشاهده شده با عمق پروب عمیق در درازمدت پیشرفت بیماری اتفاق می‌افتد.

مقاله مشکلات واختلالات ریاضی و درمان آن

اختصاصی از کوشا فایل مقاله مشکلات واختلالات ریاضی و درمان آن دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

این فایل در قالب ورد و قابل ویرایش در 46 صفحه می باشد.

مقدمه :

مطالعه ، امری بسیار مهم است و یکی از عواملی است که باعث می شود دانش آموزان دچار افت تحصیلی شوند، مشکلاتی است که در امر مطالعه دارند . بارها والدین ، مربیان و خود دانش آموزان می پرسند: چگونه باید مطالعه کرد؟ گاهی نیز روشهای مطالعه خود را مورد بررسی وارزیابی قرار می دهند و درصدد بهبود شیوه های مطالعۀ خود بر می آیند . اما این امر زمانی تحقق پیدا می کند که آنها بر صحت و سقم روش های مطالعۀ خود وقوف یابند . از سوی دیگر یکی از اموری که باید به نحو جدی بدان پرداخت و متأسفانه کم تر مورد توجه قرار می گیرد ،آشنا کردن شاگردان با شیوه های مطالعه کردن و نحوۀ یاد گرفتن مطالب است.

شاید اغراق آمیز نباشد اگر بگویم که تمامی معلمان و دبیران دلسوزی که سالها در خدمت آن بزرگواران تلمّذ کرده ایم ، بارها تأکید می کردندکه باید مطالعه کنید ، اما به ما کم تر شیوۀ مطالعه کردن را می آموختند . به هر حال هر یک از دانش آموزان هم به گونه ای مطالعه می کرد ، یکی راه می رفت و مطالعه می کرد ، دیگری بلند بلند می خواند ، دانش آموز دیگر مطالعه خود را از کتابهای آسان شروع می کرد و چون به کتابهای دشوار می رسید دیگر توان خواندن نداشت و یکی به طور مداوم می خواند و خسته می شد . خلاصه هر کس با شیوه ای خو گرفته بود که قطعاً نیاز به اصلاح و باز نگری داشت ، ولی غالباً این بازنگری ها صورت نمی گرفت و رفتارهای غلط شاگردان در امر مطالعه سالها دوام می یافتند و به عنوان عاملی در جهت افت تحصیلی شاگردان نقش ایفا می کردند.اینک به منظور آشنایی هر چه بیشتروالدین به آسیب پذیری های عمده درمطالعه و شیوه های برخورد با آن مطالبی را به رشته تحریر می کشیم، تا در پرتو توجه به آنها در امر مطالعه فرزندان این مرز و بوم اسلامی بهبود و اصلاحی صورت بگیرد و در اثرتوجه به مطالعۀ فرزندان و ترسیم روشهای مطلوب مطالعه برای آنان از نرخ افت تحصیلی در کشورمان هر چه بیشتر کاسته شود ، عزیز ان ما بتوانند روند رشد و تعالی و شکوفایی هر چه بیشتر علمی را با موفقیت طی کنند .

 آسیب پذیری های عمده در مطالعه

بارها از والدین دانش آموزان شنیده ایم که : " فرزندان ما مطالعه می کنند و وقت زیادی هم صرف آن می نمایند ، اما بازده کار آنان متناسب با زمان مطالعه آنها نیست." به راستی چه معمایی درکاراست که حاصل زحمات طاقت فرسای دانش آموزان را بر باد می دهد ؟ عمده ترین آسیب های مذکور عبارت اند از :

1- بلند خوانی در مطالعه

یکی از عوامل آسیب زا در مطالعه که از عمر مطالعه می کاهد،بلند خواندن مطالب کتاب و محتوای دروس است.حال سؤال این است که چرا بلند خواندن به مطالعه مطلوب آسیب می رساند ؟ در پاسخ به این سؤال باید گفت که اگر چه بلند خواندن در سال اول ابتدایی امری ضروری است ، زیرا می خواهیم از صحت و سقم مطالبی که فرزندمان می خواند مطلع شویم ( اگر کودکی دچار اختلال در خواندن باشد برای اطلاع یافتن از نحوۀ خواندن او تا مدتی که اختلال وی کاهش جدی نشان دهد به این روش ادامه داد .) ، اما در مورد سایر دانش آموزان می توانیم صامت خوانی را از کلاس دوم دبستان به آنها بیاموزیم و رفته رفته آنان را به صامت خوانی تشویق کنیم . چرا که وقتی کودکی بلند بلند می خواند ، ماهیچه ها و فک او مدام حرکت می کند ، تارهای صوتی پیوسته منقبض و منبسط می شود واین همه فعالیت او را خسته می کند و از مطالعه وی می کاهد . بعلاوه او پس از یک ساعت بلند خوانی ، حسابی خسته می شود و این خستگی های مکرر ، در او زدگی نسبت به مطالعه را ایجاد می کند . در ضمن پس از ساعتی بلند خواندن دانش آموز سخت بر انگیخته و عصبی می شود و به محض بروز مشکل و بهانه ای قشقرق به راه می اندازد. اما دانش آموزپس از یک ساعت صامت خوانی دارای آرامش روانی است و کمتر در محیط خانه دردسر آفرینی می کند . علاوه بر این در خانه های کوچک ، سرو صدای ناشی از بلند خواندن علاوه بر آزاری که برای خود فرد ایجاد می کند ، دیگران را نیز دچار عصبانیت و پر خاشگری می کند زیرا یکی از علتهای پرخاشگری ، سر وصداست . حال آنکه کمتر ایجاد مزاحمت می کند و دیگران را کمتر می آزارد.از سوی دیگر بلند خواندن موجب کاهش سرعت فرد در مطالعه می گردد،در صورتی که صامت خوانی سرعت فرد را در مطالعه افزایش می دهد.به تعبیر دیگر اگرزبان و دهان به دنبال کلمات می گردد چشم از روی آنها پرواز می کند . از طرف دیگر صامت خوانی در فضاهای مختلف میسر می باشد ، مثلاً در مترو و در کنار دیگران می توان مطالعه کرد، اما فردی که دارای عادت بلند خوانی است ، نمی تواند در بسیاری از فضاها مطالعه کند ، زیرا حضور دیگران و آزرده شدن آنها ، مانع بلند خوانی است . بلند خوانی به تارهای صوتی _ به ویژه به تارهای صوتی دختران _ بیشتر آسیب می رساند. و حال آنکه صامت خوانی ، از آسیب رسانیدن به تارهای صوتی پیشگیری می کند .

حال با توجه به به برتریهای صامت خوانی برخی از دانش آموزان اظهار می دارند که ما در صورتی درس را بهتر می فهمیم که بلند بخوانیم. اینک سؤال این است که آیا این امرصحت دارد ؟ در پاسخ باید گفت : فقط برای یک گروه از دانش آموزان بلند خوانی می تواند فایده داشته باشد و آنها دانش آموزانی هستند که از حافظه سمعی قویتری برخوردارند.اما این بدان معنی نیست که اگر آنها از صامت خوانی بهره بگیرند ، مطالب مورد مطالعه را نمی آموزند ، بلکه آن ها نیز می توانند از طریق صامت خوانی به یاد گیری دست یابند ، ولی استثناتاً این گروه از صامت خوانی بهرۀ کم تری می گیرند . در مورد اکثرقریب به اتفاق دانش آموزان چنین امری مصداق ندارد و این که می گویند نمی توانند از طریق صامت خوانی مطلبی را یاد بگیرند ، ادعای درستی نبوده ، چیزی جز تلقین نیست . باید به این گروه از دانش آموزان کمک کرد تا هر روز بخشی از مطالعۀ خود را به صورت صامت انجام دهند و آموخته های ناشی از این مطالعه مورد تقویت قرار گیرد تا تمایل به صامت خوانی در آنها افزایش یابد. بعلاوه پس از صامت خوانی مطلبی ، می توان مطلب مورد مطالعه را از فرزند پرسید و بعد به او گفت :" همین که می توانی پاسخ درست بدهی ، معلوم است که از طریق صامت خوانی نیز به فراگیری مطالب دست یافت و دیگر نیازی نیست که تو خودت را با بلند خواندن بیازاری."

حال بد نیست که برای آنها از دیگر فواید صامت خوانی هم سخن به میان بیاوریم، مثلاً به آنها باید گفته شود که وقتی بلند    می خوانند، چون زودتر خسته می شوند ، زمان مطالعۀ آنها از یک ساعت و نیم به یک ساعت ده دقیقه کاهش می یابدو این زمان کمی نیست که در هر بار مطالعه از دست می دهند . کتابخانه ها می تواند ملاک خوبی در جهت آموزش صحیح مطالعه باشد . به دانش آموزان بگوئید که اگر در یک کتابخانه کسی بلند بلند بخواند ، دیگر امکان مطالعه برای هیچ کس وجود نخواهد داشت  لذا هرگز ندیده اید که در یک کتابخانه کسی با صدای بلند مطالعه کند و همه به او اعتراض نکنند . همین اعتراض دیگران نیز نشان از درست بودن صامت خوانی دارد.

خلاصه اینکه بر اساس مشکلاتی که بر شمردیم ، صامت خوانی بر بلند خوانی ترجیح داده می شود و باید تلاش کنیم که دانش آموزان از این شیوۀ صحیح مطالعه بهره مند گردند. با هدایت فرزندان به سوی صامت خوانی ، آنان را از یکی از آسیب های مطالعه در امان نگه می داریم

نرم افزار تخصصی آموزش درمان بیماری های زوجهای جوان

اختصاصی از کوشا فایل نرم افزار تخصصی آموزش درمان بیماری های زوجهای جوان دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

نرم افاری کاملا تخصصی و اسلامی و عملی برای درمان بماریه ای زناششوی زوجهای جوان

در این نرم افزار برای شما اسرار 1000 ساله درمان برماری های جنسی را فاش می کنیم

مطالب این نرم افزرها از 1800 جد کتاب قدیمی و مذهی و طب سنتی اسلامی برگرفه شده است و 100 درصت مجرب می باشد یعینی با رعایت مطالب موجود در نرم افزار در کمتر از 40 روز همه مشکلات شما حل می شود و شفای کامل را خواهید یافت

در واقع بر اثر نحوه زندگی نادرست امروزه اکثر افراد دچار بیماری های فراوانی هستند و متاسفانه تعداد زیاید از این بیماری ها موجب جدایی زوجهای جوان و یا افسردگی جوانان شده است

به همین جهت بر آن شدیم تا با مطالعه منابع خطی و دسته بندی مطالب بسیرار بسیار مجرب قدیمی نسخه هایی را برای درمان بیرمای های رایج تهیه و تدارک

دیده ایم تا انشا الله مشکل خیلی از دوستان که در کانال نظر داده اند تا این نرم افزار تهیه شود بر آورده شود .

توضیحات نرم افزار را در 2 عکس برای شما قرار داده ام امید وام مفید واقع شود . باور کنید تا آنجا که توانسته ام سعی کرده ام موثر ترین و مفید ترین و کاربردی ترین مطالب را در اختیار شما عزیزان قرار دهم تا انشا الله همه مشکلتاتتان برطرف شود و و زوجین بتوانند با رعایت مطالبی که عرض کرده ام زندگی جنـــسی فوق العاده ایی رو تجره کنند و همه مشکلاتشان به امید خدا برطرف گردد.

شامل :

دستور غذایی برای درما.

معجون افزایش شهوت سیر.

دستور معجون شب عروسی.

تقویت آلت و نعوذ.

ازدیاد شهوت بانوان و آقایان.

افزایش مد نزدیکی زن و شوهر 1005 تضمینی.

درمان انزال زود رس 100% تضمینی.

قرص جنسی طبعی.

و رازهای افزایش لول آلت 100 عملی و علمی.

بعد از پرداخت مبلغ میتوانید نرم افزار را دانلود کنید

برای کسب اطالعات بیشت در زابه با قابلیت های این نرم افزار به تلگارم

https://telegram.me/olom_gharibe

یا

https://telegram.me/inapply

سر بزنید و مطالب را با دقت مطالعه کنید .

این نرم افزار قابل اجرا بر روی کامپویتر می باشد و تمام تمریان کاملا مجرب و عملی می باشد و بارها و بارها به تجربه رسیده است و تعدد زیادی از بیماران از این راه به نتیجه رسده اند و تنها به درخواست تعداد زیادی از دوستان این مطالب را به صورت نرم فزار در آورده ام تا همه شما بتوانید استفاده نمایید.

لطفا این نرم افزا را به همه دوستانتان معرفی کنید تا آنه اهم بتوانند از آن استفاده کنند تا انشا الله زنگی خوب و شیرینی داشته باشند تا هم از مجردی و هم از زندگی زندگی زناشوییشان لذت ببرند.

پایان نامه درمان سریع در مطب

اختصاصی از کوشا فایل پایان نامه درمان سریع در مطب دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

فرمت فایل : WORD ( قابل ویرایش ) تعداد صفحات:439

فهرست

پیشگفتار................................................. 14

بخش اول : پوست

اگزما..................................................................... 17

درماتیت تماسی تحریکی........................................... 18

درماتیت تماسی حساسیتی ............................................................... 19

درماتیت به دنبال تماس با نور - کهیر آفتابی.............................................. 20

درماتیت عفونی ...................................................................... 21

اگزما به دنبال تروما.......................................................... 22

درماتیت آتوپیک ............................................................. 23

درماتیت کهنه بچه ....................................... 25

کلاهک گهواره ای ............................................. 27

درماتیت سبورئیک سر شیرخواران......................... 28

لیکن سیمپلکس مزمن.................................................... 29

ملاسما - ماسک حاملگی ..................................................................................................................... 30

درماتیت آفتابی مزمن............................................................................................................................ 31

کراتوز آفتابی ...................................................................................................................................... 32

درماتیت اطراف دهان ......................................................................................................................... 33

عرق جوش .......................................................................................................................................... 34

پییریازیس آلبا....................................................................................................................................... 35

تیرگی پوست ....................................................................................................................................... 36

کک و مک .......................................................................................................................................... 37

کهیر................................................................................................................................................... 38

خارش پوست ....................................................................................................................................... 39

تعریق زیاد............................................................................................................................................ 42

آکنه روزاسه ....................................................................................................................................... 43

ویتیلیگو - پیسی.................................................................................................................................. 45

لیکن پلان ............................................................................................................................................ 48

سوریازیس ............................................................................................................................................. 50

خونریزی زیر ناخن ................................................................................................................................... 51

فرو رفتن ناخن در بافت نرم ................................................................................................................... 52

میخچه و پینه ....................................................................................................................................... 53

گرانولوم پیوژنیک .............................................................................................................................. 54

طاسی – آلوپسی .................................................................................................................................. 55

پییریازیس روزه...................................................................................................................................... 56

اریتم  مولتی فوم ................................................................................................................................. 57

اریتما ندوزوم ....................................................................................................................................... 58

بیماری ارف............................................................................................................................................ 59

مولوسکوم .......................................................................................................................................... 60

هرپس.................................................................................................................................................... 61

آبله مرغان ........................................................................................................................................... 63

زونا....................................................................................................................................................... 64

اگزما هرپتیکوم ................................................................................................................................. 65

زگیل .................................................................................................................................................... 66

زرد زخم ................................................................................................................................................ 69

اکتیما ................................................................................................................................................... 70

سلولیت و باد سرخ ................................................................................................................................. 71

فولیکولیت .......................................................................................................................................... 72

فولیکولیت کاذب ............................................................................................................................... 73

فرونکل - دمل..................................................................................................................................... 74

کفگیرک ............................................................................................................................................ 75

پارونیشیا............................................................................................................................................... 76

آکنه..................................................................................................................................................... 77

اریتراسما............................................................................................................................................... 79

تریکومایکوزیس  آگزیلاریس............................................................................................................... 80

پیتیریازیس ورسیکالر – تینه آورسیکالر.................................................................................................. 81

شوره سر .............................................................................................................................................. 82

کچلی سر ............................................................................................................................................. 83

قارچ تنه ............................................................................................................................................... 84

کچلی کشاله ران ................................................................................................................................. 85

قارچ پا .................................................................................................................................................. 86

قارچ ریش............................................................................................................................................. 87

قارچ صورت .......................................................................................................................................... 88

کچلی دست .......................................................................................................................................... 89

کچلی ناخن ............................................................................................................................................ 90

کاندیدای دهانی- برفک دهان .............................................................................................................. 91

گال –  جرب .......................................................................................................................................... 92

شپش ................................................................................................................................................... 93

سالک................................................................................................................................................... 95

بخش دوم : ارولوژی

پیلونفریت حاد ...................................................................................................................................... 99

سیستیت حاد .......................................................................................................................................... 101

اورتریت ................................................................................................................................................ 103

اپیدیدیموارکیت حاد ............................................................................................................................ 104

شانکروئید ........................................................................................................................................... 105

گرانولوما اینگوینال ............................................................................................................................ 105

لنفوگرانولوم ونوروم........................................................................................................................... 105

سیفلیس اولیه ...................................................................................................................................... 105

پروستاتیت حاد باکتریال........................................................................................................................ 106

پروستاتیت نان باکتریال و پروستادینی.................................................................................................... 107

عفونت ادراری اطفال ........................................................................................................................... 108

رنال کولیک – سنگ ادراری................................................................................................................... 109

هیپرپلازی خوش خیم پروستات .............................................................................................................. 112

ناتوانی جنسی........................................................................................................................................ 113

انزال زود رس ........................................................................................................................................ 114

درد مزمن بیضه .................................................................................................................................... 115

بی اختیاری ادرار...................................................................................................................................... 116

ریفلاکس مثانه به حالب........................................................................................................................ 118

بخش سوم : گوش و حلق و بینی

عفونت گوش خارجی ............................................................................................................................ 121

عفونت گوش میانی ............................................................................................................................ 122

سینوزیت حاد ....................................................................................................................................... 123

آبسه دندانی ........................................................................................................................................ 124

درد گوش ........................................................................................................................................... 125

واکس فشرده گوش ......................................................................................................................... 126

جسم خارجی گوش ............................................................................................................................. 127

سرگیجه ............................................................................................................................................. 128

رینیت حساسیتی.................................................................................................................................... 129

خونریزی از بینی ..................................................................................................................................... 130

بوی بد دهان ........................................................................................................................................ 131

آفت دهان .......................................................................................................................................... 132

سکسکه .......................................................................................................................................... 133

بخش چهارم : مغز و اعصاب

صرع.................................................................................................................................................... 137

سردرد تنشی....................................................................................................................................... 143

میگرن ............................................................................................................................................... 144

سردرد خوشه ای ................................................................................................................................. 145

پارکینسون ......................................................................................................................................... 146

ترمور اولیه ......................................................................................................................................... 147

فلج بل ................................................................................................................................................ 148

پیگیری بیمار مبتلا به سکته مغزی ....................................................................................................... 149

بخش پنجم : روان پزشکی

افسردگی اساسی ............................................................................................................................... 153

مانیا – اختلال دو قطبی تیپ (I)............................................................................................................. 157

اختلال پانیک ........................................................................................................................................ 158

اختلال وسواسی جبری ............................................................................................................................ 160

اختلالات خواب........................................................................................................................................ 161

سندرم درد مزمن ................................................................................................................................ 164

لکنت زبان ........................................................................................................................................... 165

ناخن جویدن ......................................................................................................................................... 166

ترک سیگار ......................................................................................................................................... 167

ترک اعتیاد به مواد مخدر ..................................................................................................................... 169

ترک مشروبات الکلی .......................................................................................................................... 172

سو مصرف مواد توهم زا .................................................................................................................... 174

سو مصرف  فن سیکلیدین .................................................................................................................. 175

بخش ششم : بیماریهای چشم

قرمزی حاد چشم ................................................................................................................................. 179

کنژنکتیویت باکتریال .......................................................................................................................... 180

بلفاریت ................................................................................................................................................ 181

تراخم .................................................................................................................................................. 182

داکریو سیستیت حاد .......................................................................................................................... 183

عفونت حفره چشم ............................................................................................................................ 184

گل مژه .............................................................................................................................................. 185

شالازیون .............................................................................................................................................. 186

گلوکوم حاد (آب سیاه ) ..................................................................................................................... 187

یووئیت قدامی ..................................................................................................................................... 188

کراتیت ماورا بنفش ............................................................................................................................ 189

کنژنکتیویت آلرژیک ............................................................................................................................ 190

پینگوکولا ............................................................................................................................................ 191

ناخنک ................................................................................................................................................. 192

کوری ناگهانی ................................................................................................................................... 193

بخش هفتم : عفونی

اپی گلوتیت حاد ................................................................................................................................... 197

خروسک – حناق – کروپ – لارنگوتراکئوبرونشیت حاد....................................................................... 198

مونونوکلئوز عفونی............................................................................................................................. 199

سرخک ................................................................................................................................................. 200

سرخچه ................................................................................................................................................ 202

هاری................................................................................................................................................... 203

اوریون ................................................................................................................................................ 204

تب مالت - بروسلوز.............................................................................................................................. 205

تب روده ای - سالمونلاتیفی.................................................................................................................. 207

سالمونلوز غیر تیفی.............................................................................................................................. 208

شیگلوز ............................................................................................................................................... 209

وبا......................................................................................................................................................... 210

تب راجعه .............................................................................................................................................. 211

لپتوسپیروز ........................................................................................................................................... 212

سل ..................................................................................................................................................... 213

سیاه زخم ............................................................................................................................................ 218

دیفتری ................................................................................................................................................ 219

سیاه سرفه .......................................................................................................................................... 220

فارنژیت استرپتوکوکی – مخملک ...................................................................................................... 221

توکسوپلاسموز ................................................................................................................................. 222

مالاریا ................................................................................................................................................ 223

اسهال آمیبی – آنتاموباهیستولیتیکا ................................................................................................. 225

ژیاردیا ................................................................................................................................................ 226

آسکاریس .......................................................................................................................................... 227

کرمک – آنتروبیاز – انتروبیوس ورمیکولاریس ................................................................................... 228

کرم قلابدار......................................................................................................................................... 229

گزش (گاز کرفتگی ) توسط حیوانات ................................................................................................ 230

بخش هشتم : زنان و مامایی

خونریزی نامنظم و غیر طبیعی رحمی بدلیل عدم تخمک گذاری .......................................................... 233

سندرم پیش از قاعدگی ..................................................................................................................... 235

قاعدگی دردناک ............................................................................................................................... 236

آمنوره ............................................................................................................................................... 237

واژینیت .............................................................................................................................................. 238

بیماری التهابی لگن ............................................................................................................................. 241

یائسگی ............................................................................................................................................. 242

درمان جایگزینی هورمونهای زنانه .................................................................................................... 243

لیومیوم رحمی ................................................................................................................................... 244

کیست تخمدانی ................................................................................................................................ 245

مراقبتهای دوران بارداری ................................................................................................................... 246

مراقبتهای پس از زایمان .................................................................................................................... 253

بخش نهم : داخلی

برخورد  با اختلالات تیروئید ..................................................................................................................... 261

کم کاری تیروئید – هیپوتیروئیدیسم ................................................................................................. 262

تیروتوکسیکوز – هیپرتیروئیدیسم  ................................................................................................... 266

تیروئیدیت حاد چرکی .......................................................................................................................... 269

تیروئیدیت تحت حاد .............................................................................................................................. 270

گواتر ساده – گواتر غیر توکسیک منتشر .......................................................................................... 271

گواتر مولتی ندولر غیر توکسیک ....................................................................................................... 272

گواتر مولتی ندولر توکسیک ............................................................................................................. 273

آدنوم توکسیک – ندول منفرد پرکار................................................................................................ 274

مرض قند – دیابت شیرین ................................................................................................................... 275

هیرسوتیسم ...................................................................................................................................... 282

پوکی استخوان – استئوپروز ............................................................................................................... 283

هیپرلیپیدمی – دیس لیپوپروتئینمی ..................................................................................................... 284

لوپوس اریتماتوی سیستمیک ............................................................................................................. 287

آرتریت روماتوئید ................................................................................................................................ 288

اسکلروز سیستمیک ............................................................................................................................ 290

استئوآرتریت – آرتروز ........................................................................................................................... 291

اپیکوندیایت داخلی و خارجی هومروس............................................................................................... 293

نقرس (منوسدیم اورات ).................................................................................................................... 294

فیبرومیالژی........................................................................................................................................ 297

کم خونی (آنمی) فقر آهن ................................................................................................................. 298

کم خونی (آنمی ) مگالوبلاستیک ........................................................................................................ 299

سرفه مزمن ......................................................................................................................................... 300

آسم ................................................................................................................................................... 302

پنومونی – ذات الریه – سینه پهلو ....................................................................................................... 304

سوء جذب............................................................................................................................................. 306

دیسفاژی ............................................................................................................................................ 307

سو هاضمه ........................................................................................................................................ 308

کمبود ( کاهش وزن ) ......................................................................................................................... 310

اسهال ................................................................................................................................................. 311

برگشت معده ای مروی – ریفلاکس گاستروازوفاژیال ...................................................................... 314

زخم (اولسر) پپتیک خوشخیم .............................................................................................................. 315

عفونت هلیکو باکتر پیلوری................................................................................................................ 316

سندرم روده تحریک پذیر..................................................................................................................... 317

هپاتیت حاد ویروسی ............................................................................................................................ 319

هپاتیت مزمن .................................................................................................................................... 323

پر فشاری خون .................................................................................................................................. 324

بخش دهم : بیماریهای اختصاصی کودکان

کولیک شیرخواران ........................................................................................................................... 333

اختلال رشد ........................................................................................................................................ 334

تب در شیر خواران .............................................................................................................................. 335

مشکلات مادرزادی قلب .................................................................................................................... 336

مراقبت از بند ناف .............................................................................................................................. 337

بخش یازدهم : واکسیناسیون

واکسیناسیون .................................................................................................................................... 341

بخش دوازدهم : نمودارها و جداول رشد و تکامل کودکان

نمودارها و جداول رشد و تکامل کودکان  ....................................................................................... 349

بخش سیزدهم : سوختگی

سوختگی ........................................................................................................................................... 365

ایندکس و مراجع

ایندکس فارسی ................................................................................................................................. 368

ایندکس انگلیسی ............................................................................................................................. 378

1. References............................................................................................................................ 379