کوشا فایل

کوشا فایل بانک فایل ایران ، دانلود فایل و پروژه

کوشا فایل

کوشا فایل بانک فایل ایران ، دانلود فایل و پروژه

تحقیق درباره عفونت های مجاری اداری

اختصاصی از کوشا فایل تحقیق درباره عفونت های مجاری اداری دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 28

 

مقدمه

عفونت های مجاری اداری یکی از مشکلات و معضلات بهداشت عمومی همه کشورها بخصوص جهان سوم می باشد. ارگانیسم های متعدد مانند ویروس ها ،‌باکتری ها ، قارچ ها و انگل ها عفونت مجاری اداری ایجاد می نمایند و باکتری ها شایع ترین آن هستند (1، 2 ،‌3 ، 4) تصویر بر این بود که با کشف داروهای ضد باکتریایی مشکل درمان بیماریهای عفونی بشر حل شود ولی بعد از گذشت نه چنان طولانی، ظهور گونه های مقاوم به داروها و افزایش آن این امید به ناامیدی بدل شد ولی با تداوم کوشش و تلاش به کشف داروهای جدید مانند کوتریموکسازول و جنتامایسین ، سفالوتین و سفالوسپورین با نسل های جدید منجر شد. باکتری هایی ماند آنترویاکتریاسه آ ، استافیلوکک ها، سالمونلاها، شیگلاها ، کلیسئلا، اتتروباکتر، سیتروباکتر، ادوارد سیئلا، سراتیا،‌پسودوموناس ها ، کلامیدیاها و مایکوپلاسماها عامل عفونت مجاری ادراری هستند که E.Coli مهمترین عامل بخصوص در خانم ها می باشد (3 ، 5).

عوارض ناشی از عدم درمان یا بد درمان عفونت مجاری ادراری منجر به از کارافتادگی کلیه و در خانم های حامل منجر به تولد نوزادان کم وزن،‌نارس و یا سقط می شود؛ لذا تشخیص و درمان مناسب و به موقع آن از اهمیت خاص برخوردار می باشد (6، 7، 8) . هدف این تحقیق بررسی میزان فراوانی عامل عفونت های مجاری ادراری، مقاومت و حساسیت آنها با آنتی بیوتیک های مورد تجویز جامعه پزشکی و نقش سن و جنس در فراوانی این بیماری می باشد.

عفونت مجاری ادراری (Urinary tract infeetions)

تعریف عفونت مجاری ادراری (Definition)

عفونت های مجاری ادراری سالیانه میلیون ها انسان را مبتلا می کند که میزان شیوع آن از عفونتهای تنفسی بیشتر است. در سال 1997، پزشکان ، 8-3 میلیون نفر انسان مبتلا به عفونت مجاری ادراری گزارش کردند (6). در ابتلا به عفونتهای مجرای ادراری زنان نسبت به مردان مستعدتر می باشند؛ زیرا هم اطلاعات کم دارند و هم طول مجاری ادرای آنان کوتاه بوده و به وسیله باکتری های روده ای آلوده می گردند. یک زن در طول زندگی ممکن است 5 بار به UTI مبتلا گردد که در زمان حاملگی بیشتر است. UTI در مردان کمتر معمول است؛ ولی وقتی به عفونت مجاری ادراری متبلا شدند بیماری در آنها خیلی جدی است. سیستم اداری تشکیل شده است از :‌کلیه ها ، حالب ها ، مثانه و پیشابراه، کلید اصلی این سیستم کلیه ها هستند. لوله های باریکی بنام حالب وجود دارند که ادرار را از کلیه به مثانه می برند. افراد میان سال در روز 1-5/0 لیتر ادرار می کنند که مقدار ادرار بستگ به مایعات و غذاها دارد که فرد مصرف می کند (3،4،6،9،10،11).

چگونگی ابتلا به عفونت مجاری ادراری (How getting UTI)

ادرار استریل است و عفونت هنگامی رخ می دهد که میکروارگانیسم از لوله های گوارشی به ابتدا پیشابراه بچسبد و شروع به تکثیر نماید. عامل بیشتر عفونتهای مجاری ادراری Ecoli است که بطور معمول در کولون زندگی می کند. در بیشتر موارد باکتری ابتدا در پیشابراه شروع به رشد می کند. عفونت محدود به پیشابراه را urethrist گویند وقتی باکتری به مثانه مهاجرت و باعث عفونت مثانه شد را ›غسفهفهس گویند. اگر عفونت سریعا درمان نشود باکتری ممکن است به حالب ها رفته و کلیه ها را به عفونت مبتلا نماید که در اینصورت به آن Pyelonephritis و میکروارگانیسم های کلامیدیا و مایکوپلاسما می توانند در مجاری تناسلی مردان و زنان عفونت مجاری ادراری ایجاد نمایند. کلامیدیا ومایکوپلاسما برخلاف E.Coli میتوانند به مجاری تناسلی رفته و عفونت مجاری تناسلی – ادراری نیز ایجاد نمایند؛ که هر دو عفونت نیازمند درمان می باشند. در مردان غدد پروستات موادی تشرح می کند که رشد باکتری را کاهش می


دانلود با لینک مستقیم


تحقیق درباره عفونت های مجاری اداری

تحقیق درباره تعیین باکتری‌های مسئول عفونت ادراری و حساسیت آنتی‌بیوتیکی آنها

اختصاصی از کوشا فایل تحقیق درباره تعیین باکتری‌های مسئول عفونت ادراری و حساسیت آنتی‌بیوتیکی آنها دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 6

 

تعیین باکتری‌های مسئول عفونت ادراری و حساسیت آنتی‌بیوتیکی آنها

مقدمه

عفونت ادراری یکی از شایع‌ترین علل مراجعات سرپایی بیماران به مراکز پزشکی است که گاهاً به دلیل وخامت حال عمومی و یا وجود یک زمینه ناتوان‌کننده در شخص، نیاز به بستری احساس می شود. عفونت ادراری همچنین شایع‌ترین نوع عفونت بیمارستانی و دومین علت مرگ بر اثر این گونه عفونت‌ها می‌باشد (1). باسیل‌های گرم‌منفی روده ای (انتروباکتریاسه) شایع‌ترین باکتری‌های مسبب عفونت ادراری بوده و بعد از آن‌ها کوکسی‌های گرم‌مثبت عمدتاً شامل استافیلوکوک‌های کواگولاز منفی و انتروکوک‌ها در رتبه دوم قرار می‌گیرند (2، 3، 4). با توجه به شیوع اشکال مختلف عفونت ادراری در سطح جامعه (خصوصاً در جنس مؤنث) و مصرف متداول و گاه بی‌رویه آنتی‌بیوتیک‌ها جهت درمان، به نظر می‌رسد که بروز مقاومت آنتی‌بیوتیکی در نزد پاتوژن‌های ادراری هر جامعه امری بدیهی و قابل انتظار بود، لذا آگاهی از الگوی حساسیت آنتی‌بیوتیکی این ارگانیسم‌ها در هر کشور یا شهر امری الزامی است.

با توجه به گفته‌های فوق بر آن شدیم که در یک بررسی وسیع نسبت به تعیین شایع‌ترین سوش‌های مسبب عفونت ادراری و الگوی حساسیت آنتی‌بیوتیکی هر کدام در سطح شهر اهواز اقدام نموده تا این امر مبنایی برای بررسی‌های آتی و تعیین تغییرات الگوی ذکر شده با گذشت زمان باشد.

مواد و روشها

این مطالعه بصورت گذشته‌نگر بر روی کلیه مراجعین سرپایی با علائم مطرح‌کننده عفونت ادراری به آزمایشگاه‌های خصوصی و دولتی سطح شهر اهواز در طول سال 1381 صورت گرفت. از تمام مراجعین نمونه وسط ادرار استریل اخذ ودر محیط هایagar Blood و MCconkey کشت داده و پس از 48 ساعت رویت و وجود 105 کلنی کانت در هر میلی‌لیتر ادرار به عنوان مورد کشت مثبت تلقی گردید. در این موارد حساسیت پاتوژن ادراری به آنتی‌بیوتیک‌های متداول(جنتامیسین، أمیکاسین، توبرامایسن، سفتی زوکسیم، تتراسیکلین، سفالو تین، نالیدیکسیک اسید، نیتروفورانتویین، نورفلوکساسین، سولفامتوکسازول، و در مورد کوکسی های گرم مثبت، و انکومایسین در درمان عفونت‌های ادراری تعیین شد. بیماران با سابقه عفونت مکرر ادراری یا واجدکاتترطولانی مدت و نیز آنهایی که قبل از مراجعه آنتی بیوتیک مصرف کرده بودندو یا سابقه بستری در بیمارستان را در طول دو هفته گذشته داشتند وارد مطالعه نشدند.

اطلاعات با استفاده آمار توصیفی توسط نرم افزار SPSS 11.5 تجزیه و تحلیل شد.

یافته ها

تعداد کل نمونه‌های مورد بررسی 48850 مورد مربوط به 34360 زن (34/70%) و 14490 مرد (66/29%) بود. تعداد موارد کشت مثبت 4106 بود (4/8% کل کشت‌های انجام‌شده) بود که شامل 3140 زن (48/76%) و 966 مرد (52/23%) از تعداد کل موارد مثبت به جنس مؤنث 1/9% و در جنس مذکر 66/6% کل مراجعین را تشکیل می‌دادند.

شایع‌ترین پاتوژن جداشده E-coli بود که مسئول 1899 مورد (26/46%) از کشت‌های مثبت بوده 1524 مورد (25/80%) آن در جنس مؤنث و 375 مورد (75/19%) آن در جنس مذکر مشاهده شد). این مقادیر به ترتیب تشکیل‌دهنده 53/48% و 81/38% کل موارد کشت مثبت ادرار در هر دو جنس بود. (جدول شماره 1)

بیشترین حساسیت آنتی‌بیوتیکی در مورد Ecoli مربوط به نالیدیکسیک‌اسید و نورفلوکساسین، در کلبسیلا مربوط به نیتروفورانتوئین، در مورد انتروباکتر مربوط به تتراسایکلین و در مورد پروتئوس، پسودومونا، سیتروباکتر هم مربوط به نورفلوکسالین و آمینوگلیکوزیدها و همچنین سفتی‌زوکسیم، سولفامتوکسازول و نالیدیکسیک اسید (همگی بجز در پسودومونا) بود. در مورد استافیلوکوک‌ها نیز وانکوماسین، آمیکاسین و جنتامایسین بیشترین حساسیت را نشان می‌دادند. (جدول شماره 2)


دانلود با لینک مستقیم


تحقیق درباره تعیین باکتری‌های مسئول عفونت ادراری و حساسیت آنتی‌بیوتیکی آنها

مقاله بررسی میزان آگاهی مادران از دیسک فاکتورهای عفونت ادرار

اختصاصی از کوشا فایل مقاله بررسی میزان آگاهی مادران از دیسک فاکتورهای عفونت ادرار دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

مقاله بررسی میزان آگاهی مادران از دیسک فاکتورهای عفونت ادرار


مقاله بررسی میزان آگاهی مادران از دیسک فاکتورهای عفونت ادرار

این محصول در قالب ورد و قابل ویرایش در 42 صفحه می باشد.

این مطالعه مقطعی در سال1385  به مدت 6 ماه،  (اول مهر تا پایان اسفند ماه) بر روی 125 نفر مادری که کودکانشان با تشخیص عفونت ادراری در بخش اطفال در بیمارستان قدس قزوین بستری بودند ، انجام شد و برای هر مادری پرسشنامه ای شامل دو بخش مشخصات فردی و آگاهی تکمیل شد. آگاهی اکثر مادران (6/65 درصد) در حد متوسط بود. بین میزان آگاهی مادران با سطح تحصیلات ، سن، تعداد فرزندان ومنبع به دست آوردن اطلاعات ارتباطی مشاهده نشد. بین میزان آگاهی مادران و و اظهارات آنها مبنی بر اینکه از قبل راجع به ریسک فاکتورهای عفونت ادراری در کودکان اطلاعات داشتند ، ارتباط معنی داری مشاهده شد. نتیجه اینکه با توجه به فقدان آگاهی لازم در مادران نسبت به این موضوع، افزایش آگاهی مادران از طریق پرسنل درمانی، مراکز بهداشت، رسانه های عمومی و اصلاح نگرش و عملکرد و در حد امکان بازآموزی آنها ضروری است.

 

بیان مسأله

عفونت ادراری از بیماریهای شایع گروه سنی کودکان است.

5ـ3 درصد از دختران سن مدرسه مبتلا به عفونت ادرار هستند. از مشکلات مهم این بیماران عوارض دراز مدت مثل هیپرتانسیون و نارسایی کلیوی می باشد.

درمان به موقع و پیشگیری از عود عفونت می تواند در جلوگیری از عوارض دراز مدت مؤثر باشد.

یکی از عوامل مهم که در جلوگیری از عفونتهای ادراری موثر است، آگاهی پرسنل درمانی و والدین از ریسک فاکتورهای ایجاد کننده آن مثل اختلالات ساختمانی ، نحوه تمیز کردن، نحوه پوشش کودک، وجود یبوست، آلودگی انگلی ،‌ لباسهای تنگ، ختنه در پسرها و... می باشد.

به دلیل اهمیت موضوع بر آن شدیم که میزان آگاهی مادران را در مورد ریسک فاکتورهای عفونت ادراری در کودکان از طریق پرسش نامه بررسی کنیم.


دانلود با لینک مستقیم


مقاله بررسی میزان آگاهی مادران از دیسک فاکتورهای عفونت ادرار

پاورپوینت جامع و کامل درباره بیماریهای تنفسی,عفونت تنفسی و علائم آن

اختصاصی از کوشا فایل پاورپوینت جامع و کامل درباره بیماریهای تنفسی,عفونت تنفسی و علائم آن دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

پاورپوینت جامع و کامل درباره بیماریهای تنفسی,عفونت تنفسی و علائم آن


پاورپوینت جامع و کامل درباره بیماریهای تنفسی,عفونت تنفسی و علائم آن

فرمت فایل : power point  (لینک دانلود پایین صفحه) تعداد اسلاید  : 82 اسلاید

 

 

 

 

علائم ونشانه های عمده واصلی دربیماری های تنفسی شامل:

•تنگی نفس Dyspnea
•سرفهcough
•تولید خلطSputum Production
•دردقفسه سینهChest pain
•صدای خس خس  Wheezing
•چماقی شدن انگشتانClubbing 
•خلط خونی   Hemoptysis
•سیانوز  Cyanosis
 
 
 
 (ARI)عفونتهای حاد تنفسی
 
vیکی از علل عمده مرگ و میر در وضعیت های اضطراری هستند.
vبه دو دسته فوقانی : سرماخوردگی-فارنژیت –اوتیت...

                تحتانی : برونشیت- برونشیولیت- پنومونی

vاکثریت عفونتهای تنفسی حاد فوقانی خفیف بوده بهبودی خود به خود

دارند.

vحدود 30-25 %مرگ و میر کودکان زیر پنج سال ناشی از عفونت                تنفسی تحتانی ودر 90 % به علت پنومونی است .
vعوامل اصلی ویروسها و باکتری(هموفیلوس – پنوموکوک)هستند.

 عوامل خطر درپنومونی

 

Øسوءتغذیه - کمبود ویتامین A  ، وزن کم هنگام تولد
Ø تهویه نامناسب در سر پناه ها  (خوابگاه ها،پادگان ها و...
Ø ازدحام جمعیت 
Ø  سن بالا  
Ø بیماری زمینه ای

 

 


دانلود با لینک مستقیم


پاورپوینت جامع و کامل درباره بیماریهای تنفسی,عفونت تنفسی و علائم آن

پاورپوینت درباره درمان بیماران مبتلا به عفونت های عصبی

اختصاصی از کوشا فایل پاورپوینت درباره درمان بیماران مبتلا به عفونت های عصبی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

پاورپوینت درباره درمان بیماران مبتلا به عفونت های عصبی


پاورپوینت درباره درمان بیماران مبتلا به عفونت های عصبی

فرمت فایل :power point( قابل ویرایش) تعداد اسلاید: 22 اسلاید

 

 

 

 

 

 

 

 

 

مننژیت

مننژیت التهاب پرده های اطراف مغز و نخاع است که به وسیله ویروس یا باکتری ایجاد می شود .
مننژیت به انواع عفونی و غیرعفونی طبقه بندی می شود .
مننژیت سپتیک به علت باکتری ها ایجاد می شود .
مننژیت آسپتیک به علت ویروس یا ثانویه به لنفوم ، لوکمی یا ویروس نقص ایمنی ( HIV ) پدید می آید .
شایعترین پاتوژن مسبب مننژیت سپتیک، استرپتوکوک پنومونی و نایسریا مننژیتیدیس می باشد .
هموفیلوس آنفولانزا یکی از علل شایع مننژیت در کودکان است
 
اپیدمیولوژی و عوامل خطر
شیوع عفونت نیسریا مننژیتیدیس در گروه های پرجمعیت جامعه مثل محیط های دانشگاه و محل استقرار نیروهای نظامی روی می دهد .
عوامل خطر مننژیت باکتریایی:
استعمال دخانیات
عفونت ویروسی دستگاه تنفسی فوقانی
اوتیت میانی
ماستوئیدیت - چون باکتری ها می توانند از غشای اپی تلیال عبور کرده و وارد فضای زیر عنکبوتیه شوند
افراد دارای نقایص سیستم ایمنی
 
تظاهرات بالینی
 
سردرد
تب
سفتی گردن
علامت کرنیگ مثبت : وقتی بیماری با ران خم شده بر روی شکم دراز می کشد پا کاملا صاف نمی شود .
علامت برودزنسکی مثبت : وقتی گردن بیمار خم می شود زانوها و هیپ هم خم می شود، وقتی اندام تحتانی یک سمت بدن به صورت غیرفعال خم می شود در اندام مقابل حرکت مشابهی دیده می شود .
فوتوفوبی ( حساسیت بیش از حد به نور )

دانلود با لینک مستقیم


پاورپوینت درباره درمان بیماران مبتلا به عفونت های عصبی