کوشا فایل

کوشا فایل بانک فایل ایران ، دانلود فایل و پروژه

کوشا فایل

کوشا فایل بانک فایل ایران ، دانلود فایل و پروژه

پاورپوینت درباره درمان بیماران مبتلا به عفونت های عصبی

اختصاصی از کوشا فایل پاورپوینت درباره درمان بیماران مبتلا به عفونت های عصبی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

پاورپوینت درباره درمان بیماران مبتلا به عفونت های عصبی


پاورپوینت درباره درمان بیماران مبتلا به عفونت های عصبی

فرمت فایل :power point( قابل ویرایش) تعداد اسلاید: 22 اسلاید

 

 

 

 

 

 

 

 

 

مننژیت

مننژیت التهاب پرده های اطراف مغز و نخاع است که به وسیله ویروس یا باکتری ایجاد می شود .
مننژیت به انواع عفونی و غیرعفونی طبقه بندی می شود .
مننژیت سپتیک به علت باکتری ها ایجاد می شود .
مننژیت آسپتیک به علت ویروس یا ثانویه به لنفوم ، لوکمی یا ویروس نقص ایمنی ( HIV ) پدید می آید .
شایعترین پاتوژن مسبب مننژیت سپتیک، استرپتوکوک پنومونی و نایسریا مننژیتیدیس می باشد .
هموفیلوس آنفولانزا یکی از علل شایع مننژیت در کودکان است
 
اپیدمیولوژی و عوامل خطر
شیوع عفونت نیسریا مننژیتیدیس در گروه های پرجمعیت جامعه مثل محیط های دانشگاه و محل استقرار نیروهای نظامی روی می دهد .
عوامل خطر مننژیت باکتریایی:
استعمال دخانیات
عفونت ویروسی دستگاه تنفسی فوقانی
اوتیت میانی
ماستوئیدیت - چون باکتری ها می توانند از غشای اپی تلیال عبور کرده و وارد فضای زیر عنکبوتیه شوند
افراد دارای نقایص سیستم ایمنی
 
تظاهرات بالینی
 
سردرد
تب
سفتی گردن
علامت کرنیگ مثبت : وقتی بیماری با ران خم شده بر روی شکم دراز می کشد پا کاملا صاف نمی شود .
علامت برودزنسکی مثبت : وقتی گردن بیمار خم می شود زانوها و هیپ هم خم می شود، وقتی اندام تحتانی یک سمت بدن به صورت غیرفعال خم می شود در اندام مقابل حرکت مشابهی دیده می شود .
فوتوفوبی ( حساسیت بیش از حد به نور )

دانلود با لینک مستقیم


پاورپوینت درباره درمان بیماران مبتلا به عفونت های عصبی

پایان نامه مقایسه فعالیت آدنوزین دآمیناز در مایـع مفصـل و سرم بیماران روماتوئید آرتریت و استئوارتریت

اختصاصی از کوشا فایل پایان نامه مقایسه فعالیت آدنوزین دآمیناز در مایـع مفصـل و سرم بیماران روماتوئید آرتریت و استئوارتریت دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

پایان نامه مقایسه فعالیت آدنوزین دآمیناز در مایـع مفصـل و سرم بیماران روماتوئید آرتریت و استئوارتریت


پایان نامه مقایسه فعالیت آدنوزین دآمیناز در مایـع مفصـل و سرم بیماران روماتوئید آرتریت و استئوارتریت

 

 

 

 

 

 

 



فرمت فایل : WORD (قابل ویرایش)

تعداد صفحات:52

فهرست مطالب:
عنوان                                                                                               صفحه
چکیده فارسی    1
فصل اول ـ مقدمه و معرفی پژوهش
 مقدمه    3
اهداف    6
سوالات    6
فصل دوم ـ کلیات پژوهش
آرتریت روماتوئید    8
اپیدمیولوژی و ژنتیک    8
آسیب شناسی و بیماریزایی    9
تظاهرات بالینی    11
 یافته های آزمایشگاهی    12
معیارهای خاموشی بیماری    13
تشخیص    13
استئوارتریت    14
اپیدمیولوژی و عامل خطرساز    15
 
عنوان                                                                                               صفحه
آسیب شناسی    15
تظاهرات بالینی    16
یافته های آزمایشگاهی و رادیوگرافیک    17
آدنوزین در بیماریهای التهابی    17
ترکیب سلولی در بیماریهای مفصلی التهابی    18
ADA    19
آسپیراسیون مایع مفصلی در بزرگسالان    20
اندیکاسیون    20
تکنیک    21
انتقال نمونه    22
تقسیم بندی افیوژن مفصلی    22
خصوصیا ماکروسکوپی و میکروسکوپی مایع سینوویال    23
بررسی متون    24
فصل سوم ـ روش اجرای طرح
نوع مطالعه    27
 جمعیت آماری مورد مطالعه    27
عنوان                                                                                               صفحه
حجم نمونه و روش نمونه گیری    28
انتخاب بیماران    28
روش اجرا    29
روش اندازه گیری ADA    29
روش جمع آوری اطلاعات    31
روش آماری    32
نمونه جداول آماری    33
فصل چهارم ـ یافته‌های پژوهش
نتایج    35
فصل پنجم ـ بحث و نتیجه‌گیری
بحث    44
نتیجه گیری    45
پیشنهاد    46
ABSTRACT     47
منابع    48
فرم پرسشنامه    51
 
چکیده فارسی:
عنوان:
مقایسه فعالیت آدنوزین دآمیناز درمایع مفصل وسرم بیماران روماتوئید آرتریت و استئوارتریت

مقدمه :
روماتوئید آرتریت (RA)  یک بیمار چند سیستمی مزمن با علت ناشناخته است بدلیل ماهیت ناتوان کننده  بیماری تعیین درجه التهاب و جواب  به درمان  مهم می باشد. طبق تحقیقات  مختلف افزایش فعالیت آدنوزین دآمیناز(ADA  ) در مایع سینوویال ارتباط نزدیک با فعالیت بیماری زمینه ای دارد .بعلت تظاهرات غیراختصاصی بالینی وعدم  اختصاصیت تستهای تشخیصی موجود  ما کارایی ADA را در تشخیص افیوژن مفصلی روماتوئید آرتریت بررسی کردیم .
روش اجرای طرح :
از 60بیمارمراجعه کننده به کلینیک روماتولوژی  مبتلا به روماتوئید آرتریت فاز حاد یا استئوآرتریت(OA)با حمله حاد دارای افیوژن مفصل زانو، مایع سینوویال آسپیره گردید. از مایع مفصلی آزمایش شمارش سلولی و ADA انجام گردید  درسرم بیماران  RAعلاوه بر ADA  , ESR وCRP نیز چک گردید و  درسرم بیماران استئوارتریت فقط ADA  چک شد.سطح  ADAمایع مفصلی در دو گروه مقایسه شد.منحنی ROCبرای تعیینCutoff point مناسب  رسم گردید.

 
نتایج:
طی 4ماه 60 بیمار دارای افیوژن مفصلی شامل 30 نفر در گروه RA و30 نفر در گروه OA وارد مطالعه شدند . میانگین ADAمایع سینوویال دربیماران RA  IU/L 6.8±28.1 ،در گروه IU/L OA 5.8± .5 16 ومیانگین ADAسرم دربیماران RA 18.9±2.5 IU/L  ودر گروه IU/L OA  14.9±4.5 بود.میانگین سطح سرمی ومایع سینوویال ADA بین دو گروه RA و OA از نظر آماری اختلاف معنی داری را نشان می داد و P-value  برای هر دو نمونه تا سه رقم معنی دار صفر گزارش شد. نقطه برش در نظر گرفته شده برای ADA مایع مفصل در RA 20 و برای سرم RA 15 در نظر گرفته شد. درcutoff  20   برای مایع سینوویال حساسیت 86% وویژگی 80% گزارش  شدونیز درcutoff   15 برای سرم حساسیت 93.3% وویژگی 53.3%  بودبر اساس مقادیر ADA مایع مفصلی و CRP و ESR بیماران سطح زیر منحنی ROC تقریبا 100% بود.
بحث: ADA مایع مفصلی  تست تشخیصی با حساسیت و ویژگی مناسب برای تشخیص افیوژن روماتوئیدی میباشد و بر اساس مقادیر  هر سهADA مایع مفصلی و CRP و ESR   با اطمینان تقریبا 100% می توان افیوژن مفصلی روماتوئیدی را تشخیص داد .
    
واژه های کلیدی : آرتریت روماتوئید –استئوارتریت –آدنوزین دآمیناز


دانلود با لینک مستقیم


دانلود پایان نامه سخنی کوتاه در حقوق بیماران ، مجروحان و معلولان از نظر اسلام

اختصاصی از کوشا فایل دانلود پایان نامه سخنی کوتاه در حقوق بیماران ، مجروحان و معلولان از نظر اسلام دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

دانلود پایان نامه سخنی کوتاه در حقوق بیماران ، مجروحان و معلولان از نظر اسلام


دانلود پایان نامه سخنی کوتاه در حقوق بیماران ، مجروحان و معلولان از نظر اسلام

 

 

 

 

 

سخنی کوتاه در حقوق بیماران ، مجروحان و معلولان از نظر اسلام

دکتر ابوالقاسم گرجی

در مورد بیماران ، مجروحان و معلولان از نظر اسلام حقوق و تکلیفی وجود ندارد که در زیر به اختصار در چند بخشبه برخی از آنها اشاره میشود :

مقدمه باید دانست : که گرچه ممکن است از نظر اجر و پاداش اخروی یا از نظر احساسات و عواطف انسانی میان بعضی از مجروحان و معلولان مثلاً مجروحان و معلولان احساسات و عواطف انسانی میان بعضی از مجروحان و معلولان جنگی با مجروحان و معلولان دیگر تفاوت فاحشی وجود داشته باشد . چرا که هدف حرکت آنان هدفی است معنوی و مقدس ، برای حفظ و بقاء اسلام و کشور اسلامی جنگیدهاند .

اما اینان بر فرض که دارای حرکت صحیحی باشند غالباً هدف آنها هدفی است شخصی و خصوصی لیکن چون بحث ما در جهت حقوقی مسأله است از این جمکنمپهت که از اطلاقات ادله بدست میآید ، هیچگونه تفاوتی بین انواع مختلف مجروح و معلول وجود ندارد . آری چنانچه شخص در اثر سوء اختیار خود حرکتی نادرست را برگزیند که منشأ جراحت یا معلولیت او شود چه بسا چنین جراحت و معلولیتی به حکم «الامتناع بالاختیار لاینا فیالاختیار » دارای آثار متفاوتی باشد ، مگر این که بعداً نادم شده و به اصطلاح توبه کرده باشد .

و نیز اشاره به این نکته مناسب است که درست است که مریض یا مجروح و معلول خود از نظر اسلام دارای وظائفی است اخلاقی مثلاً وظیفه دارد نزد غیر خداوند شکایت نبرد ، تحمل و صبر داشته باشد لیکن این وظائف منافات ندارد با اینکه دیگران مبذول دارند و به هیچوجه از آن غفلت ننمایند و همین است معنی حق مریض ، مجروح و معلول به گردن دیگران بدیهی است این وظیفه تکلیفی است کفائی چنانچه من به الکفایه به آن اقدام کند تکلیف از گردن دیگران ساقط خواهد شد . پس از ذکر این مقدمه سخن خود را در چند بخش دنبال میکنیم .

نخست در مجروحان و معلولان جنگی :

پیداست که طبیعت جنگ کشته شدنها ، مجروحیتها و معلولیتها به همراه دارد نمونههای بسیاری از آنرا میتوان در جریان تاریخ مشاهده نمود . غرض اینجانب در اینجا تنها ذکر یکی دو نمونه است که در قرآن کریم به آن اشاره شد :

پس از آن که در جنگ بدر گروهی از بزرگان قریش کشته و اسیر شدند سران این قوم همداستان شدند که لشگری برای جنگ با مسلمین گسیل دارند تا خون کشتگان خود از محمد (ص) و یاران او بستانند ، خبر این حرکت را عباس عموی پیامبر (ص) بوسیله نامهای یه وی برسانید . منافقان و یهود هم که از این داستان آگاه شده بودند به شایعه پراکنی و تحریک و تشویش مردم پرداختند لذا این خبر در مدینه انتشار یافت . بارایزنی گروهی از اصحاب ، پیامبر (ص) تصمیم به حرکت گرفت و با هزار نفر از یاران خود از مدینه بیرون آمد هنوز به منطقة احد نرسیده بودند حدود یک سوم از آنان به تحریک عبدالله ابن ابی رئیس منافقان به استناد این که رسول خدا (ص) سخن او را نشنیده گرفته است به مدینع بازگشتند ، پس از تنظیم سپاه رسوالالله (ص) پنجاه نفر تیراندازرا بهسر کردگی عبدالله بن خیبر بر شکاف کوه عینین در احد گماشت و فرمود :

در اینجا بمانید و با تیراندازی خود دشمن را از ما دور کنید مبادا از پشت سر بر ما هجوم برند ، اگر ما کشته شدیم ما را یاری ندهید ، و اگر پیرور شدیم و به جمع غنائم پداختیم شما شرکت نکنید و در همینجا بمانید .

با شروع جنگ پرچمداران قریش یکی پس از دیگری همه بدست علی بن ابی طالب (ع) و حمزه عموی پیامبر (ص) و بعضی دیگر از یاران یامبر (ص) کشته شدند بطوری که اخربازنی بنام عمره دختر علقه پرچم را از زمین بلند کرد . مشکان پراکنده شدند و جنگجوبان قریش به سه هزار نفر رسیدند روبه گریز نهادند و به شکست سخت دچار آمدند، نزدیک بود جنگ احد هم مانند جنگ بدر به شکست قطعی دشمن انجامد اما دو چیز موجب دگرگونی مسأله شد :

یکی همان دست گرفتن پرچم بوسیلة عمره که دیگر بار مشرکان را پیرامون آن مجتمع ساخت و دوباره به جنگ پرداختند .

دوم نافرمانی بیشتر تیراندازان مسلمین در شکاف کوه ، اینان که جنگ را پایان یافته تلقی میکردند برخلاف دستور پیامبر (ص) برای جمع غنائم شکاف کوه را رها کرده و به میدان جمع غنائم سرازیر شدند ، مشرکان برباقیماندة تیراندازان که عبدالله این خیبر بود با کتر از ده نفر حمله بردند و همه را به شهادت رساندند و بعد از آن بر مسلمانان تاختند و گروهی از بزرگان صحابه را کشتند و خود پیامبر (ص) را مجروح ساختند و حمزه عموی بزرگوار پیامبررا شهید و مثله نمودند و مصیبتهاب بسیاری برای مسلمانان ببار آوردند.

ابن اسحاق میگوید : شصت آیه از سوره آل عمران درباره جنگ احد نزول یافته که برخی از این آیات به مجروحان این جنگ اختصاص دارد از جمله :

ان یمسسکم فرح مقدس مسالقوم قرح مثله و تلک الایام نداولها بین الناس و لیعلم الله الذین امنوا و یتخذ منکم شهداء و الله یجب الظالمین .

و لیمحص الذین امنوا و یمحق الکافرین (آل عمران /140و 141)

تفسیر :

خداوند پس از آنکه در آیة قبل فرموده است در اثر این ناملایت سست نشوید و غمگین مباشید ، شما چنانکه ایمان داشته باشید در موقعیت والا و بالاتری قرار دارید ، در این دو آیه فرموده است : اگر به شما جراحتی رسیده به مشرکان هم از جانب شما همانند جراحتی رسیده است ( یعنی در جنگ بدر ) سنت ما بر این قرار گرفته که روزگاران را دست بدست بدهیم ، یعنی همیشه روزگار به یک منوال نیست که همواره به نفع کسانی و به ضرر دیگران باشد ، بلکه گاهی جماعتی شکست می خورند و کشته و مجروح میدهند ( مثلاً مشرکان در جنگ بدر ) و گاهی جماعت دیگر ( مانند مسلمانان در جنگ احد ) علاوه بر این دلیل دیگر این که تا خداوند مؤمنان رذا بشناسد یعنی : ایمان مؤمنان روشن شود ، و از شما گواهانی بر افعال تحقق یافته بگیرد ( یا از شما شهیدانی بگیرد ) و خداوند ستمگران را دوست نمیدارد . و نیز ایمان مؤمنان از کفر و نفاق خالص گرداند و کافران را نابود سازد .

و آیة دیگر :

الذین استجاب الله و الرسول من بعد ما اصابهم القرح للذین احسنوا منهم و اتقوا اجر عظیم .

این آیة شریفه مربوط به غزوة دیگری است که پس از غزوة احد روی داد یعنی غزوة حمرء الاسد ، روز شنبه هفتم یا پانزدهم شوال سال سوم هجرت پس از آن که جنگ احد پایان یافت حضرت با اصحاب به مدینه بازگشتند . شب هنگام موقععی پیامبر (ص ) برای اداء نماز از منزل خارج میشد به وی خبر دادند که در نزدیکی مدینه در منزلگاهی بنام ملل مشرکان اجتماع کرده و خواهان آنند که بازگشته و کار باقیمانده مسلمانان را یکسره کنند . رسول خدا (ص) با مشورت برخی از صحابه تصمین به حرکت و تعقیب دشمن گرفت بزرگان اصحاب زخمیان احدرا فرا خواندند تا دیگر باره به جبهه حمراء الاسد بشتابند .

این افراد که همگی زخمی بودند و حتی بعضی نه ، ده ، 13 ا بیشتر زخم برداشته بودند با دعاء آن حضرت روانةمیدان شدند . رسول خدا (ص) سه نفر را به عنوان طلیعه فرستاد که به قول بعضی هر سه و بقول مشهور دو نفر از آنان در حمراء الاسد به دست مشرکان گرفتار و به شهات رسیدند . وی با اصحاب ایامی را در حمراء الاسد به دست مشرکان گرفتار و به شهادت رسیدند . وی با اصحاب ایامی را در حمراء الاسد گذراندند و شبها در پانصد محل آتش میافرئختند تا این که بالاخره بدون برخورد در روز جمعه به مدینه بازگشتند .

این آیة مکرمه گویای همین معنی است ، میفرماید : آنان که با این که در احد مجروح شده بودند خداوند و رسول را در رابطه با غزوةحمراء الاسد پاسخ مثبت دادند برای نیکوکاران و پرهیزگارانشان اجر بزرگی است .

دوم اهمیت اعضاء و قوای انسان

نقش اعضاء و قوی اعم از ظاهری و باطنی در شخصیت انسان بر هیچکس پوشیده نیست ، در این باب آیات و روایات فراوانی وجود دارد که مناسب است به برخی اشاره شود :

خداوند در مورد کافران فرموده است : ختمالله علی قلوبهم و علی سمعهم و علی ابصارهم غشاوه .

انذار و عدم انذار در مورد کافران یکسان است ،خداوند بر دلها و نیروی شنوائی آنان مهر زده و برچشمهایشان پردهو پوشش است : یعنی : نه نیروی تعقل دارند و نه حس شنوائی و بینائی آنان حق را در مییابد .

و در مورد منافقان فرموده است :فیقلوبهم مرض فزادهم الله مرضاً .

دلهای آنان بیمار است خداوند بیماری آنان را بیفزاید و نیز فرموده است صمبکم عمی فهم لا یرجعون . کرو گنگ و کورند لذا بر نمیگردند .

و در مورد مشرکان فرموده است : و جعلنا علی قلوبهم ان یفقهوه و فی اذانهم و قراء.

بردلهایشان پردههائی که سد راه درک و تعقل و گوشهایشان سنگینی نهادهایم .

نظیر این آیات در قرآن کریم و هم در احادیث و اخبار فراوان است و چنانچه روشن است مقصود از قلب در آنها قلب صنوبری نیست مقصود مغز نیروی درک تعقل و یا نفس ناطقه است .

مناسب است در این باره به چند حدیث هم اشاره کنیم :

در اصول کافی از حضرت باقر (ع) نقل میکند که فرمود:

لما خلق الله العقل استنطقه قال له .أقبل فأقبل ثم قال له : أدلذفادبر ، ثم قال و عزتی و جلالی ما خلقت خلقاً هو حب الی منک و لا اکملتک الا فیمن احب اما انی ایاک انهی و ایاک أعاقب و ایاک أُثیب.

چون خداوند عقل را آفرید اورا به سخن آورد و بعد به او گفت : روی آور پس روی آورد ، سپس گفت : روی گردان پس روی گرداند ، بعد گفت : به عزت و جلالم هیچ آفریدهای را نیافریدم که از تو پیش من محبوبتر باشد ، و تو را کامل نکردم جز در وجود آنکس که او را دوست دارم ،آگاه باش من تو را امر میکنم و تو را نهی میکنم ، تو را عقاب میکنم و تو را ثواب میدهم .

و نیز آن حضرت میفرماید : انما یداق الله بالعباد فی الحساب یوم القیامه علی قدر ما آتاهم من العقول فیالدنیا تنها به اندازهای که خداوند به بندگان خود عقل داده در روز قیامت در حساب اعمالشان مداقه میکنند .

حضرت صادق (ع) از رسول خدا (ص) نقل میکند که فرمود : اذا بلغکم عن رجل 1ح1سن حال فانظروا فی حسن عقله فانما یجازی بعقله چنانچه شما را به حسن حالت کسی (در عبادت خبر دهند حسن عقل او را ملاحظه کنید ، خداوند به اندازه عقل پاداش میدهد حضرت موسی بن جعفر (ع) ضمن خبر مفصلی میفرماید:

یا هشام ان الله علی الناس حجتین حجه ظاهر و حجه باطنه فاالظاهر فالرسل و الانبیاء و الائمه (ع) و امالباطنه فالعقول .

تعداد صفحه :20


دانلود با لینک مستقیم


پایان نامه بررسی حساسیت کانتراست با افزایش سن در بیماران مراجعه کننده به کلینیک بینائی سنجی دانشگاه علوم پزشکی مشهد

اختصاصی از کوشا فایل پایان نامه بررسی حساسیت کانتراست با افزایش سن در بیماران مراجعه کننده به کلینیک بینائی سنجی دانشگاه علوم پزشکی مشهد دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

پایان نامه بررسی حساسیت کانتراست با افزایش سن در بیماران مراجعه کننده به کلینیک بینائی سنجی دانشگاه علوم پزشکی مشهد


پایان نامه بررسی حساسیت کانتراست با افزایش سن در بیماران مراجعه کننده به کلینیک بینائی سنجی دانشگاه علوم پزشکی مشهد

 

 

 

 

 

 

 

هدف : تعیین تغییرات حساسیت کانتراست با افزایش سن.
روش کار : از میان ۱۱۰ مراجعه کننده به کلینیک بینایی سنجی پس از توضیح کامل پروژه و گرفتن رضایت اطلاعات شامل : سن، جنس گرفته شده و در پرسشنامه مربوطه ثبت گردید.
در مرحله بعد معاینات گرفتن دید بدون عینک، رفرکشن توسط رتینوسکوپ استاتیک، بررسی دید با اصلاح انجام شده و از میان بیمارانی که با اصلاح، دید کامل داشته اند تست حساسیت کانتراست پلی رابسون ابتدا تک چشمی و سپس دوچشمی در شرایط نوری گرفته شد و نتایج بررسی شد.

نتایج : بر اساس آزمون T میزان حساسیت کانتراست چشم راست، چپ و دوچشمی در گروههای سنی مختلف تفاوت معنی داری داشت.

P-Value چشم راست = ۰۰۲/۰

P-Value چشم چپ = ۰۰۳/۰

P-Value دوچشمی = ۰۰۰/۰ 

نتیجه گیری : از میان فاکتورهای بررسی شده بین سن و تغییرات حساسیت کانتراست ارتباط معکوس وجود دارد به طوری که هر چه سن افزایش می یابد اندازه حساسیت کانتراست کاهش می یابد، همچنین مقدار حساسیت کانتراست دوچشمی بیشتر از تک چشمی مشاهده شد .
در این پژوهش بین جنس ، عیوب انکساری اصلاح شده و مقدار حساسیت کانتراست با افزایش سن ارتباطی پیدا نشد .

مقدمه

پیشگفتار :
از‌آنجائیکه طیف وسیع تست های موجود برای ارزیابی سیستم بینایی نشان دهنده عملکرد کامل سیستم بینایی نیست اگر چه تستهایی مثل حدت بینایی ، دید رنگ و …. اطلاعات زیادی به ما می دهد، با این حال توصیه می شود که تست های حساسیت کانتراست نیز به عنوان یکی از تستهای روتین در معاینات کلینیکی به اجرا درآید. به طوری که مشخص شده تستهای حساسیت کانتراست در بیماران دچار بیماری MS ، کاتاراکت و گلوکوم بیشتر از تستهای حدت بینایی در تشخیص و بررسی عملکرد بینایی موثر است.
همچنین در افراد نرمال بدون مشکلات پاتولوژیک که از کاهش و عملکرد سیستم بینایی شکایت دارند نیز ، با انجام تستهای حساسیت کانتراست می توان اظهار نظر دقیق تری نسبت به وضعیت بینایی آنها داشت؛ لذا درصدد برآمدیم مجموعه ای از اطلاعات راجع به این تست را جمع آوری کنیم.

کلیات :
حساسیت کانتراست چیست ؟
حساسیت کانتراست توانایی دیدن جزئیات در مراتب کم کانتراست را اندازه گیری می کند. اطلاعات بینایی به خصوص در مراتب کم کانتراست بسیار حائز اهمیت است :
۱) در جهت یابی و حرکت در جایی که نیاز به دیدن اشیاء ذره بین در نور کم دارد. همچنین هنگام پایین آمدن از پله ها – در ترافیک. در موقعیت حساس در نور کم به عنوان مثال دیدن به هنگام گرد و غبار ، باران و مه ، ریزش برف و شب هنگام.
۲) در انجام کارهای روزمره مواقعی که موارد متعددی از کارهای بینایی در کانتراست کم نیاز است . مثل بریدن پیاز روی سطحی با رنگ روشن ، ریختن قهوه در لیوان تیره ، بررسی کیفیت اتو کردن .
۳) در کارهای نزدیک بینایی مثل خواندن یا نوشتن وقتی اطلاعات در کانتراست کم باشد مثل کیفیت های پایین صفحات کپی شده.

حساسیت کانتراست
معکوس آستانه کانتراست است عدد ۱ تقسیم بر کمترین کانتراستی که اشکال یا خطوط قابل تشخیص باشند.
اگر شخصی بتواند جزئیات را در کانتراست های پایین ببیند حساسیت کانتراست این فرد بالاست و بر عکس . بسته به ساختار محرکی که در اندازه گیری استفاده می شود – درجات مختلف اندازه و نشانه ها – حساسیت کانتراست فرد ارزش گذاری متفاوت را کسب می کند.
کانتراست چیست؟
کانتراست با تفاوت در روشنایی میزان نور منعکس شده از دو سطح منطبق بر هم به وجود می آید.

فهرست مطالب:
خلاصه 
فصل اول: مقدمه
پیشگفتار 
کلیات
حساسیت کانتراست چیست؟ 
حساسیت کانتراست 
کانتراست چیست؟ 
چه میزان روشنایی باید مورد استفاده قرار گیرد؟ 
اندازه گیری حدت بینایی
منحنی عمل حساسیت کانتراست 
عوامل موثر بر منحنی عمل حساسیت کانتراست 
شکل و ماهیت موج 
میزان روشنایی 
طول بار 
اندازه مردمک 
سن 
مدت ارائه 
تاثیر بیماریها و اختلالات 
تاثیر کاتاراکت بر حساسیت کانتراست 
تاثیر گلوکوم بر حساسیت کانتراست 
تاثیر بیماریهای رتین بر حساسیت کانتراست
تاثیر داروها 
نقایص اپتیکی 
تغییرات وابسته به سن در حساسیت کانتراست
روش های ارائه کانتراست 
چارتهای چاپی 
1) چارت آردن گریتینگ 
2) چارت کانتراست Vistech vision C.test sys
3) چارت کانتراست ریگان 
4) چارت حساسیت کانتراست کم کمبریج 
5) چارت کانتراست پلی رابسون 
فصل دوم: مروری بر مطالعات گذشته
بررسی متون 
فصل سوم: روش کار
روش کار 
جمعیت مورد مطالعه 
روش جمع آوری اطلاعات         
زمان اجرای مراحل تحقیق 
روش تجزیه و تحلیل اطلاعات 
اهداف 
فرضیات
فصل چهارم: نتایج
معرفی متغیرها 
جنس             
سن
حساسیت کانتراست چشم راست
حساسیت کانتراست چشم چپ
حساسیت کانتراست دوچشمی 
عدسی اصلاح کننده عیوب انکساری چشم راست
عدسی اصلاح کننده عیوب انکساری چشم چپ
آزمون ها                    
آزمون T
آزمون T برای مقایسه حساسیت کانتراست چشم چپ در گروه های سنی 
آزمون T برای مقایسه حساسیت کانتراست چشم راست در گروه های سنی
آزمون T برای مقایسه حساسیت کانتراست دوچشمی در گروه های سنی 
آزمون T برای فرض برابری میزان حساسیت کانتراست در چشم چپ در دو گروه زن و مرد
آزمون T برای فرض برابری میزان حساسیت کانتراست در چشم راست در دو گروه زن و مرد
آزمون T برای فرض برابری میزان حساسیت  کانتراست دو چشمی در دو گروه زن ومرد
آزمون T برای فرض برابری میزان حساسیت کانتراست چشم چپ با عیوب انکساری اصلاحی 
آزمون T برای فرض برابری میزان حساسیت کانتراست چشم راست با عیوب انکساری اصلاحی
آزمون همبستگی
آزمون همبستگی حساسیت چشم راست و سن
آزمون همبستگی حساسیت چشم راست و سن
آزمون همبستگی حساسیت دو چشمی و سن
فصل پنجم: بحث و نتیجه گیری 
حساسیت کانتراست در گروه های سنی مختلف        
رابطه حساسیت کانتراست با افزایش سن
رابطه حساسیت کانتراست و جنس
مقایسه حساسیت کانتراست تک چشمی و دو چشمی
رابطه عیوب انکساری اصلاح شده و حساسیت کانتراست
نتیجه گیری

فرمت فایل : word

صفحات : 77 صفحه


دانلود با لینک مستقیم

پایان نامه پزشکی – وضعیت پراکسیداسیون لیپیدها در پلاسمای بیماران نارسایی احتقانی قلب

اختصاصی از کوشا فایل پایان نامه پزشکی – وضعیت پراکسیداسیون لیپیدها در پلاسمای بیماران نارسایی احتقانی قلب دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

پایان نامه پزشکی – وضعیت پراکسیداسیون لیپیدها در پلاسمای بیماران نارسایی احتقانی قلب


پایان نامه پزشکی – وضعیت پراکسیداسیون لیپیدها در پلاسمای بیماران نارسایی احتقانی قلب

 

 

 

 

 

 



فرمت:word(قابل ویرایش)

تعداد صفحات:60

پایان نامه اخذ درجه دکترای عمومی پزشکی

 

خلاصه فارسی:

سابقه و هدف:

نارسایی احتقانی قلب (Congestive Heart Failure) سندرومی است که با اختلال عملکرد مزمن و پیشرونده سیستولیک بطن چپ مشخص میشود. اخیرا نقش استرس اکسیداتیو بعنوان یک مکانیزم پیشرفت بیماری مورد بررسی قرار گرفته است. هدف از این مطالعه بررسی وضعیت پراکسیداسیون لیپیدها در پلاسمای خون بیماران مبتلا به نارسایی احتقانی قلب (کلاس فونکسیونل  وIV) و مقایسه آن با گروه شاهد (افراد سالم) بوده است.

مواد و روش ها

این مطالعه مورد – شاهد بر روی ۳۰ بیمار مبتلا به CHF بستری شده در بخش قلب بیمارستان شهید بهشتی بابل و ۳۰ فرد شاهد (جور شده از نظر سن و جنس و سطح اجتماعی) انجام گرفت. مقادیر MDA پلاسما برای تعیین پراکسیداسیون لیپیدها در پلاسمای خون افراد مورد مطالعه استفاده شد.

یافته ها:

میانگین غلظت ماده MDA پلاسمای خون بیماران CHF بطور معنی داری بالاتر از افراد شاهد بود (۰۱۲/۰=P). همچنین میزان غلظت MDA  پلاسما در کلاس IV بیماری بطور معنی داری کم تر از کلاس  بود.(۰۰۸/۰=P)

نتیجه گیری:

یافته های ما نشان دهنده بالا بودن وضعیت پراکسیداسیون لیپیدها در پلاسمای بیماران CHF و یک رابطه منفی بین غلظت پلاسمایی ماده MDA (به عنوان شاخص پراکسیداسیون لیپیدها) و شدت CHF می باشد.

فهرست مطالب:
صفحه    عنوان
۱    خلاصه فارسی
۲    بیان مساله
۴    تعریف واژه ها
۵    اهداف و فرضیات
۶    فصل اول ) مقدمه
۲۶    فصل دوم) مواد و روش ها
۳۱    فصل سوم) یافته ها
۳۸    فصل چهارم) بحث و نتیجه گیری
۴۴    فصل پنجم) مشکلات و پیشنهادات
۴۶    تقدیر و تشکر
۴۷    خلاصه انگلیسی
۴۸    منابع
۵۲    پیوست


دانلود با لینک مستقیم