پاورپوینت درباره سیستم بسته بندی ضد عفونی شده 12 اسلاید

اختصاصی از کوشا فایل پاورپوینت درباره سیستم بسته بندی ضد عفونی شده 12 اسلاید دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل :  .ppt ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید : 12 اسلاید

---

 قسمتی از متن .ppt : 

ASEPTIC

سیستم بسته بندی ضد عفونی شده

تهیه کنندگان:

شیما بهمن زاده

احسان امانی

علی اصغر زروانی

پاییز 87

استاد :

خانم دکتر پوراحمد

تعریف ASEPTIC

پر کردن بسته های استریل با محصولات استریل شده .

کلمه آسپتیک از کلمه یونانی SEPTICOS گرفته شده که معنی آن عدم وجود آنزیم های فاسد کننده است ،به این مفهوم که ماده مورداستفاده در بسته بندی خواص مکانیکی مطلوب برای جلوگیری از نفوذ گازها ویا مایعات غیر مجاز را داشته باشد .

به طور کلی 2 مبحث در کاربرد تکنولوژی بسته بندی ضد عفونی شده وجود دارد:

بسته بندی محصولات استریل شده مانند ،شیر .

بسته بندی محصولات غیر استریل شده مانند ،محصولات لبنی تخمیر شده .

تفاوت

تکنولو‍ژی آسپتیک

و

فرآیند کنسروسازی

فواید تکنولوژی بسته بندی ضد عفونی شده :

در این سیستم انواع مختلف مواد و ظروف بسته بندی با ابعاد و اندازه های مختلف مورد استفاده قرار می گیرند .

در این روش با استفاده از دمای بالا و زمان کوتاه محصول مرغوب تری به دست آمده تا زمان ماندگاری مواد غذایی افزایش یابد .

در مبدلهای حرارتی از نوع آسپتیک سطح حرارتی وبرودتی زیادتر است بنابر این قادر است انتقال حرارتی زیادتری ایجاد کند .

تحقیق درباره بیماریهای عفونی

اختصاصی از کوشا فایل تحقیق درباره بیماریهای عفونی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک پرداخت و دانلود *پایین مطلب*

   فرمت فایل:Word (قابل ویرایش و آماده پرینت)

   تعدادصفحه:19

فصل اول
میکروب شناسی
ازشایعترین علل بیماری ها ، عفونت بوسیله میکروا
ورگانیسمهائی است که به بافتهای داخلی بدن راه پیدا
کرده ، درآنجا تکثیرپیدا می کنند وعملکرد طبیعی
سلولها را ازبین می برند این ارگانیسمها که میکروب
نامیده میشوند اشکال بسیاری داشته وبه
گروههای بزرگی تحت عنوان ویروسها ، باکتریها
، پروتوزوئرها وقارچها تقسیم می شوند . بیماری
ممکن است بوسیله ارگانیسمهای بزرگتروپیچیده
کرمهای انگلی ولاروهای آنها ایجاد شود که ممکن
است قسمتهای مختلف بدن خصوصاَ روده را آلوده
کنند .
احتمال ابتلا به یک بیماری جدی دراثرابتلا به عفونت به میزان زیادی تحت تأثیر محیط است . درکشورهای پیشرفته بیشتر عفونتها می توانند بطورمؤثر درمان یا پیشگیری شوند درحالیکه درکشورهای درحال توسعه که کودکان اغلب دچارسوء تغذیه اند ، بسیاری ازعفونتهای معمولی ازقبیل سرخک میتوانند کشنده باشند . مردم ساکن درمناطق معتدل بطورنادر به وبا، مالاریا یا کرمهای انگلی آلوده میشوند اما درمناطق گرمسیری چنین مسائلی بمیزان زیادی عامل بیماری ومرگ هستند .
گاهی یک بیماری عفونی سریعاَ درجهان گسترش می یابد . بطورمثال آنفلونزا تمایل به ظهور بصورت بروزهای ناگهانی سالانه در تمام دنیا دارد .
درآینده تهدید کننده های سلامت بشر شامل چند بیماری است که بتازگی پیدا شده اند ازقبیل ایدز وبیماریهایی است که ازقدیم وجود داشته اند مثل سل که ارگانیسمهای عامل آنها به داروهای معمول مقاوم شده است .

ویروسها
ویروسها کوچکترین ارگانیسمهای عفونی هستند وآنقدر کوچکند که میلیونها ویروس میتواند یک سلول انسانی را پرکند . ویروسها تنها داخل سلول زنده ای که مورد تهاجم قرارداده وسلول میزبان نامیده میشود ، توانائی تکثیر دارند . ویروسها شامل یک ماده ژنتیکی تک رشته ای یا دورشته ای هستند که بایک پوسته پروتئینی احاطه شده است ، هرچند تعدادی از ویروسها یک پوشش محافظ خارجی نیز دارند .

 باکتریها

باکتریها ارگانیسمهای میروسکوپی تک سلولی هستند که درهمة محیط ها وجود دارند . برخی باکتریها بدون اینکه ایجاد بیماری کنند درداخل یا روی سطح بدن ما زندگی می کنند . هزاران گروه مختلف ازباکتریها وجود دارند ، اما تعداد نسبتاَ کمی از آنها سبب ایجاد بیماری می شوند .باکتریها اشکال متنوعی دارند که درگروههای بزرگی تحت عنوان کوکسی ها ( کروی شکل) ، باسیلها ( میله ای شکل ) ، اسپیروکتها واسپریلها (مارپیچی ) تقسیم بندی میشوند .

قارچها
قارچهای بیماریزا را میتوان به دوگروه بزرگ تقسیم کرد : قارچهای رشته ای که به صورت رشته های منشعبی هستند که هیف (hyphae) نامیده میشوند ومخمرهای تک سلولی . برخی قارچها هردوشکل را نشان می دهند . قارچها ممکن است اسپورهائی تولید کنند که سالها قبل از ایجاد بیماری ، خفته باقی می مانند.

پایان نامه بررسی حضور عفونت با ویروس کم خونی عفونی جوجه ها(CIAV) در شهرستان گرمسار

اختصاصی از کوشا فایل پایان نامه بررسی حضور عفونت با ویروس کم خونی عفونی جوجه ها(CIAV) در شهرستان گرمسار دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

فرمت فایل : WORD (قابل ویرایش)

تعداد صفحات:55

پایان نامه برای دریافت درجه دکترای عمومی دامپزشکی
(D.V.M)

فهرست مطالب:

چکیده
فصل اول:
کلیات پژوهش
  1-1طبقه بندی و مورفولوژی
1-2مقاومت به عوامل فیزیکی و شیمیایی
1-3همانند سازی ویروس
1-4میزبان آزمایشگاهی
جوجه
جنین جوجه
کشت سلولی
1-5-طبقه بندی سویه
1-6- اپیدمیولوژی
1-7- انتقال
1-8- علائم کلینیکی
1-9- کالبدگشایی
1-10-پاتوژنز
1-11- ایمنی
1-12- تشخیص
1-13- تشخیص تفریقی
1-14- درمان
1-15- پیشگیری و کنترل
فصل دوم
ادبیات و پیشینه پژوهش
فصل سوم
مواد و روش کار
3-1-نمونه گیری:
3-2  -نگه داری نمونه ها:
3-3-استخراج DNA:
3-4-تهیه مخلوط PCR:
3-5-قرائت نتایج PCR:
فصل چهارم
یافته های پژوهش
فصل پنجم
نتیجه گیری
منابع انگلیسی

چکیده
بیماری کم خونی عفونی بیماری است ویروسی با عامل CIAV که علاوه بر ایجاد مرگ و میر موجب آنمی ناشی از تحلیل بافت های خونساز و مغز استخوان و تضعیف سیستم ایمنی، و این بیماری خسارات اقتصادی فراوانی را ناشی از مرگ و میر، رشد کم و نامنظم، افزایش مصرف آنتی بیوتیک و عدم کنترل دیگر بیماری های عفونی در پی خواهد داشت.با توجه به اینکه انتشار این ویروس و این بیماری جهانی است و در ایران نیز وجود دارد و تحقیق مناسبی در این زمینه در سطح شهرستان گرمسار  صورت نگرفته بود بنابراین با توجه به مطالب ذکر شده در بالا در این تحقیق به  ردیابی موارد عفونت با ویروس CIAV در سطح گله های گوشتی گرمسار پرداخته شد. از 20 گله ی طیور واقع در شهرستان گرمسار در بین سن 4-2 هفتگی به صورت رندم از کبد و طحال نمونخ اخذ شد نمونه ها بلافاصله به آزمایشگاه انتقال یافتند تا به لحاظ حضور ویروس کم خونی عفونی مورد بررسی قرار گیرد سپس نمونه ها با کیت تجاری استخراج DNA شد و توسط پرایمر های اختصاصی ژن CIAV  جهت جستجو CIA مورد استفاده قرار گرفت. از 20 گله 10 گله مثبت(50%) و از 40 نمونه 14 نمونه مثبت (35%) ارزیابی شدند و همینطور می توان نتیجه گرفت که از 14 نمونه ی مثبت 4 گله هم بورسشان و هم طحالشان مثبت بوده (40%)و 6 گله تنها یکی از ارگان هایشان مثبت بودکه از این 6 گله 4 گله طحال مثبت بود(40%) و 2 گله بورسشان مثبت بود(20%). از آن جا که بیماری کم خونی عفونی جوجه ها بیماری بسیار مهمی است و با توجه به نتایج بدست آمده در مطالعه ی حاضر 50% گله ها به لحاظ مولکولی حاوی این ویروس بودند بنابراین نتایج بایستی در زمینه پایش و حضور بیماری،کنترل آن و پیشگیری و واکسیناسیون به طور جدی اقدام گردد تا از وارد آمدن خسارات بیشتر به صنعت طیور استان جلوگیری به عمل آید.
کلمات کلیدی: CIA،طیور گوشتی،گرمسار،PCR، بورس،طحال


فصل اول:
کلیات پژوهش

  1-1طبقه بندی و مورفولوژی
اولین بار که  CIA درژاپن جدا شد محققین نشان دادند که عامل از فیلترهای با منافذ به قطر 25 نانومتر عبور میکند و حتی با بکار بردن صافی های پی درپی و کاهش قطر منافذ قسمت قابل توجهی از عفونت باقی می ماند. ذرات ویروسی در محلول سدیم کلراید در دانسیته cm3/g36/1- 35/1 باند تشکیل میدهند  که این عدد خیلی پائین تر از دانسیته پارو ویروس ها می باشد با استفاده از میکروسکوپ الکترونی کنتراست منفی باند تشکیل شده را مورد آزمایش قرار دادند و ذرات شبه ویروسی کروی یا هشت وجهی که قطری بین 22-18 نانومتر داشتند مشاهده کردند. در گزارش دیگری اندازه CIA با رنگ آمیزی منفی مایع روی محیط های کشت قطر 24-19 نانومتر بیان شده است  . گزارش اندازه های مختلف ویریون های CIA احتمالا مربوط به رنگ امیزی های منفی بکار برده شده می باشد با استات اورانیل که بهترین حلال ساختمانهای سطحی است قطر های 25 و 26 نانومتر ( 1) گزارش شده در صورتیکه با فسفوتنگستات اندازه 1/19 نانومتر  و 7/21 نانومتر بدست آمده است ژنوم CIA حاوی DNA حلقوی تک رشته ای با سنس منفی است. که اندازه اش با میکروسکوپ الکترونی حدود kb43% +-  170/2 و kb174/2  و بوسیله  ژل آگارز قلیایی 3/2 کیلوباز  تخمین زده شده است. تحقیقات انجام شده در بلفاست و برلین نشان داده است که کپسید های CIA  محور تقارن 3 تایی 5 تایی دارند.
 با توجه به اندازه و طبیعت  ژنوم CIA و همانطور که اکثر محققین اشاره کرده اند بسیاری از مشخصات CIA شبیه پاروویروس ها نیست و CIA بسیاری از مشخصات هسته  پاروویروس ها  را ندارد. (ابتدا معتقد بودند که CIA پاروویروس است) به همین دلایل ویروس مولد کم خونی جوجه ها مدت ها طبقه بندی نشده باقی مانده بود. تا اینکه آن را در یک خانواده جدید بنام سیرکوویریده در این خانواده سه ویروس قرار دارند. که عبارتند از Chicken infection Anemia(CIA)، (P.B.F.D.V) Psittaction  و Procine Circovirus (PCV). عامل خونی عفونی ویروسی است کوچک ، بدون غشا با DNA حلقوی تک رشته ای .

پایان نامه بررسی حضور عفونت با ویروس کم خونی عفونی جوجه ها(CIAV) در شهرستان گرمسار

اختصاصی از کوشا فایل پایان نامه بررسی حضور عفونت با ویروس کم خونی عفونی جوجه ها(CIAV) در شهرستان گرمسار دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

فرمت فایل : WORD (قابل ویرایش)

تعداد صفحات:55

پایان نامه برای دریافت درجه دکترای عمومی دامپزشکی
(D.V.M)

فهرست مطالب:

چکیده
فصل اول:
کلیات پژوهش
  1-1طبقه بندی و مورفولوژی
1-2مقاومت به عوامل فیزیکی و شیمیایی
1-3همانند سازی ویروس
1-4میزبان آزمایشگاهی
جوجه
جنین جوجه
کشت سلولی
1-5-طبقه بندی سویه
1-6- اپیدمیولوژی
1-7- انتقال
1-8- علائم کلینیکی
1-9- کالبدگشایی
1-10-پاتوژنز
1-11- ایمنی
1-12- تشخیص
1-13- تشخیص تفریقی
1-14- درمان
1-15- پیشگیری و کنترل
فصل دوم
ادبیات و پیشینه پژوهش
فصل سوم
مواد و روش کار
3-1-نمونه گیری:
3-2  -نگه داری نمونه ها:
3-3-استخراج DNA:
3-4-تهیه مخلوط PCR:
3-5-قرائت نتایج PCR:
فصل چهارم
یافته های پژوهش
فصل پنجم
نتیجه گیری
منابع انگلیسی

چکیده
بیماری کم خونی عفونی بیماری است ویروسی با عامل CIAV که علاوه بر ایجاد مرگ و میر موجب آنمی ناشی از تحلیل بافت های خونساز و مغز استخوان و تضعیف سیستم ایمنی، و این بیماری خسارات اقتصادی فراوانی را ناشی از مرگ و میر، رشد کم و نامنظم، افزایش مصرف آنتی بیوتیک و عدم کنترل دیگر بیماری های عفونی در پی خواهد داشت.با توجه به اینکه انتشار این ویروس و این بیماری جهانی است و در ایران نیز وجود دارد و تحقیق مناسبی در این زمینه در سطح شهرستان گرمسار  صورت نگرفته بود بنابراین با توجه به مطالب ذکر شده در بالا در این تحقیق به  ردیابی موارد عفونت با ویروس CIAV در سطح گله های گوشتی گرمسار پرداخته شد. از 20 گله ی طیور واقع در شهرستان گرمسار در بین سن 4-2 هفتگی به صورت رندم از کبد و طحال نمونخ اخذ شد نمونه ها بلافاصله به آزمایشگاه انتقال یافتند تا به لحاظ حضور ویروس کم خونی عفونی مورد بررسی قرار گیرد سپس نمونه ها با کیت تجاری استخراج DNA شد و توسط پرایمر های اختصاصی ژن CIAV  جهت جستجو CIA مورد استفاده قرار گرفت. از 20 گله 10 گله مثبت(50%) و از 40 نمونه 14 نمونه مثبت (35%) ارزیابی شدند و همینطور می توان نتیجه گرفت که از 14 نمونه ی مثبت 4 گله هم بورسشان و هم طحالشان مثبت بوده (40%)و 6 گله تنها یکی از ارگان هایشان مثبت بودکه از این 6 گله 4 گله طحال مثبت بود(40%) و 2 گله بورسشان مثبت بود(20%). از آن جا که بیماری کم خونی عفونی جوجه ها بیماری بسیار مهمی است و با توجه به نتایج بدست آمده در مطالعه ی حاضر 50% گله ها به لحاظ مولکولی حاوی این ویروس بودند بنابراین نتایج بایستی در زمینه پایش و حضور بیماری،کنترل آن و پیشگیری و واکسیناسیون به طور جدی اقدام گردد تا از وارد آمدن خسارات بیشتر به صنعت طیور استان جلوگیری به عمل آید.
کلمات کلیدی: CIA،طیور گوشتی،گرمسار،PCR، بورس،طحال


فصل اول:
کلیات پژوهش

  1-1طبقه بندی و مورفولوژی
اولین بار که  CIA درژاپن جدا شد محققین نشان دادند که عامل از فیلترهای با منافذ به قطر 25 نانومتر عبور میکند و حتی با بکار بردن صافی های پی درپی و کاهش قطر منافذ قسمت قابل توجهی از عفونت باقی می ماند. ذرات ویروسی در محلول سدیم کلراید در دانسیته cm3/g36/1- 35/1 باند تشکیل میدهند  که این عدد خیلی پائین تر از دانسیته پارو ویروس ها می باشد با استفاده از میکروسکوپ الکترونی کنتراست منفی باند تشکیل شده را مورد آزمایش قرار دادند و ذرات شبه ویروسی کروی یا هشت وجهی که قطری بین 22-18 نانومتر داشتند مشاهده کردند. در گزارش دیگری اندازه CIA با رنگ آمیزی منفی مایع روی محیط های کشت قطر 24-19 نانومتر بیان شده است  . گزارش اندازه های مختلف ویریون های CIA احتمالا مربوط به رنگ امیزی های منفی بکار برده شده می باشد با استات اورانیل که بهترین حلال ساختمانهای سطحی است قطر های 25 و 26 نانومتر ( 1) گزارش شده در صورتیکه با فسفوتنگستات اندازه 1/19 نانومتر  و 7/21 نانومتر بدست آمده است ژنوم CIA حاوی DNA حلقوی تک رشته ای با سنس منفی است. که اندازه اش با میکروسکوپ الکترونی حدود kb43% +-  170/2 و kb174/2  و بوسیله  ژل آگارز قلیایی 3/2 کیلوباز  تخمین زده شده است. تحقیقات انجام شده در بلفاست و برلین نشان داده است که کپسید های CIA  محور تقارن 3 تایی 5 تایی دارند.
 با توجه به اندازه و طبیعت  ژنوم CIA و همانطور که اکثر محققین اشاره کرده اند بسیاری از مشخصات CIA شبیه پاروویروس ها نیست و CIA بسیاری از مشخصات هسته  پاروویروس ها  را ندارد. (ابتدا معتقد بودند که CIA پاروویروس است) به همین دلایل ویروس مولد کم خونی جوجه ها مدت ها طبقه بندی نشده باقی مانده بود. تا اینکه آن را در یک خانواده جدید بنام سیرکوویریده در این خانواده سه ویروس قرار دارند. که عبارتند از Chicken infection Anemia(CIA)، (P.B.F.D.V) Psittaction  و Procine Circovirus (PCV). عامل خونی عفونی ویروسی است کوچک ، بدون غشا با DNA حلقوی تک رشته ای .

بررسی اپیدمیولوژی، شیوع و سیر انواع بیماریهای عفونی در معتادان تزریقی همراه با نمونه موردی (دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی)

اختصاصی از کوشا فایل بررسی اپیدمیولوژی، شیوع و سیر انواع بیماریهای عفونی در معتادان تزریقی همراه با نمونه موردی (دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی) دانلود با لینک مستقیم و پرسرعت .

بررسی اپیدمیولوژی، شیوع و سیر انواع بیماریهای عفونی در معتادان تزریقی همراه با نمونه موردی (دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی)

66 صفحه فایل ورد و قابل ویرایش

روش تحقیق

مطالعه حاضر یک مطالعه توصیفی است که اطلاعات توسط فرم اطلاعاتی و مصاحبه با بیماران و ثبت بررسی‌های پاراکلینیکی و سیر بیماری آنان جمع‌آوری شده است. افراد تحت مطالعه بیماران معتاد تزریقی هستند که در بخش‌های عفونی بیمارستانهای تابع دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی( بیمارستان‌های لقمان، لبافی‌نژاد و بوعلی)  در فاصلة خرداد 1381 الی دی 1382 بستری شده‌اند. ملاک تشخیص اعتیاد تزریقی اظهار خود بیمار و در مورد بیمارانی که به علت کاهش هوشیاری امکان ایجاد ارتباط با آنها نبوده است اظهار همراهان بیمار توأم با شواهد دال بر تزریق مادة مخدر بر روی بدن بیمار است. محدودیت سنی وجود نداشته است. اطلاعات اپیدمیولوژیک ، شرح حال و معاینه در فرم اطلاعات ثبت می‌گردید. سپس در طی زمان بستری و با حاضر شدن جواب اقدامات پاراکلینیک که متناسب با نوع بیماری لزوم انجام آنها وجود داشت نتایج مربوطه ثبت می شده است. اقدامات تشخیصی که جهت بیمار اندیکاسیون نداشته انجام نشده است. در نهایت نوع و تعداد آنتی‌بیوتیکهای مصرفی ، تشخیص نهایی ، عوارض احتمالی و سیر بیماری ثبت شده است.

تعداد افراد مورد نیاز جهت مطالعه بر اساس 5%=‌ و 10%= d ، 96 مورد تعیین شده بود که در نهایت جهت 126 مورد بستری معتادان تزریقی فرم اطلاعاتی تکمیل گردید. با توجه به اینکه این مطالعه در سه بیمارستان لقمان، بوعلی، و لبافی‌نژاد در سه نقطه متفاوت تهران که مراجعه کنندگان آنها از طبقات مختلف اجتماعی و اقتصادی می‌باشند، انجام شده است ، جامعة تحت مطالعه می‌تواند تا حدودی نماینده کل جامعه IVDA بستری در تهران باشد. از آنجا که 4 بیمار مرد دوبار بستری شدند تعداد موارد بستری 126 مورد و افراد تحت مطالعه 122 نفر هستند. زمان مطالعه از خرداد 1381 تا دی 1382 می‌باشد. این 126 مورد کلیه موارد IVDA در بیمارستانهای فوق نمی‌باشد. معذلک انتخاب بیماران کاملاً اتفاقی و بر اساس حضور مجری تحقیق در بخش مربوطه بوده است.

اطلاعات بدست آمده توسط برنامة SPSS ویرایش 10 آنالیز شده است.

نتایج

نتایج بدست آمده در بررسی 126 مورد بستری بیماران معتاد تزریقی در بخش‌های عفونی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در دو بخش یکبار به صورت کلی و سپس به صورت تفکیک جهت گروه‌های مختلف بیماری های عفونی ذکر می‌گردد.

• نتایج کلی

1-1 خصوصیات اپیدمیولوژیک

متوسط سنی جمعیت تحت مطالعه 34  سال( جوانترین 18 ساله و مسن‌ترین 60 ساله بود) و بیشترین پراکندگی در حوالی 30 سال بود.

* جدول 1 : فراوانی گروههای مختلف سنی در 126 مورد بستری معتادان تزریقی در بخش‌های عفونی دانشگاه شهید بهشتی از خرداد 81 تا دی 82

Age

Frequency

 percent

≤20

3

1. 4

21_30

44

1. 2

31_40

49

1. 2

41_50

26

1. 8

51_60

3

1. 4

Total

125

1. 0

Missing

1

Total

126

از بین 126 مورد بستری معتاد تزریقی سه مورد زن( 40/2%) و 123 مورد مرد(6/97%) بودند. بیماران سابقه تزریق مواد مخدر را به مدت حداقل  15 روز و حداکثر 25 سال و بطور متوسط 8/5 سال می‌دادند. در جدول شمارة 2 فراوانی بیماران در سه گروه بر اساس مدت تزریق زیر یکسال، بین یک تا 5 سال و بالای 5 سال نشان داده شده است.

* جدول 2 : توزیع فراوانی دورة تزریق در 126 مورد بستری معتادان تزریقی در بخشهای عفونی دانشگاه شهید بهشتی از خرداد 81 تا دی 82

Duration

Frequency

Percent

Cumulative Percent

  ≤1   year

28

1. 5
2. 5

 

1_5   year

34

1. 8
2. 3

 

  >5   year

33

1. 7
2. 0

 

    Total

95

1. 0

از نظر مادة مخدر تزریقی عمده بیماران از هروئین استفاده می‌کردند، 9/92% سابقه مصرف هروئین را به تنهایی و 1/3 % توأم با اپیوم می‌دادند. تنها 4% بیماران از هروئین استفاده نمی‌کردند.

فراوانی استفاده از انواع مواد مخدر در نمودار شماره 1 مشخص شده است.

* نمودار یک: توزیع فراوانی انواع مواد مخدر تزریقی در 126 مورد بستری معتادان تزریقی در بخشهای عفونی دانشگاه شهید بهشتی از خرداد‌81 تا دی‌82

1/44% بیماران منحصراً در ناحیة کشاله ران و 6/36% در اندام فوقانی( ساعد، بازو، پشت دست) تزریق می‌کردند. درصدکمی از بیماران در یک زمان در دو محل متفاوت تزریق می‌کردند.

فراوانی تزریق درمناطق مختلف بدن در جدول شمارة 3 مشخص شده است.

* جدول 3 : فراوانی مناطق مختلف تزریق ماده مخدر در 126 مورد بستری معتادان تزریقی در بخشهای عفونی دانشگاه شهید بهشتی از خرداد 81 تا دی 82

LOCATION

Frequency

Percent

Groin

41

1. 1

Upper Ext.

34

1. 6

Groin & upper Ext.

6

1. 5

Leg    & upper Ext.

5

1. 4

Scrotom

3

1. 2

Leg

2

1. 2

Groin & leg

1

1. 1

Groin & scrotom

1

1. 1

Total

93

1. 0

 بیماران دفعات تزریق روزانه را از یک بار تا 21 بار و بطور متوسط 3/3 بار در روز ذکر کردند. اکثراً بیماران کسانی هستند که روزانه دو بار تزریق مادة مخدر داشته‌اند. 81 نفر از بیماران( 5/83%) سابقه زندانی شدن را دادند. از این تعداد تنها 47 نفر حاضر شدنذ که به این سؤال که آیا در زندان تزریق مادة مخدر داشتند پاسخ دهند. 26 نفر( 3/55% از پاسخ دهندگان) تزریق یا خالکوبی در زندان داشته‌اند. 2/20% بیماران قبلاَ هم در بخش‌ عفونی بستری شده بودند و 8/16% سابقه بیماری زمینه‌ای می‌دادند. 7/58% بیماران سابقه مصرف آنتی‌بیوتیک را قبل از بستری نمی‌دادند در حالیکه 8/34% با تجویز پزشک و 5/6% بدون تجویز پزشک قبل از بستری در بیمارستان از آنتی‌بیوتیک استفاده می‌کردند.

چکیده

با توجه به افزایش معتادان تزریقی و موارد بستری آنان در بخش‌های عفونی و پیچیدگی‌های مشکلات پزشکی آنان، درک بهتر ویژگیهای بیماریهای عفونی در این افراد ضروری است. این مطالعه با هدف بررسی اپیدمیولوژی، شیوع و سیر انواع بیماریهای عفونی بر روی 126 مورد بستری در 122 معتاد تزریقی در بخش‌های عفونی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی از خرداد 81 الی دی 82 انجام شده است. عفونت‌های این افراد در گروه‌های پوست و بافت نرم، استخوان  و مفاصل ، اندوکاردیت و عروقی، ریوی و سل، هپاتیت، CNS ، داخل شکمی، Sepsis و ایدز مورد بررسی قرار گرفت. شایع‌ترین گروه‌های بیماری به ترتیب عفونت‌های پوست و بافت نرم ، ریوی و هپاتیت بود. آبسة بافت نرم، پنومونی و سلولیت به ترتیب بیشترین فراوانی را داشتند. تب شایعترین شکایت و فراوان‌ترین یافتة غیر طبیعی بود. شایع‌ترین علل تب به ترتیب عفونت‌های ریوی، عفونت‌های جلدی و بافت نرم و علل غیر عفونی بود. سرولوژی HIV در 20 بیمار( 7/35%) از 59 بیمار مثبت بود. 9 مورد سل ریوی اسمیر مثبت 27% عفونت‌های ریوی را تشکیل می‌داد. متوسط زمان بستری 14 روز بود. 3/57% بیماران با بهبودی ترخیص، 1/8% ارجاع، 17% بیمارستان را ترک و 7/17 % فوت کردند.